重生1977大时代 第722节

　　有些药几岁大的孩子吃了没问题，到了婴儿这边一吃可能就要命。

　　而且几岁大的孩子已经能够用语言表达自己的症状和感受了，虽然存在表述不准或者不完整的情况，但是相对于婴儿完全不会说，那可要好多了。

　　所以接下来考验的不光是方言的辩证能力，还要考验他的开药的能力。

　　这时候方言已经观察起患儿来，这个孩子形体消瘦，精神萎靡，皮肤发黄粗糙，表情有些呆滞，眼白呈现一种很罕见的黄绿色。

　　并且嘴角有那种白沫随着呼吸在往外冒，方言将手伸入襁褓中，摸了摸小孩子的肚子，发现腹胀如鼓，触摸的时候像是皮球一样。

　　接着方言又观察了一下孩子的口腔，口腔内有马牙。

　　马牙是一种在新生儿口腔内常见的生理现象，是指在新生儿牙龈边缘或上颚上，有时会出现一些黄白色的小颗粒，很像刚长出来的牙齿，俗称“马牙”或“板牙”，西医里叫做上皮珠。

　　这是在胚胎发育过程中，口腔黏膜上皮细胞在牙板上不断增殖、角化，形成牙胚。

　　当牙胚发育到一定阶段，部分上皮细胞会被包埋在牙龈或上颚黏膜下，出生后，这些上皮细胞团块逐渐增生、角质化，就形成了马牙。

　　马牙是一种生理现象，通常会在出生后数周内自行脱落，无需进行特殊处理。

　　不过三个月时间还没脱落，那确实稍微有点久了。

　　当然了也还在正常范围内。

　　接着方言又看了看孩子的舌苔。

　　那小小的舌头舌苔发黄，也不知道是不是礼堂的吊灯的光线问题，看起来金黄金黄的。

　　前世的时候方言就没怎么钻研中医儿科，这辈子还是没怎么接触，中医儿科应该是他的短板之一，目前他属于是在挑战自己的软肋了。

　　方言脑子里快速的思考分析着，同时又开始查看患儿的手掌。

　　指纹紫滞。

　　方言试着诊脉，结果发现孩子的寸口脉部位实在短。

　　就算是采用中医儿科的“一指定三关”的方法，也就是用食指或拇指同时按住婴儿寸口脉的寸、关、尺三部来切脉，也很难诊断。

　　当即他就放弃了这方法，询问起了患儿的父母：

　　“孩子大便怎么样？”

　　孩子的母亲回应道：

　　“很不正常，五六天拉一泡，形状类似羊屎蛋，呈颗粒状。”

　　方言听到这里点了点头，基本上已经搞清楚现在这孩子的情况了。

　　他重新回到了自己坐诊的台子，拿起笔开始写了起来：

　　“根据清代儿科名医夏鼎所著《幼科铁镜》上所述：苔黄由娠母感受湿热，传于胞胎，故儿生下，面目遍身，皆如黄金色，壮热便秘溺赤者是也。”

　　看到方言写这句话的时候，萧承志终于露出了笑容。

　　这是方言头一次抓古籍帮着治疗背书，可以说是是无责声明，也可以说是给自己壮胆。

　　不过他马上又笑不出来了，因为他没看过这本书，而方言居然能记得里面的全部内容，且症状和目前的患儿如此相似。

　　说明方言虽然对治疗患儿不太自信，但是他已经在古籍里找到办法了。

　　不是？你脑子怎么长的？

　　这都能记得住？

　　而方言倒是不知道自己引用个古籍内容，以后好给徒弟用的想法，就让某些人破防了。

　　他脑子里快速的整理了一下思绪，然后又继续写道：

　　“患儿发黄的原因，和母亲的体质胎热湿热等因素有关，这个孩子体质比较瘦弱，体内湿热长时间积聚。湿热之邪逐渐化燥，进而损伤了体内的津液，正气也受到了消耗。同时，体内还出现了瘀血凝结的情况，而湿热依然持续蕴结不能消散，由于正气已经虚弱，所以身体很难恢复到正常状态。”

　　写到这里，方言又顿了顿，看了一眼患儿后，继续往下写道：

　　“因此决定选用茵陈蒿汤和五苓散这两种方剂进行治疗，这两个方剂具有清除体内热邪、渗利水湿的功效，还能通利肠道、破除瘀血，疏解肝郁、舒缓情绪，强健脾胃、化解湿气，最终实现扶助孩子本身正气、以驱逐病邪的目的。”

　　接着，他就开始将茵陈蒿汤和五苓散加减的配方写了出来。

　　等到写完后，方言递给了患者家属，让他们回去用水煎取汁，给孩子缓缓服用。

　　然后在今天晚上的时候观察一下孩子大便的情况，如果大便糖稀就说明喂多了，如果大便还是没怎么变，或者根本没有大便出来，那就说明喂的还不够，要继续加。

　　患儿和正常成年人不一样，他的用药量需要试探才行。

　　听到方言的话，患儿的父母连连点头。

　　表示马上就去捡药，回去给孩子喂。

　　他们对方言开的药一点都不怀疑，因为报纸上还有刚才他们已经见证了方言的医术，当即如获至宝的拿着方言开出来的药方，鞠躬感谢一番后，就忙不迭的去捡药去了。

　　另外一边，杨景翔这会儿看着方言开的方子，将自己带入了方言的角色里，感觉自己应该都开不到他这么快。

　　一时间，陷入了自我怀疑中。

　　而张延昌看到方言居然把如此困难的儿科一关都过了，只感觉脑瓜子嗡嗡的，算起来他应该是观摩这三人里面医术最差的。

　　现在越是看方言治病，越感觉有种高山仰止的感觉。

　　实在很难想象，这家伙居然要和自己当同学？

　　而且还是当五年。

　　而萧承志这会儿破完防后，又恢复了一脸高冷。

　　他看到下一个病人，决定待会儿先方言一步说出辩证的方案，也展示下自己的存在感！

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第609章 公若不弃，我愿当小弟

　　“下一位！”

　　萧承志已经有些迫不及待了，主动就帮着方言喊了一句。

　　方言倒是也不以为忤，反倒是感觉萧承志逐渐在朝着贾大鹏靠拢，已经不用自己招呼，就担当起助手的角色了。

　　很快患者走了上来，这是一个20多岁将近30岁的年轻人。

　　“大夫好！”他对着方言招呼一声后，方言点点头让他坐下。

　　萧承志这会儿已经开始盯着患者，开始用家传绝学辩证起来。

　　方言则是让患者讲一讲他到底什么地方不舒服。

　　患者摸着自己的腰开始讲述：

　　“我是单位做运输的司机，前段时间跑了一次长途，那次因为路途上耽搁的关系，所以就没有下车住在了车上，后来就出现了腰背发冷，疼痛的症状，转侧弯腰都会特别困难，随着天气越来越冷，疼痛还要加重，现在已经出现了腿麻，驼背，四肢发冷的症状。”

　　随着患者的叙述一旁的萧承志脑海里的情况越来越清晰。

　　就在这时候，张延昌突然说道：

　　“有些像类风湿性脊柱炎呀！”

　　听到他的话，萧承志和杨景翔都朝着他看了过去。

　　方言此刻也回头看了他一眼。

　　张延昌有些不好意思的挠了挠头，说道：

　　“我不是故意打岔，主要是我们家就是专门治这类似的病症的。”

　　患者听到后点了点头说道：

　　“没错，后面我去了医院，腰椎拍了x光片，显示四五节，腰椎骨质变形疏松，类风湿因子呈现阳性，西医说这是类风湿性脊柱炎。”

　　张延昌一怔：

　　“已经确诊了？”

　　患者说道：

　　“没错，当时已经确诊是类风湿性脊柱炎。”

　　这话直接给张延昌给整不会了。

　　敢情人家已经在医院那边确诊了，那自己这说出来多少显得有些马后炮了。

　　他顿时尴尬极了。

　　而比他还难受的就要数萧承志了。

　　刚才他刚要说就被张延昌抢先，结果抢先就算了，这患者还是个已经确诊了的。

　　这让他有种蓄力了半天，一拳打在棉花上的感觉。

　　唯独杨景翔这时候感觉一下心理平衡了，刚才自己抢着说话丢了人，现在张延昌也站出来丢人了。

　　不过这时候，方言想了想问道：

　　“虽然确诊了，但是你今天到了这里，情况并没有好转，也就是说，他们的治疗没有作用？”

　　听到这话，后面三人顿时反应过来，目光齐齐看向了患者。

　　患者点点头说道：

　　“对啊，医院那边给了强的松，消炎痛这些西药，同时还搭配了祛风除湿的中药，另外做了一周多时间的针灸火罐，但是没有起效果，所以我就出院了。”