加油啊，武医生 第534节

　　作为一名介入医生，要是真的因为自己的疏漏，将病人治死，他的良心一辈子都会难安的，而且，这和导致自己停止执医的原因不一样。

　　上一次，他问心无愧，这一次，他要是真的让病人出现好歹，问心有愧啊。

　　听着赵鑫的话，陈振东的心情，也不比赵鑫好多少，心底更是一阵庆幸，幸亏武小富回来了，幸亏有武小富兜着底啊。

　　不然的话，他就真要开腹探查了，以Ehlers-Danlos综合征的特性，这腹部一开，想要再合上可就难了。

　　很大概率患者会因为血管破裂，难以愈合而宣告手术失败啊。

　　这种病人的血管，一旦破裂，想要吻合和结扎都难，脆性太大了。

　　对于Ehlers-Danlos综合征的病人，给他们手术，就算是再有经验、再厉害的医生，手术成功率也不会超过一半。

　　“这！”

　　患者家属听着也是一阵心惊，尤其是患者此时突然想到自己的姐姐，腹主动脉瘤破裂，可不就是和武小富他们说的一样嘛。

　　“可是武主任，那我们这个怎么办啊？这不能手术，就保守治疗，都一周了，血还是不够，还得一直补，总不能一直这么下去吧。”

　　患者老公的脸上尽是苦色，一者是心疼自家媳妇儿，二者是真有些扛不住。

　　这输的是血吗？输的都是钱啊。

　　每天光是输血的钱，就足以拖垮他们这个家了，如果真就只能这么下去，患者老公都不敢想象以后的生活。

　　他也不想自家媳妇儿受手术的痛苦，但是想到能够一劳永逸，之前就咬牙同意了，就等陈振东给做手术了，谁能想到，现在竟然就连手术都是奢侈了。

　　不仅患者老公疑惑，就连陈振东和赵鑫此时也是犯了难，现在患者的问题就是有肝脏出血，虽然介入都找不到出血的地方，但是出血肯定存在，不然的话，那么大的血肿，是怎么形成的。

　　所以，现在患者就面临着两个问题需要解决。

　　一个是现在最紧要的出血问题，一个是患者肝脏上的血肿。

　　血肿的存在会影响肝功能，而且现在他们怀疑患者出血的地方，可能就掩盖在血肿之内，本来陈振东是想着靠药物治疗，先看看患者肝脏上的血肿能不能吸收。

　　可是几天过后，似乎血肿不仅没有吸收，还有继续增大的趋势。

　　如果这么下去，可不排除有肝坏死的可能啊。

　　所以，单纯内科用药，怕是根本不能解决患者的问题，内科用药不能解决，外科手术又不能用，这不是走入死胡同了嘛。

　　只是对上武小富那未曾有所变化的眼神，陈振东又是心中一动。

　　“老大，你是不是已经有办法了？”

　　迎着众人希冀的目光，武小富笑着点了点头，“不出意外的话，患者出血的地方，应该就在血肿包围之内，现在要紧的就是将患者肝脏内的血肿清除，然后让出血的地方，尽快愈合。”

　　嗯，众人闻言点着头，“可是问题就在这里啊，现在不能手术，只能用药，我们都已经试过用药了，这好几天了，也不见效，怕是这条路也行不通啊。”

　　“谁说不能手术的？”

　　啊！

　　听着武小富的话，众人都是一愣，不是你说的吗？

　　不对，是尽量避免手术，而不是不能手术，而且，这也不是武小富说的，是他们说的。

　　“可是，患者血管脆性这么大，冒险手术的风险太大了，开刀之后，怕是后续的愈合，都是大问题，就算是老大你技术高超，但是这些客观问题，总是不能避免的。”

　　陈振东开口说道，确实，这是客观问题，武小富正想要说什么，赵鑫却是先开口了，“老大，你是想要用介入？”

　　因为武小富现在还是以外科手术为主，所以人们总是会下意识的忽略武小富还是个介入高手的事实，但是赵鑫可不会忽略，他可是亲眼见过武小富的介入能力的，就连他也是自愧不如。

　　“可是，介入对于患者的血管条件有硬性要求，导丝进入血管，以患者现在的血管条件，怕是一不小心就会让患者的动脉破裂，上次赵鑫没有造成出血，已经是很幸运了，要是再次进行介入手术，后果怕是谁也不能保证。

　　而且，上次赵鑫也没有动血管，这次就不一样了，患者的血肿肯定和血管粘连在一起，清理血肿，势必会牵动血管，一不小心可能就会造成大出血的，而且，就算是将血肿清理了，患者出血的部位，也很难进行吻合。

　　以患者现在的血管条件，别说是吻合了，就算是碰一下都风险很大。”

　　赵鑫闻言也是点了点头，陈振东说的没错，这也是他不敢在武小富点明患者身患Ehlers-Danlos综合征之后，不敢再坚持介入手术的原因。

　　不过，众人的目光还是汇聚在武小富的身上。

　　他们说的都是客观问题，可是他们更知道，武小富从来不无的放矢，既然武小富已经说出来要介入，那就一定是有办法的，他们现在很好奇，武小富有什么办法，能够解决这些客观问题。

　　面对众人的注视，武小富也不卖关子。

　　“同样的介入手术，这次要用更细的导丝进入血管，坚决不能碰到血管壁，利用药物球囊，向血肿部位输送药物，进行血肿清除，在血肿清除之后，再利用药物让出血部位快速愈合。”

　　这！

　　进行血肿清除的药物倒是有，能够让出血部位快速愈合的药物也有，这些都是现成的，但是问题就在于如何将这些药物送到肝脏啊，这中间的风险，武小富是一点都没有提。

　　这不是导丝细不细的问题，是没有人敢说自己在介入手术的时候，不碰到血管壁，血管壁是有弹性的，平时介入医生手术的时候，很多都会借助血管壁的弹性条件，确定位置的。

　　所以，触碰是在所难免的，那是导丝，又不是自己的手指，根本不能控制的。

第420章 什么脑子啊？

　　就算是有造影引导支持，想要让导丝随心控制也是不可能的。

　　哪怕是武小富也不可能，毕竟这是客观条件所限制的。

　　只是陈振东他们知道什么时候该提出问题，该质疑，什么时候该闭嘴，就像是这个时候，就该闭嘴了。

　　武小富也没有再多解释什么，而是看向患者的老公。

　　“我们说了这么多，也都没有避开你们，想必现在患者所面临的问题，你们也都大致了解了，摆在你们面前的就只有两条路，一，继续保守治疗，可是你们也看到了，结果并不理想，再继续下去，也不会好到哪里去。

　　二，就是我刚才所说的介入治疗了，这次我会亲自下手术的，但是就像是陈主任说的那样，风险还是存在，而且还不小，所以，你们的手术，和其他人的手术，注定不一样。

　　或许就是搏，但是这个搏，也是无奈的选择。

　　毕竟没有更好的办法的话，患者怕是不能这么继续下去了，你们两个好好商量一下，有结果了就告诉我，至于风险，赵主任已经给你们做过一次介入了，风险还是那些。”

　　这！

　　听完武小富的话，患者和患者家属都是难以抑制的心中恐惧，他们怎么都没有想到，病情竟然不仅没有随着时间的推移向好的方面发展，反而是越来越糟糕了，现在更是到了不搏一下，甚至还会有生命危险的地步。

　　搏，可能没命，不搏，苟延残喘。

　　夫妻二人此时都是满脸的苦涩，怎么这倒霉的事情，就都到他们家了呢？

　　眼见着武小富已经向外走去了，患者老公一咬牙，赶忙将武小富叫住。

　　“武主任，能问一下，您有多少把握吗？”

　　武小富脚步不停，“九成。”

　　九成！

　　小夫妻闻言满眼的呆滞，九成啊，他们都怀疑自己是不是听错了，武小富说的不是一成更不是一分，竟然是九成！

　　他们听着武小富刚才说的话，本来都以为武小富也没有什么把握，真的是搏呢。

　　可是这可是九成的把握啊，这能叫搏吗？

　　九死一生那叫搏，九生一死，即使是他们不是医生也知道，这个成功率已经极高了，毕竟手术哪有没有风险的。

　　想要多问些什么，却是发现武小富已经离开病房。

　　小夫妻面面相觑。

　　“小童，你听到武小富的话了吗？他说的是九成吧？”

　　“是九成，我听到的是九成，老公，我决定了，我要搏一把，我不想像大姐那样，只能躺在床上等死，我要搏一把。”

　　患者老公闻言也是点了点头，一成把握他会犹豫，九成的话，他无论如何都要试试的，至于说武小富是不是吹牛皮，患者老公也不这么想，毕竟这么几天，他们对武小富也是听说不少。

　　武小富既然说了九成，那怎么也有六七成的把握吧，这就很超出他们的心理预期了。

　　真帅！

　　离开病房，冯玲玲看着武小富的背影，不由得道了一声，说实话，就武小富之前的话音，他们都以为武小富也是没有什么把握呢，这个九成说出口，他们都惊呆了。

　　不过了解武小富的风格之后，就又理解了。

　　和武小富共事这么久，他们太了解武小富了，武小富啥时候说过只有九成把握啊，没错，九成把握在武小富这里，已经是少的不能再少了，平时武小富对患者说，基本都是没问题，问题不大，会很顺利的。

　　就算是再难的手术，在武小富的眼里，似乎都不是问题，都有十成把握完成，甚至还有心思带带他们，让他们也上手。

　　所以这次武小富说是只有九成把握，真的是职业生涯把握最低的一台手术了。

　　但是不知道为什么，在武小富喊出九成的那一刻，身姿是那么的帅。

　　对，这就是他们的老大，哪怕是遇到再难的手术，也能还有九成的把握，陈振东和赵鑫已经被彻底的干沉默了，你有九成把握你早说啊，害他们担心那么久。

　　虽然好奇武小富怎么能有九成把握的，这又不是什么玄幻小说，但是他们也不多问什么，武小富说是九成，那就肯定是九成，而武小富既然都说有九成把握了，那这台手术，也就基本稳了。

　　至于武小富到底要怎么做到，那么急干什么，直接看就好了。

　　至于患者那里，肯定会同意手术的，人又不傻，这么难的手术，武小富直接来了个九成把握，这还不赶快答应，等什么啊。

　　很快科里的人就都聚的差不多了，看到武小富回来了，众人也是惊喜的很。

　　毕竟是订婚，武小富说是就休一周，可是这兴致来了，谁能知道会不会继续延续一下假期呢，不想武小富真的就按时回来了。

　　“老大，你这么快就回来了啊？”

　　“怎么？不想我啊，不过，就算是不想我，那也得想想我给你们带的东西，来，看看，都有份儿。”

　　边苗村的村民给武小富带了不少的东西，都邮回来的，太多了，武小富都没有地方放，也吃不了，正好，有这些东西，武小富也就不买礼物回来给科室里的人了，正好把东西带些过来，给陈振东他们分一分。

　　“嗯，这个果酒我早就听说了，很好喝的，这个给我，我要了。”

　　“这个奶皮子也不错，和咱们这里卖的完全不一样的。”