当医生有了模拟手术室 第216节

这些都是肾衰竭，也就是肾脏罢工后引起的全身性反应啊！

“哎呀呀，听你这么一说，我也觉得是肾衰竭啊！”

两人正思索时，上一个胃溃疡的病人拿着检查单走了进来：

“医生我结果出来了，这个是胃镜结果，这个是吹气试验。”

张易接过检查单一看。

胃镜单子上两张胃内图，充满褶皱的胃弯处各出现了两个小小的凹陷溃疡。

碳13呼气试验，30分钟dob值＞23．0。

碳13只要超过4．0就算是阳性。

所以这人就是一个幽门螺杆菌感染的胃炎，然后慢慢发展成了胃溃疡。

幽门螺杆菌也不是不能治愈，联合抗生素用药，吃个半个月后症状就会缓解很多。

还要服用抑制胃酸的药。

幽门螺杆菌会加速胃酸分泌，所以才会导致溃疡。

坚持服药，把胃养好，溃疡还是能够治愈的。

给这名患者开了药之后，患者便离开了。

一直到中午准备去吃午饭的时候，那个肾衰竭的小伙子都还没回来。

这倒是让张易有点隐隐的担心。

从张易的视角来看，这人确实是肾衰竭没错。

还是慢性肾衰竭，右肾的萎缩程度比左肾还要更加严重。

也不知道这小伙子早期怎么这么能忍？！

居然拖到出现很严重的血尿才来医院看病。

哎！

越想张易越觉得惋惜。

这小伙子……不好治啊！

突然，当张易和陈方走到检验楼楼下，正准备去食堂时。

二楼突然传来一阵惊呼：

“快来医生啊！救命啊，有人晕倒了！”

第166章 猝死！赶紧抢救

张易和陈方两人相视一眼。

这声音……

怎么有点熟悉？

好像上午诊室里那个女孩的声音啊。

当即也顾不上吃午饭了。

张易和陈方连忙往二楼跑去。

结果一看，果然就是那个肾衰竭的小伙和跟他一起来医院的女孩。

小伙正双目紧闭的倒在地上！

女孩也正蹲在地上大喊：“呜呜……医生你们快来看看啊！他晕倒了啊！”

张易一个健步冲上前。

发现这小伙颈动脉搏动消失，呼之不应。

居然突发心室停搏！

也就是猝死！

得赶紧抢救！

张易一边做心肺复苏一边对着陈方说道：

“赶紧推平车过来送抢救室！这人是心室停搏！”

陈方一听也连忙从旁边b超室借了个平车过来。

两人将小伙抬上平车，张易则是一边按压一边跟着平车跑。

“快！让一让！麻烦让一让！”

路过的家属一看这情形，也纷纷自觉的让出一条道来。

另一边，抢救室值班的医生老远就听见了急促的脚步声和平车的滚轮声。

往外一看，才看见是张助理和陈医生正推着患者往抢救室赶来。

值班人员便自觉就把抢救药品车给推了过来。

“氧气、心电监护、静脉通道全部上！”

“肾上腺素一支、洛贝林加地塞米松各一支！”

张易走进抢救室后立马吩咐道。

“好的！”

张易一发话，抢救室的两名护士立刻行动起来。

药打进去，心率和呼吸便有了明显的提升。

但心脏按压还不能停。

得坚持到小伙恢复自主心跳和呼吸才行。

“再加一只利多卡因！”

“好的。”

六分钟后，抢救成功。

小伙的心脏恢复自主跳动。

张易也松了一口气。

肾衰竭确实会引发猝死。

而猝死的原因是高血钾。

肾脏有两大主要功能，一是过滤功能，二是内分泌功能。

肾脏的泌尿系统，就像是人体的筛子一样。

血液经过肾脏以后将里面的代谢废物，比如尿素氮、肌酐、尿酸等等就会随着尿液排出体外。

而蛋白质、脂肪等物质就会保留在体内。

将坏的筛走，有用的留下，这样就是一个正常的肾脏过滤功能。

但是当肾衰竭时，过滤功能受损，肌酐、尿酸和尿素氮排不出去，这些东西长期堆积就会造成人体酸中毒、水肿、血尿酸升高、电解质紊乱。

其中，钾离子堆积排不出去就会造成高血钾。

（高血钾极易引起心律失常，引发猝死。）

再来就是内分泌功能。

当肾脏受损后，就会分泌一种叫做肾素的物质。

本来肾素是正常分泌，正常情况下是不会对人体造成伤害的。

但一旦肾脏受损，肾脏血流减少，肾脏内分泌神经失调，肾素就会不受控制的大量分泌。

肾素一高，血压也会跟着变高，因此就成了肾性高血压。

（这名患者年纪轻轻高血压的原因。）

除此之外，肾脏在正常情况下还会分泌促红细胞生成素。

一旦肾脏受损，促红细胞生成素减少，红细胞生成障碍导致贫血，这就成了肾性贫血。

（这名患者贫血的原因。）

另外，肾脏还有一个重要的内分泌功能，就是活化维生素d3。

人体的维生素d3大部分是通过紫外线照射合成而来。

（食物d3含量很少，还是要经常晒一晒太阳才好。）

产生了维生素d3后先是经过肝脏进行第一轮活化。

再经过肾脏进行第二轮活化，经过肾脏活化之后的维生素d3才真正具有生物活性。

才能参与机体代谢、增强免疫力、促进钙的吸收。

当肾脏受损，活性维生素d缺乏，钙吸收不良。