重生1977大时代 第1250节

　　修补的时候，稍微用力不当，牵动一处，整栋房子都可能轰然倒塌。

　　所以，这次治病容不得半点马虎。

　　这时候方言已经开始写了起来，只见他写到：

　　主方：四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。

　　党参、白术、茯苓，各15克，补益脾胃，恢复运化（四君子汤核心）

　　佛手，柴胡、香附、陈皮，各10克，疏解肝郁，调畅气机（柴胡疏肝散化裁）

　　黄连、黄芩、蒲公英，各六克，清胃肠湿热，抗炎解毒（轻量防伤胃）

　　三七粉（冲服）、白及三克，丹参六克，止血生肌，促进溃疡愈合。

　　海螵蛸、煅瓦楞子，各12克，中和胃酸，保护黏膜。

　　甘草、大枣，各6克，调和诸药，缓急止痛。

　　接着方言写上了这次用药的策略。

　　针对湿热与脾虚的平衡：

　　策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英，既清热又避免过寒；配伍白术、茯苓健脾化湿，形成“清化湿热不伤脾”的组合。

　　针对止血与化瘀的矛盾，

　　方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”，白及“收敛生肌”，以此二者联用既止血又促进组织修复。

　　再配合少量丹参活血通络，防止血瘀。

　　针对肝郁与脾胃虚的交互影响，方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内，避免升散太过，再加佛手理气不伤阴，防止加重胃黏膜干燥。

　　至于手术位置吻合口局部修复，方言用煅牡蛎收敛制酸，配合修正其他药物共同完成。

　　短期目标是控制出血，减轻腹胀的症状。

　　长期目标是吻合口炎症彻底消退，尽量修复到正常状态。（因为手术已经做了，就不可能完全修复正常。）

　　这次写好之后，方言顿了顿，然后又做了下修改。

　　他在丹参后面又加了个莪术6g，这是以增强活血通络之力，同时避免攻伐过度。

　　甘草也改成了炙甘草，减少对胃的刺激。

　　黄连后面又加了一克的吴茱萸，可别小看这一克吴茱萸，它是用来制黄连苦寒，兼降逆和胃的。

　　真是生怕药力猛了把人治坏了。

　　这可是老范看了方言好几次开药，第一次见到他修改自己刚写好的方子的，这说明他对这个方子表现的格外谨慎。

　　这时候老范在看方言写的方子，他一下就看懂了。

　　这个药方搭配得明明白白，每味药都各管一摊事儿：

　　养脾胃：用四君子汤打底，里头的党参、白术、茯苓配上炙甘草、大枣，专门给脾胃补元气，让消化功能好起来。

　　顺肝气：柴胡、香附、陈皮再加上佛手，这几味药搭配着疏肝理气，还不会伤着体内的阴液。

　　清湿热：黄连、黄芩、蒲公英专门对付湿热毒邪，怕它们太寒凉伤脾胃，又加了吴茱萸来调和药性。

　　化瘀血、止出血：三七粉和白及能快速止血，丹参、莪术负责把瘀血化开，几味药搭配着，一边止血一边化瘀。

　　护胃黏膜、抑胃酸：海螵蛸和煅瓦楞子就像给胃穿上一层保护衣，还能把多余的胃酸中和掉。

　　药方里对那些难处理的矛盾，也有巧妙的解决办法：

　　用少量的黄连、黄芩配上吴茱萸，能减轻寒凉药对脾胃的伤害；白术、茯苓帮着健脾祛湿，从根本上增强脾胃功能。

　　三七止血的同时不会让瘀血留在身体里，丹参和莪术负责活血通络，几味药相互配合，让止血和化瘀达到平衡，就像走钢丝一样，稳稳当当不出岔子。

　　方言的用药思路清晰，修改后的方剂标本兼顾、攻补得宜，老范可以说，这是一张针对复杂病证的教科书级别的中医处方。

　　要是让他来修改，他是找不到修改的地方了。

　　而方言写好之后，又检查了两遍，确认没有问题后，接下来才对着老王先生说道：

　　“好了，方子开好了，接下来大概需要两个月时间住院休养，您没有问题吧？”

　　不等老王先生回答，王劲就替岳父说道：

　　“没问题没问题，现在最重要的事儿就是把病看好，身体才是最重要的，其他的事儿有我们年轻人。”

　　老王先生也点点头说道：

　　“对对，两个月时间不算久，我一定配合。”

　　“方大夫您就直接说，我该怎么配合您吧。”

　　方言看到他们这么配合，当然是最好了。

　　他想了下，对着王老先生说道：

　　“你既然是住院了，那么除了配合治疗之外，需要注意的就是饮食和自身情况监管了。”

　　“有些东西一口都不能碰，像辣椒、胡椒这种辛辣的，冰饮料、生鱼片这种生冷的，油炸食品、酒还有咖啡，统统别沾，吃了准折腾胃！”

　　“还有些东西得小心着吃，像竹笋、芹菜这种纤维太粗的蔬菜，年糕这种黏糊糊的糯米食物，柑橘、醋这些容易反酸的，能不吃就别吃，实在馋也只能浅尝两口。”

　　“推荐您多吃点养脾胃的东西，主食就选小米粥、山药粥、南瓜粥；蛋白质吃蒸鱼、鸡蛋羹，好消化又补营养；蔬菜就吃胡萝卜泥、冬瓜汤，能清热祛湿。”

　　“加餐可以冲点藕粉，对止血有好处，或者泡点猴头菇粉，就当给胃黏膜敷个“保护膜”。”

　　“总之，吃饭记住两个原则：一是少食多餐，一天吃个 5、6顿，每顿别吃太饱，吃到半饱就行，二是细嚼慢咽，每口饭嚼个20下以上再咽下去，这样能让胃少费点劲，慢慢养着才好得快！”

　　听到方言说完，这边的王劲赶紧招呼助理，把方言刚才叮嘱的注意事项全都记录下来。

　　这下方言又说了一遍。

　　说完后方言又继续说道：

　　“除了吃的外，您也得多留意自己的身体变化！”

　　“首先就是大便，每天都得看看颜色和形状。”

　　“要是发现大便发黑，跟柏油似的，那可得赶紧告诉医护人员，这很可能是胃又出血了；要是大便稀得不成形，或者好几天都解不出来，也得记着给医护人员或者早上查房跟我说。”

　　“还有肚子的感觉也得记清楚，平时肚子胀不胀？要是胀的话，用1到10分打个分，1分就是轻微胀，10分就是胀得受不了。”

　　“另外，胃疼的次数也要留意，一天疼几回，每次疼多久，这些都得心里有数。”

　　“最要紧的是，万一突然吐鲜血、肚子剧痛，或者头晕眼花、浑身冒冷汗，别犹豫，立马联系住院部的医生护士！”

　　“一刻都别耽搁，这些都是危险信号，必须马上处理！”

　　方言说完，那边连连点头。

　　王老先生对着方言表示：

　　“好，我记下来了。”

　　方言等着那边的助理记录好后，接着又继续说道：

　　“最后还有点日常习惯的叮嘱。”

　　“您在饭后半小时，别着急坐下或躺下，慢慢溜达个十分钟，住院楼层过道里也行，在住院部楼下也行，就当在小区里散散步，这样能让气血顺畅些。”

　　“记住啊，千万别一直坐着不动，也别老躺着，对恢复没好处。”

　　“嗯嗯嗯……”王老先生一个劲点头。

　　方言继续说道：

　　“另外，弯腰搬东西、拎重物这些动作千万不能做！一用力，肚子里压力变大，特别容易引起胃出血，要是想拿高处的东西，喊家里人帮忙，自己别逞强。”

　　“作息时间也得规律起来。晚上十点前必须上床睡觉，早上六点左右起床，这时间点刚好顺着脾胃经的运行，对养脾胃特别好。中午十一点到一点之间，哪怕不睡着，也得在床上躺个半小时，这个时候是心经当令，能养养心脾，对身体恢复有大帮助！”

　　说完这些，方言要讲的基本上就说完了，之所以说这么多，说的这么细，主要还是他这个“破房子”是真的要小心才行，吐了五次血，还能经常看到黑便，比上次治那个胃癌老兵都危险。（见725章）

　　但凡他身体好点，方言能用的办法多的是。

　　方言对着老王同志再次说道：

　　“按时吃药是基础，但饮食节制、心情放松才是根治的关键。这两个月咱们像养护古瓷器一样养护您的胃，每一步都得轻拿轻放。您记着：胃病三分治七分养，咱们双管齐下，定能把这胃重新修补得结结实实！”

　　老范在一旁听着，感觉这哪里是医嘱爱，简直就像是在保护老文物似的，处处都透着小心呢。

　　不过方言如此认真，王劲和王老先生也是感觉得到的。

　　其他的医生就算是他们再有钱，那医嘱也是没有方言详细的。

　　也就比其他人稍微多提醒两句。

　　方言这种负责任的态度，他们还是第一次见到。

　　更像是自己家很亲近的亲戚在竭心尽力的治病。

　　虽然回来投资确实用了不少钱，但是投资那是有回报的，不是丢出去打水漂的，再说了方言又不欠他们什么。

　　人家能够做到如此的程度，说是不感动那就多少是有些没良心了。

　　只是这会儿有些尴尬的事儿就来了。

　　他们之前就准备了一个红包，现在人家方言如此尽心尽职的，加上往后还有两个月要在这里治疗，这一个红包看起来有点好笑了。

　　想了想，王劲对着方言说道：

　　“方大夫，您如此费心我也不知道该怎么报答你，这次来的匆忙也没给您带礼物，这这样吧，我是搞投资的，之前虽然和廖主任已经聊好了两个投资项目，但是我感觉还能投资点别的。”