加油啊，武医生 第129节

　　一个当了科主任请客，一个当了住院总服务，也很合适。

　　两杯酒下肚，饭到中席，气氛也是越来越活跃。

　　“来，我给大家来一首。”

　　武小富直接打开音响，取了麦，就准备来一首，唱歌，武小富可是业余里专业的。

　　“好！”

　　众人也是一起叫好着，段飞他们看着武小富，脸都红了，不是热的，是羡慕的啊。

　　说实话，叫他们像武小富这么放得开，还真是没一个能办得到的，更何况武小富还没喝酒呢，好家伙，这手艺厉害也就算了，这社交也这么牛逼，无敌了啊。

　　“鸿雁天空上

　　队队拍成行

　　……”

　　聚餐文化，是每个科室的惯例，基本是主任上任要吃，护士长换了要吃，医师节、护士节得吃，科室发生大事要吃，就算是没有事情，基本一两个月也得吃一次。

　　就算不为那几口吃的，光是提升科室凝聚力，处理科室内人员矛盾，这顿饭也是值得的。

　　吃饭不一定能够培养感情，但是不吃饭，肯定没有感情。

　　再加上小酒一喝，就更是容易让人们心连心了。

　　啪啪啪！

　　一曲落下，众人鼓掌，武小富开了头，其他人也是放开了，你一首我一首，直接将和平饭店变成了ktv。

　　叮铃铃！

　　饭都吃到尾声了，时间都来到十点了，张文学的手机铃声忽然响起。

　　张文学看着朱云的号，醉眼朦胧的样子，也是瞬间清醒。

　　“张主任，有手术。”

　　张文学看向段豪，武小富也不等他们说话，便是拿了衣服。

　　“你们继续，我已经叫了代驾，一会儿下楼报我手机号就好，科室那边我去就好，你们安心回去睡觉。”

　　看着武小富离开，众人都是不由得点头。

　　这个住院总，能处啊！

　　林绍元看着武小富离开的背影，心中也是暗自点头，段豪在处理这些社交方面的事情，其实还是有些欠缺的，科里的事情，也得慢慢适应，但是武小富的出现，真的是能够帮到段豪不少，像是今日，这以后，就相当于给段豪增加了一个帮手加谋士啊，何愁不能成事。

　　一个科主任，一个住院总，林绍元也觉得后面他能够放心了。

　　段豪更是满意，武小富又是热场子，又是善后的，让他省心何止一两分啊。

　　急诊科内。

　　武小富来到诊室，“朱老师，病人呢？”

　　“收入病房了，这是彩超，我看着有些问题，又让补了个ct，估计很快就能出来。”

　　武小富接过彩超看了一眼。

　　胆囊炎、胆囊结石，嗯，这个彩超影像，有点别扭啊！

　　胆囊颈部锥形低回声！

　　武小富看向朱云，“胆囊扭转？”

　　朱云闻言有些惊异，胆囊扭转属于罕见病，别看胆囊结石每天都能见到不少，但是胆囊扭转，一年都见不到几例，这还是在一附院，其他地方就更是见不到了，如今武小富竟是光凭超声，一眼就看出了端倪。

　　这个知识积累，就有些吓人了啊。

　　“嗯，我考虑也有可能，所以让患者补了个ct，等ct出来，就能确诊了。”

　　武小富点了点头，怪不得要急诊手术呢，要是胆囊扭转的话，手术是肯定的，要是部分扭转的话，还好说，但要是完全扭转，血运受阻，出现坏疽性的胆囊炎也是有可能的，这样就必须手术了，不然的话，是有生命危险的。

　　武小富倒不是说见过多少胆囊扭转，而是胆囊颈部锥形低回声很特异而已，一般都是因为过度伸展的胆囊颈、胆管、胆囊血管以及肠系膜回声形成。

　　“ct出来了。”

　　王虎忽然出声，武小富和朱云都是看了过去。

　　“漩涡征，没错了，朱老师，通知手术室了吗？”

　　ct漩涡征是胆囊扭转的一个特异性表现，就是胆囊偏离正常位置，扭转的胆囊蒂位于胆囊的右侧，整体呈现旋涡状吗，所以就叫漩涡征了。

　　“嗯，和手术室已经说了，我们这边直接下医嘱让过来接就好了。”

　　点了点头，武小富直接奔病房，病人正好回来。

　　“阿姨，躺床上，我帮您看一下。”

　　患者的年龄和萨日朗差不多，只不过身体偏瘦，应该是因为疼痛的原因，出气都显得困难。

　　患者跟着武小富的话，躺到床上，武小富哈了哈手，轻轻按在腹部。

　　“疼！”

　　压痛、反跳痛、肌紧张，全了，而且，触摸右腹部，胆囊触摸竟是非常的明显。

　　怕是完全性的胆囊扭转啊。

　　ct上看，胆囊角也都小于一百八十度了，这个手术难度，也是有的，肯定是要比寻常的胆囊结石难度高一些。

　　至于因为胆囊扭转，将这台手术的难度能够提升多少，就得打开之后看了。

　　“姐，给患者换病号服。”

　　手术室来的也很快，对于急诊这边，手术室向来是不敢怠慢的，毕竟急诊是救命的。

　　“小富，能行吗？要不我来？”

　　朱云可能是还有些不放心，也是，胆囊扭转，他都没做过的，让武小富给赶上了，能放心才怪。

　　“没事儿，小意思，对了，王虎师兄我得借一下。”

第158章 你做手术，我过山车

　　吃饭的时候，武小富让郑华直接喝酒了，如今这助手，还就只能从朱云手里借王虎。

　　“行，搞不定的话，给我打电话。”

　　“好嘞。

　　手术室里，武小富和王虎有一搭没一搭的聊着，王虎对于武小富，那就是恭喜，毕竟这都住院总，任谁都能看得出来，武小富这以后的前途，肯定是要比他们光明许多，也不嫉妒，顶多就是有些羡慕，不过王虎心大，似乎也不在意这些。

　　“小富，你是准备复位还是直接切掉啊？”

　　毕竟疼痛等等症状，都是由胆囊扭转引起的，患者若是想要保胆的话，还是可以的，只不过，做胆囊复位，手术难度比直接切掉还要难一些。

　　“直接切掉吧，我和患者已经是谈好了，现在患者已经报告了胆囊结石，这次不切，以后也要切的，患者也能理解，谁都不想着第二回罪，而且，我怀疑这次出现的胆囊扭转就是因为胆囊结石引起的，为免后患，还是一劳永逸的好。”

　　胆囊扭转的原因很多，肠系膜过长是主要的结构原因，但是肠系膜总不能是无缘无故长的吧，排除先天性的原因之外，也就只能是一些胆囊本身的病理因素了，先天没带的胆囊结石就是最大的罪魁祸首了。

　　王虎闻言也是点了点头，患者怎么想，他不知道，但要是他的话，肯定会选择直接切掉的。

　　为了留下胆囊，承担以后还要开第二次刀的风险，可就不值得了。

　　“那切开？还是镜子？”

　　武小富一阵沉吟，这次给患者交代手术的时候，武小富并没有交代死，镜子还是开刀，武小富是倾向于开刀的。

　　虽然说切胆囊，无论是镜子还是开刀，都是小手术。

　　但是现在是有胆囊扭转的情况下，武小富都不敢确定肚子里的情况，是否能够如自己所想，就目前的情况来看，还是切开做更加保险一些。

　　保险！

　　这是医学上，一直都应该谨记的一个事情。

　　保险一些，医生的医疗生涯能够更稳定，更长。

　　保险一些，患者的身体健康能够得到更多的保障。

　　医生必须要记住的一条准则就是：绝对不能拿患者的身体冒险。

　　“咦，姐，今天你上台了啊。”

　　看着正在整理器械的小堇，武小富不由得有些诧异，手术室的护士，也不是谁都一直巡台，或者是谁都一直做器械护士的，都是轮班，到谁巡台谁巡台，到谁做器械护士就谁上台。

　　“喏，这不是为了跟你配合一下嘛，不错啊小富，听说你做住院总了啊，这速度，啧啧啧。”

　　武小富也是笑了起来，“馋了？那也没办法，名花有主了啊。”

　　“我呸，敢拿姐寻开心了，也就姐今天上台，不然的话，咬死你。”

　　武小富笑了笑，也不在意，漫漫长夜，若是就孤单的做手术，那多无聊啊，气氛必须搞起来啊。

　　摆体位、划线、消毒、铺巾。

　　腹腔打开之后，武小富才是知道今日的选择有多么的正确，好家伙，这是胆囊扭转吗，这是胆囊麻花吧，都扭成什么样了啊，武小富感觉这个患者绝对不只是后天原因，怕是先天性的系膜过长，这胆囊扭转，肯定也不是第一天发生的了。

　　或许之前就有，只是当时还是不完全扭转，症状没那么明显而已，不然的话，一天的时间，怎么都不至于到这个程度的。

　　也是，寻常的肚子疼，现在的人们哪个愿意来医院啊。

　　武小富一个做医生的，肚子疼了，都是喝热水喝到饱，能好最好，要是不能好，就睡一觉，让周公给治治病，要是还不行，就吃点药，这要是眼看着还不行的话，那才是来医院看呢，就这还得自己看，让别人看多丢人啊。