加油啊，武医生 第455节

　　不过，能有这样好的进步机会，武小富自然是不会拒绝的，让荣桥定就好，他完全服从安排，现在武小富都不仅是一附院的心头肉了，更是东海卫健委的心头肉，虽然不至于说是东海的一张名片，但也绝对是东海医疗界的一颗明珠。

　　珍惜人才，破格提拔，虽然在华国有着更加严苛的门槛，但是武小富做个硕导，无疑是够资格的，毕竟武小富自己开展的项目都不少了，而且临床上这么好的技术，如果不往下传，太可惜了。

　　副主任医师怎么了，上面愿意破格提拔，下面信服，那就可以了。

　　不过，这个事情，都还没有定论呢，荣桥都还没有给他具体的结果呢，刘琳就知道了？

　　谁透露的消息？这孩子怕不是有点子关系啊。

　　“从哪儿听说的啊，带研究生得取得硕士生导师资格才行，我还不是呢。”

　　“那现在不是，后面就是了啊，我都听说舅舅说了。”

　　“你舅舅是谁。”

　　“那不重要，我就想着，您要是带研究生，我想报您的研究生可不可以啊？”

　　“那很重要，你先告诉我你舅舅是谁？”

　　“我不想让人说我是靠舅舅的关系才考上您的研究生的。”

　　“放心，就算是你舅舅求我，我都会在面试的一视同仁，你舅舅影响不了我。”

　　“那太好了，我舅舅是冯天禄。”

　　冯天禄！

　　好像是一附院的副院长啊，主管的好像是教学科研管理和药品耗材管理。

　　嗯，无论是前面这个职权，还是后面这个职权，都说明了冯天禄手里的权利有多大，他虽然不是医学生出生，以后做到院长位置的可能很小，但是可能做书记啊。

　　“行了，我知道了，如果真能成硕士生导师，我是不会拒绝任何人报我的研究生的，至于你，我也不会给你优待，所以，还要你自己努力，对了，这个事情，现在还没有定论，就不要往出传了。”

　　听到武小富答应，刘琳更是高兴，“老大您放心，我一定努力。”

　　至于说往外说，那更是不可能了，武小富多抢手啊，她疯了才往外说，给自己找不痛快呢啊。

　　介入室。

　　刘琳终究是跟着来看了，不过，想看也只能在铅板后的操作室看，武小富自己进去做手术，助手是器械商。

　　没错，就是器械商。

　　别小看器械商，他们虽然大多都不是专业的医学生出身，但是对于器械的熟悉程度，就连他们这些做惯了手术的临床工作者都比不上，有时候，做手术中间，有哪里不懂，他们还得打电话，或者叫器械商过来问呢。

　　而器械上上台，在各大医院里，早就不是什么新闻了。

　　尤其是骨科，骨科缺人是常态，像是关节手术，动不动就上四五个人，哪有那么多的医生啊，所以，这类手术，在台上，你要是看到三四个器械商给主刀的帮忙，千万不要奇怪，这一行，就这么卷。

　　还有更卷的呢，就比如武小富身边这个器械商，他不仅是器械商，还是医学生出身，有执医证，在医院里办了手续，可以上台的那种，简直是无懈可击，还是研究生，从这里你就能够看出这一行有多卷了。

　　有研究生学历，有证儿，不当医生，当器械生，还愿意吃线，你能卷过他们？

　　不过，这么卷也是有理由的，他们的收入，根本不是正经医生可以比的。

　　干上几年，再转行，基本就是这类医学生出生器械上的常态。

　　现在介入室里，基本就是这种搭配模式了，器械商加主刀医生，一起完成介入手术。

　　这是一台肝癌介入手术，通过介入注入药物进行癌灶消融。

　　这是六台手术里最简单的一台，术前都已经进行了严格的手术设计，手术其实真的很简单，顺着血管，将药送到指定位置就行了。

　　人们觉得介入手术难，是因为血管是通过造影观察的，但也不是说3D的，一不小心就可能将血管捅破，所以，得小心翼翼，还得勤观察，但是武小富这里，不存在这样的问题，快速推进，很顺利的就到达了指定位置。

　　注入药物，观察成效。

　　效果显著，手术成功，手术结束。

　　“呃，介入不是很难吗？这怎么看着很简单的样子啊？”

　　刘琳适时问了一句，旁边的介入室医护倒是笑呵呵的，“这么多年了，我们也就见了你们老大这么一个奇才，其他人做手术可不是这样的。”

　　说着似乎又意识到了什么，看向一边明明早早就结束了手术，却是留下来看的b区科主任丰主任。

　　“丰主任，我不是说你哈，你别介意，我就是嘴快。”

第355章 节目播出

　　丰主任今天有两台介入手术，也是上午一台，下午一台，只不过，丰主任是介入室第一台，就安排在了武小富前面。

　　这不，丰主任出来，武小富进去。

　　然后丰主任出来，他们都打招呼以为他要走了，不想人家也不急着走，就站在那里不动了。

　　随着时间推移，他们也明白了，这是准备看看武小富怎么做手术啊。

　　那日科内会诊的事情，多少也是传了出来，介入室更是关注的多，说实话，介入室也是抱着看热闹的心态。

　　他们恨不得都搞介入呢，业务量上来了，他们钱就多，没人招人呗，反正怎么都合算。

　　不过他们也能理解丰主任的着急，就武小富这技术，丰主任不着急都不行啊，后f区介入搞起来了，丰主任这一家独大的场面就别想了。

　　业务起码跑一半。

　　此时的丰主任确实心情复杂，耳听为虚眼见为实，看完武小富一台手术之后，丰主任对自己脑海里“天才”这两个字都有了重新定义。

　　虽然只是一台简单的肝癌介入消融，但都是专业人材，丰主任还不至于睁眼说瞎话，继续嘴硬说武小富也就能做做简单的手术。

　　看看身边的介入室医生，“武主任下午那台手术排到几点了？”

　　“三点。”

　　丰主任点头离开，三点他没事儿，下午他还准备来看看。

　　刘琳在旁边看着，似乎也明白了什么，这医疗剧里貌似是出现了宫斗情节！

　　紧张刺激啊。

　　武小富确认了患者情况，让患者家属进来将患者的股动脉按住。

　　股动脉怎么都得按半个小时以上才能确保不再出血，这个时间医护肯定是耽搁不起的。

　　所以这个工作基本都是让患者家属来，术前叫一个患者家属在介入室外等着，手术结束，将患者家属唤进来，接替医生按压。

　　介入室外。

　　刘琳小声对武小富说道，“老大。刚才丰主任一直在看你做手术。”

　　在刘琳的印象中，宫斗中这就是武小富这个妃子，被正宫娘娘盯上了，必须让武小富小心注意才行。

　　“哦，丰主任既然没有现场指导我，说明对我的工作还是肯定的，这是好事情，行了科里还有事儿呢，我们快回去吧。”

　　科里。

　　此时还不到十一点，冯玲玲看到武小富回来，也是非常高兴。

　　“老大，帮忙看个病人。”

　　今天是张学文的门诊，收上来一个病人，交代说武小富要是回来，就找武小富帮忙看看，冯玲玲本来以为武小富得中午回来呢，不想回来的这么早。

　　患者男，75岁，反复右上腹痛十五年，加重伴发热四天入院，CA199>1200U/ml。

　　CA199又叫糖类抗原199，也被称为胃肠癌相关抗原。

　　在患有胰腺癌、胃癌、结直肠癌等消化系统相关肿瘤的时候，CA199的水平可以明显升高，尤其是对胰腺癌的筛查有重大意义。

　　虽然是肿瘤标志物，但是可以提示的也不只是肿瘤，一些消化系统的良性疾病例如急性胰腺炎、胆石症、急性肝炎等，CA199也可以有不同程度的升高。

　　当然了，良性疾病导致CA199升高的幅度通常较低。

　　不同医院对于血项指标的正常范围划定，会有一些出入，但是不会太多。

　　ca199的正常范围，一般都在100甚至说五十以内。

　　良性疾病引起的ca199升高，基本也就是几十个，或者是几个。

　　当然了，肿瘤标志物只能起到提示作用，是不能用来诊断疾病的，因为有部分消化道恶性肿瘤发生时CA199不升高或者也仅是轻微升高。

　　现在肿瘤标志物的检测，主要是就是用于三方面。

　　第一就是提交的时候，常规查一个，如果有升高，就要及时注意，进行相关的检查。

　　第二就是确诊肿瘤或者怀疑肿瘤之后，常规查一个，就像是这种直接飚到一千多的，基本就是肿瘤无疑了。

　　第三就是恶性肿瘤的疗效评估以及术后的动态监测，若术后CA199回升很有可能提示肿瘤复发。

　　老年人，右上腹症状明显，ca199大幅度升高，高度怀疑消化系统肿瘤。

　　武小富将患者的片子又都拿出来看了看，也就有了答案。

　　患者的右上腹又明显占位，这个占位第一眼看过去，像是肝癌。

　　嗯，恐怕经验浅的，直接就会按照肝癌给患者诊断治疗了。

　　但是疑似肝癌，ca199升高，而不是甲胎蛋白升高，甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物，还有影像特异性变化，你都得注意，会不会有其他可能。

　　“张主任是什么想法？”

　　“张主任看着像肝癌，但是又觉得有些不一样，是准备收进来再做检查，再看的，毕竟是外院检查，只能做参考。”

　　武小富点了点头，“确实不是肝癌，应该是滤泡树突细胞癌。”

　　滤泡树突细胞？

　　冯玲玲觉得自己每天都得查资料，也幸亏是她基础知识很扎实，不然的话，都应付不了科里这越来越复杂越罕见的疾病。