重生1977大时代 第743节

　　方言发现患者眼角赤翳上，有类似眼屎的东西被挤压出来。

　　并且她闭上眼睛的时候，能看到眼睛里面白色的眼珠（巩膜）稍微有向外突出的样子。

　　这时候患者的丈夫接过话茬对着方言说道：

　　“她三年前因为单位上和人吵架心情不好，然后就说胸闷，一直胸闷了大概一周时间，随后两只眼睛就出现了看东西模糊的情况……”

　　说到这里，患者自己又讲道：

　　“还是我自己来说吧。”

　　患者丈夫拍了拍她手，答应了。

　　接着患者自己开始叙述起来，只听她说道：

　　“就和我丈夫说的一样，当时我在单位里和同事吵了架，心情不好，然后胸口就像压着一块石头似的，胸闷了大概一周的时间，并不是一周之后才出现眼睛看东西模糊的，而是在胸闷一开始眼睛就已经看东西有些模糊和重影了。”

　　“并且我还记得很清楚，当时吃东西什么都吃不下，心情会非常的烦躁，看到什么都想破坏，想打烂。”

　　方言听到这话略微思索，然后问道：

　　“当时有没有找医院诊断过？”

　　患者说道：

　　“当时找单位医院的医生诊断，医生说是心情不好导致的，让我疏导一下心情，后来我认为是那个单位的人有问题，于是就从那个单位调走了，调走之后心情确实畅快了许多，吃东西也能吃得下来，但是眼睛模糊和重影的现象一直都没有消失。”

　　“因为害怕人家说我是小心眼儿，气到眼睛看不清，所以这个症状在能克服的情况下，我一直都没有去医院。”

　　“……”方言和一众人都有些无语。

　　这种事儿明显就不是心情的问题了吧？

　　不过转念一想，站在患者的角度也能够理解。

　　毕竟也不是谁都是学医的。

　　她的反应很像大多数女性，在面对这种情况下的正常反应。

　　接着患者又继续说道：

　　“随后我在半年前的时候突然开始头痛，两只眼睛越发觉得看东西越来越模糊了，最先开始是右眼彻底看不见东西，然后是左眼也出现了同样的情况，后来我们去了好几家医院检查诊断为眼底漏脓症。”

　　“然后就开始服用，各种西药。”

　　方言露出个疑惑的眼神，眼底漏脓症？怎么没听过这个名字？

　　略微思考了一下，他试探着对患者问道：

　　“医院是不是诊断为“眼底化脓性炎症”或“泪囊炎导致的泪道漏脓”？”

　　听到方言说出这两个名字后患者的丈夫，立马对着他点点头说道：

　　“哦哦，对对，方大夫还是您专业，您说的名字才对，是眼底化脓性炎症！”

　　方言松了一口气他就说嘛……怎么有什么眼底漏脓症？

　　这眼底化脓性炎症多由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起。

　　也可能是自身免疫性疾病累及眼底，如鸟枪弹样视网膜脉络膜病变等。此外，外伤导致眼球内感染，或全身疾病如糖尿病引发的眼部并发症等，也可能引发眼底化脓性炎症。

　　主要症状是患者常出现视力急性下降，伴随有眼前黑影飘动闪光感。

　　炎症刺激下眼睛会发生剧烈疼痛，并且眼球转动受限制。

　　然后在最严重的时候会出现视野缺失，或者什么都看不到，只存光感。

　　但是根据眼前这名患者的自述症状来看的话，怎么也不像是这个病啊？

　　方言对着他们问道：

　　“你们还记得吃了什么药吗？或者说有没有带当时的检验报告什么的。”

　　别的什么病房也可以不用管，但是眼睛上这块，他还真得看看人家是用了啥药才行。

　　“有！”患者丈夫点点头。

　　然后从他自己的大衣兜里掏出来一个文件袋，递到了方言面前。

第627章 阶段性治疗，什么针术如此大派头？

　　方言打开文件袋，里面就是当时开药的单子。

　　他发现里面最多的应该是抗生素。

　　他心里感慨，好家伙，这完全是按照小诊所三板斧来的啊！

　　其中有抗生素眼药水，如左氟沙星滴眼液，妥布霉素眼膏。

　　还有静脉注射的头孢曲松钠，万古霉素。

　　另外还有糖皮质激素，这种东西具有抗炎的同时还具有抗过敏和免疫抑制作用，可以减轻炎症反应和组织损伤，不过需要密切观察眼压，因为使用的时候很有可能会出现激素性青光眼这类并发症。

　　然后就是其他的维生素类的药物，这些都是有助于促进视网膜的营养修复，还有血管扩张剂来改善眼底血液循环，促进炎症吸收用的。

　　另外方言还看到了一样东西，是地塞米松注射液。

　　方言问道：

　　“医院还往你的玻璃体内注射了地塞米松？”

　　患者连忙摇头说道：

　　“没有，当时开了药，但是我没敢答应他们那么治疗。”

　　“我当时就想着眼睛就那么一包水，针扎下去那不得直接爆了？所以任他们怎么说，我都没答应注射。”

　　方言听到这话有些哭笑不得。不过也确定了她之前的治疗方案，确实是按照治疗眼底化脓性炎症来做的。

　　这时候患者继续说出她现在的状态，她说道：

　　“现在头，眼睛，两个肩膀，不管是不管醒着还是睡觉，站着还是躺着，都有胀痛感，四个月前，报纸上最大的字已经看不到，现在两只眼睛看东西仅有微弱的光感。”

　　“另外这腹部胀闷整天痛的人心烦，一天吃东西加起来还不到一两，整个人非常的焦虑，害怕听到声音，也畏惧繁杂的事物。”

　　方言观察中发现患者，说话的声音微弱而且缓慢，说话时表现出急迫、难以忍耐的状态。

　　他对着患者问道：

　　“大小便怎么样？”

　　“大便还算正常，但是小便尿频，而且每次只尿一点。”患者说道。

　　“月经呢？”方言又问。

　　患者略微迟疑，然后老老实实回答道：

　　“月经量少，我看不到我丈夫说，伴随着排出污浊的东西，其中夹杂着黑色的血块，另外也会出现两到三个月才来一次月经的情况。”

　　听到患者这描述，站在方言背后的两人听着不觉头都有点大了。

　　这乱七八糟的症状怎么这么多？

　　整个就像是个大杂烩一样，光是辩证就够人喝一壶了。

　　他们这时候已经可以预判患者的脉象绝对精彩得不行，并且两只手肯定不一样。

　　如果这时候让他们坐在方言的位置上来给患者看病的话，他们一定会拿出一张纸，将所有的问题全部写上去，然后慢慢的对着上面的症状思索辩证。

　　因为这么一大堆症状，过一会儿自己说不定都忘了。

　　只不过这时候方言什么都没做，反倒是在摸着下巴思索。

　　就像是他已经把刚才患者说的一大堆症状全部记住了似的。

　　这时候，患者一旁的丈夫对着方言说：

　　“外边的医院怎么吃药也治不好，他们已经推荐动手术更换角膜了，前些天在广播里听过您的事儿，所以我们才想到您这里来治疗试试。”

　　方言点点头，对着患者说道：

　　“来，你把舌头伸出来我看一下。”

　　患者闻言，听话的将舌头伸了出来让方言仔细观察。

　　方言发现舌苔薄，色灰白。

　　这种舌苔的颜色一般有三种可能，第一种是外感寒湿，就是当人体外感寒湿之邪时，寒湿困阻于表，尚未入里的状态时，反映在舌头上就是这样的舌苔。

　　还有一种是湿浊内蕴，就是人体脏腑功能失调，尤其是脾的运化功能失常，导致湿浊内生蕴结于体内，阻碍了气血和津液的正常运行就会表现在舌头上。

　　最后一种就是脾胃虚寒，脾胃为后天之本，若脾胃阳气不足，虚寒内生，运化功能失常，水湿不能正常代谢，就可能上泛于舌面，形成薄而灰白的舌苔，患者通常还会有食欲不振、腹胀、腹痛、喜温喜按、大便稀溏等症状。

　　方言随后又给患者做了切脉。

　　切脉的时间比往上都要久，因为这次的脉象和之前张延昌和杨景翔判断的一样，那真是相当的精彩。

　　左手的寸关尺，寸沉涩无力，关浮弦滑，按涩，尺沉涩无力。

　　右手的寸关尺，寸浮长有力，关浮弦啄涩，尺微沉滑无力。

　　左手寸脉一般对应心与小肠，沉脉表示病位在里，涩脉主气血运行不畅、血少精亏等，无力则说明正气不足。

　　左手关脉对应肝与胆。

　　浮脉主表证或虚阳外越，但结合弦滑及按之涩的特点，情况较为复杂。