加油啊，武医生 第130节

　　都说是医不自医，那都是扯淡，大病也就算了，小病谁不是自己看啊。

　　自己开点药，去病房一领，找个护士一扎，拔针的时候都是用脚蹬，凄凄惨惨戚戚啊。

　　此时的患者已经是完全性的胆囊扭转了，胆囊角都快找不到了，因为缺血的时间太长，甚至是都已经有坏疽的表现了，所以，这也不用纠结了，只能切，但是现在难就难在这切上面。

　　坏死的部分太多，切掉之后，残端怎么处理？

　　一般做胆囊切除，切除胆囊之后，残端还是要留足距离的，便于缝合，现在患者的胆囊可不和你商量留多少，而是你坏多少，那就得切多少，然后剩下的才是该你想缝合之法的余地，摇了摇头，果然这稀罕病，真就不是正常医生能够干的活儿。

　　要不说，看到稀罕病，各大医院都是和看宝贝一样。

　　就眼前这例，武小富做完之后，以后经验就有了，术前交代也能更谨慎一些。

　　“小富，这！”

　　王虎看到胆囊的情况，也是一惊，这怎么办？看向武小富，意思很明显，要不要给朱云打电话。

　　还不仅是残端缝合的问题，因为大量渗出液和坏死的胆囊管、血管、肝管等等纠缠在一起，游离也是一件难事儿，这要是一个不小心，出现组织撕裂，后果可不小，重则影响患者生命安全啊。

　　武小富脑子迅速的转动着，脑海里模拟着手术的种种方案和过程。

　　这也是武小富最近发掘的技能，他发现两个灵魂融合之后，他的悟性、计算能力、演算能力等等都是大幅度提升了，就这么短短几分钟时间里，武小富竟是能够在脑海里演算出后面可能出现的风险和情况，并且选择出一套最完美的方案。

　　甚至于之前储存的那些知识，此时还会主动的冒出来，配合武小富的演算。

　　真就是开挂了啊。

　　伸了伸手，小堇看到武小富竟然要开始了，虽然看不清楚武小富的面容，但是那双眼睛，已经是透露出了自信的光芒，嗯，小堇不得不承认，自信的男人，真的是最有魅力的，可惜了啊，她这朵花，已经名花有主了啊。

　　止血钳递到武小富的手里，看了武小富这么多台手术了，又有丰富的上台经验，小堇这点底子还是有的。

　　胆囊手术而已，要是术者不说器械名字，你就递不上了，那还是趁早补课去吧。

　　武小富手持止血钳，开始钝性分离胆囊周围水肿黏连的组织。

　　没办法，就这现状，武小富也只能这么来了，水肿的组织肯定是很脆的，没见王虎都有些吓坏了，但是再脆也有其纹理和痕迹，只要是掌握了其中的规律，仔细小心一些，游离还是不成问题的。

　　于细微处见真章，这是王虎第一次跟武小富上手术，看着武小富的操作。

　　要不是场合不对，他都忍不住鼓掌了。

　　此时的王虎也是终于明白段飞那么臭屁的家伙，为什么会在跟了武小富一台手术之后，就拜倒在武小富的白大褂下了，就这水平，谁来了谁不得折服啊，就一把止血钳而已，此时在武小富的手里，却是玩儿出来花。

　　在众人眼里，和定时炸弹一样的胆囊周围水肿组织，此时竟是被武小富层层剥离，很快这个定时炸弹，便是要彻底的从胆囊上消失了。

　　手术室是个慕强的地方，外科医生看的就是手术水平，你只要是手术水平高，任别人有千万般理由，也得认你做老大，外科医生不比手术水平，比什么？比耶吗？

　　“慢点，慢点！”

　　麻醉师此时心里也是紧张的很，当然了，这话都是心里说的，他也怕打扰到武小富，就给弄出什么变故来，这要是突然出现个什么问题，破点什么地方，倒霉的还得是他啊。

　　“钝剪！”

　　万幸的是，直到游离结束，都没见意外发生，无论是麻醉师，还是王虎都是松了口气。

　　武小富此时是越做越来状态，这哪是什么稀罕病啊，这就是一篇活论文啊。

　　“夹住，少用点劲儿，别给弄断了啊。”

　　武小富将止血钳交给王虎。

　　“堇姐，过来帮个忙。”

　　此时王虎一个人就有些忙不过来了，只能辛苦小堇给拉拉钩了。

　　小堇赶忙来到武小富身边，帮忙拉钩。

　　“来，这样。”

　　武小富确定了位置，小堇上手把住，视线下去，正好是肝脏的一部分。

　　啥意思！

　　众人有些不明白，但也没有多问，主刀自有主刀的道理，坐车的人，别打扰开车的，这个道理，都该懂的。

　　你一个开车都开不好的，指挥人家老司机就有些过分了。

　　“我准备劈肝了啊。”

　　胆囊根部留不到足够的距离，那就让上面的给挪点距离呗，劈肝就势在必行了。

　　只不过众人听的却是肝一颤。

　　做胆囊手术做到劈肝的，武小富怕也是头一号了吧，最起码，他们之前是没有听说过的。

　　不过，这都不是问题，主刀自有思路，但是那可是肝脏啊。

　　论及人体内器官，哪个最脆，非得是肝脏莫属了，吃牛杂羊杂的时候，我们就能发现，这肝脏的质感和其他的咬起来，最不一样，酥脆，根本不像是其他的肠胃肺心之类的有嚼劲儿，而且，肝脏的血管丰富，人家都是万不得已才劈肝，武小富倒好，这就直接来了。

　　要不要再想想啊！

　　众人此时都感觉劈的要是他们肝了，而且，劈肝之后，肝脏组织的缝合工作也是一大难题，也就是武小富了，毕竟那么多台肝癌切除都做了，肝移植也上了，有这个自信，要是王虎，不，别说是王虎了，朱云都不敢想这些。

　　武小富可不管他们怎么想的，手术结束，宜早不宜晚的。

　　切肝、止血、缝合。

　　按说都晚上十二点左右了，众人应该都迷糊了才对，但是看着武小富做手术，没有一个迷糊的，都是清醒的很，生怕这一个瞌睡打过去，明天就只能在家里睡觉了。

　　随着武小富的动作，他们的心情也是和过山车一样。

　　小堇现在真的是想咬死武小富了，好不容易跟其搭个台，都快被整出心脏病了，说好的只是一台胆囊切除的，至于这么惊心动魄的吗？

　　武小富自己倒是行云流水的。

　　切下一段肝组织，止血完成之后，武小富开始阻断胆囊管、肝管、血管。

　　最难的部分已经是过去了，下面就简单了，步骤基本和之前做的那些胆囊切除就没有什么两样了。

　　麻花样的胆囊取下来，止血完成，顺着劈肝的部位行连续褥式缝合。

　　一台胆囊切除手术，竟是到这个地步，足足用了一个多小时，武小富都是不停摇头。

　　看着托盘内的胆囊，武小富表示这家伙，也不怪谁都切，真丑。

　　充分冲洗腹腔，又缝了几针，武小富便是让了开来。

　　“虎哥，剩下的交给你了，我去给患者家属看一下。”

　　走出手术室，武小富先去总控那里，将手术视频拷了一份儿，然后才是去谈话室那里，将标本袋儿里的胆囊给患者家属展示出来，患者家属表情也是夸张，一个直接叫了出来，一个更是径直退了两步，就和看到什么可怕的东西一样。

　　虽然说他们没有见过胆囊，但也大致知道一个正常的器官该是什么样才对，像是这样的东西，说是肿瘤他们都信啊。

　　形态古怪，拧成麻花不说，黑乎乎，一看就不健康，还有一股呛鼻子的气味儿。

　　此时他们想到武小富术前说到的那些风险，本来还觉得武小富是为了怕担风险，故意往重了说的，如今看来，还是说的轻了。

　　“你们也看到了，这个胆囊不仅是你们想不到，也是有些出乎我的所料，胆囊扭转的病例，在整个世界都是少见的，而患者的病情，在这些胆囊扭转病例里都算是最严重的那一等了，我切完胆囊之后，甚至连缝合的地方都没有。

　　没有办法，只能切了一段肝脏。”

　　切肝！

　　患者家属都是一惊，那可是肝脏啊，你开玩笑的吧。

　　武小富将手机拿出来，将进度条拉了一下，“你们看，这是胆囊坏死的情况。”

　　放在腹腔内再看，患者的情况就更是明了了。

　　“若是不切除一段肝脏的话，想要将残端缝合都不可能，这台手术也没法完成，至于肝脏的问题，你们放心，只是一小部分而已，以肝脏的恢复能力，很快就会恢复完全。”

第159章 武家旧事

　　“而且，你们也看到了，这已经不是切胆囊的问题了，而是我在术前和你们说的保命问题了，也幸亏是手术做得早，不然的话，坏死的部分，就不只是胆囊了，甚至是肝脏，到时候，可就不是切掉这么一段肝脏就能解决问题的了。”

　　切肝的问题，无论如何都是要和患者家属交代的，不过，沟通也是一门技巧，先阐述实情，然后将风险陈述，这样才能让患者家属充分理解切肝的重要性和必要性，更要让他们知道，切肝不是手术需要，而是救命需要，这是两个概念。

　　说到这里，患者关注的重心，已经不是切肝的问题了。

　　“武医生，那我妈现在怎么样了啊？”

　　“放心吧，手术很顺利，患者马上就能回病房了，后续恢复两三天，用用药，要是没什么问题，就能出院了。”

　　患者家属的心情又是一阵放松，这么一听，那就说明患者没啥大问题啊。

　　这就是最好的情况了，“谢谢武医生，辛苦您了，大半夜的还让您这么辛苦做手术，您是不是还没吃饭呢，我们请您吃个夜宵吧。”

　　“夜宵就算了，病人回去之后，这一晚上，你们还有的累呢，毕竟是刚刚做完手术，你们这一晚上还是要上点心的，好了，我先走了。”

　　这一家人还是挺好说话的。

　　武小富拷贝视频，一方面是为了后面写论文之类的用，另一方面也是怕有什么纠纷，算是一份儿证据，毕竟是切肝了，术前没有细交代这一块儿，如今看来，倒是不用太担心了。

　　回到科里。

　　武小富竟是发现段豪和林绍元也在，“咦，师兄，主任，你们怎么也来了。”

　　到底都是做医生的，喝酒还是有分寸的，其他他们也都是没醉，当然了，进手术室是不行的。

　　“朱云跟我们说是胆囊扭转，我们有些不放心，就过来看看，怎么样？手术顺利吗？这么快结束，看来是还好了。”

　　武小富笑了笑，“顺利倒是还好，不过，这次还真是碰上了一个罕见病例，手术视频，我拷了，要不看看？”

　　段豪和林绍元当即点头，“看看。”

　　朱云也是凑了过来，武小富直接将手机打开，视频开始传动。