穿越两个时代的医生 第60节

　　做为医院领导自然晓得有些电话是必须接的，于是笑着说道：

　　“徐主任，接吧，我们等你一会儿，喝口茶。”

　　徐黄慧有点尴尬，赶紧站起来跟大家道歉，然后手捂住嘴接起了电话：“咩事？”

　　“徐主任，快，快来手术室，我碰到一个疑似恶性高烧患者，麻醉药物注射2分钟后体温飙升，现在已经出现了热惊，病人意识丧失。”

　　吕胜文一接通电话，声音里都已经带有颤抖了。

　　徐黄慧一听惊得蹭一下站了起来：“什么？恶性高热？”

　　因为站起来的幅度太大，撞到笔记本，连同茶杯一起撞翻了，旁边其他主任赶紧帮着擦水。

　　会议室里坐着的都是医院的各科主任，大家一听说是高热，或者高热惊厥，很多辅助科室主任其实内心不以为然。

　　心想麻醉医生就是少见多怪，一个热惊就吓成这样子？镇静剂一推不就好了嘛。

　　坐在副首的副院长何伯梁是麻醉科出身的，听到恶性高热四个字也是紧张得全身一抖，马上急着说道：

　　“徐主任，你马上回去组织抢救！还有，普外科的金主任也去，一定要挽救回病人的生命，越快越好。”

　　徐黄慧和金立民点点头，马上脸色铁青地站了起来，跑向门口匆匆而去。

　　会议室里众人对这突发情况都是议论纷纷，何副院长这才向院长和众人解释道：

　　“麻醉科的恶性高热和内科儿科的高热惊厥是两种概念，热惊简单，恶高要死的。

　　恶性高热是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病，属于一种较为罕见的家族遗传性的亚临床肌肉病，由药物所触发的骨骼肌异常高代谢状态，病情非常危重。

　　伱们所说的高热惊厥死亡率是不会超过5%的，但如果是麻醉科所说的恶性高热，死亡率达到了75%左右，这还是在全力抢救的前提下，所以这病非常罕见，非常危险，非常棘手。”

　　大医院里实行的是专科化，隔科如隔山，尤其是麻醉科的一些罕见病临床医生不一定了解。

　　何副院长这么一解释，众人这才意识到为什么刚刚徐黄慧主任为什么接到电话后就失态了。

　　现在医院里死一个病人，按当下的医疗环境，不用说，家属是不可能不闹的。

　　最终的结局就是两败俱伤，家属失去了亲人，医院不但要赔钱，还失去了名誉。

　　丁院长一听也急了：

　　“乖乖，75%的死亡率啊，不行，这个病人我们必须要抢救回来，现在会议终止。何副院长，你马上带着急诊科、神经科、感染科、重症监护科的几位主任去帮忙。”

　　几个被点名的科主任也赶紧站了起来……

第87章 全院组织大抢救

　　手术室外面。

　　蒋美兰和丈夫孙树正紧张地看着大屏幕，上面儿子的流程一直显示在“麻醉中”。

　　蒋美兰有些担心：

　　“你说儿子的手术怎么都不动一下的？我看旁边其他病人都已经从麻醉改成了手术中，你看，这个病人比咱们儿子还晚进手术室也已经手术了。”

　　孙树却不以为意，看了一下大屏幕道：

　　“这你就不懂了，这个病人之所以能插队，肯定是给医生送红包了。咱们这是急诊手术，手术医生是谁也不知道，红包也没送，人家当然给咱们儿子排在后面了。”

　　蒋美兰一听也是，据说外科医生那里塞不塞红包是完全两种待遇，于是也在心里说服了自己。

　　就在她胡思乱想的时候，突然从电梯里冲出来好几个医生，一看年龄都是专家级别的。

　　只见这些医生也是铁青着脸就冲到了手术室门口，一边走还一边脱外面的白大褂。

　　刚到门口，手术室的电动门就开了，里面迎出了好几个医生，手里还拎着手术服帮着换上。

　　随后手术室的门就关上了，留下一众病人家属在手术室等候区外面面相觑。

　　这时候有个人在问了：“这，这是怎么回事？怎么突然进去好几个专家？……”

　　“这伱们就不懂了吧？一看就是手术室里哪个病人出现意外了，手术医生摇人了……”

　　“对对对，而且肯定很紧急，没看医生一边走一边换衣服，显然是要争分夺秒，一刻都不能耽误……”

　　“噢哟，千万不能是我爸出事呀，菩萨保佑……”

　　病人家属们开始议论纷纷，这边蒋美兰又紧张了，一想到儿子流程的异样都要哭了：

　　“不会是我儿子吧？我可怜的小明呀~~~”

　　孙树也有点小小烦燥，但他不想在妻子面前表现出来：

　　“别急别急，小明不就是一个小小的阑尾炎嘛，能出什么大事？这手术室里多少台大手术呀，怎么也轮不到咱们。”

　　就在病人们议论纷纷的时候，电梯门又打开了。

　　一个老年医生走在最前面，后面跟着的部队就更庞大了，最前面还有一个医生在开道：

　　“来来，大家让一让，让一让~~~”

　　随着这第二拨医生匆匆而过，家属们的议论声就更大了。

　　“怎么人越来越多了？看来手术室里面真出大事了……”

　　“我跟你们说，刚刚来的是这家医院的院长，姓何，后面都是一院的专家教授们，级别很高的来……”

　　“也不知道是谁家的病人出事了，唉，真是急死人啦……”

　　外面病人急，手术室里面医生更急。

　　徐黄慧一边走，一边换手术服，同时还不忘询问手术过程，脚步几乎飞想。

　　花都一院的手术区域一共有30个手术室，一长排，以前感觉很短的路程，今天走起来感觉格外漫长。

　　吕胜文一边小跑着跟上徐主任，一边在汇报病情：

　　“过程就是这样，打了麻药不到2分钟，我做气管插管的时候已经发现牙关紧闭，咬肌紧张了，随后心率快整上升，接着是体温急速上升，最后出现了惊厥……”

　　徐主任咬了咬牙，刷一下夺过了病历本看了起来：

　　“术前你有没有面见病人？有没有仔细询问相关病史，特别注意有没有肌肉病、麻醉后高热等个人及家族史？”

　　吕胜文脸一红，但也不敢说谎：

　　“主任，你也知道这是一台阑尾炎手术，所以我，我没有去面见病人……”

　　“你看看，你看看，我平时科会的时候反复强调一定要遵守流程，一切要符合诊疗规范，没出事算你们幸运，出了事情你就要背黑锅。吕胜文我告诉你，如果今天病人抢救不过来，第一责任人就是你！”

　　吕胜文都快哭了。

　　开除的确不会，但按花都一院的规矩，出过医疗事故的医生5年内不能晋升，这就相当于要浪费5年时间。

　　而且一步慢是步步慢，别人比你早晋升，将来什么好处都赶在前头，自己这辈子职场算是到头了。（这也是林三七实习带教老师让学生背锅的主要原因）

　　手术室门啪一下被打开，徐黄慧和外科主任金立民风风火火闯了进来。

　　徐黄慧一眼就看到了手术台上已经陷入了昏迷的小病人，气管插着管子，呼吸机在卖力工作。

　　“现在病人情况如何？汇报体温和呼气末CO2！”

　　齐医生看到几个主任都是一脸要杀人的样子，也是打着结巴汇报道：

　　“报告，现在病人体温是40.1℃，还在持续上升中，呼气末CO2值是85%，我们刚注射完镇静剂……”

　　金主任对旁边的徐黄慧问道：

　　“老徐，怎么样，恶性高热能不能诊断？”

　　徐黄慧已经对病情有了大致了解，再结合现在的体温和呼气末CO2，心里大概有些底了。

　　“八九不离十，不过还要通过蓝尼定收缩试验和动态氟烷试验来确诊。”

　　徐主任又冲着手术室里的小医生下医嘱道：

　　“1、立即停用所有麻醉药、更换麻醉呼吸回路及钠石灰以防吸入麻醉药进一步加重病情。

　　2、使用变温水床、大动脉处乙醇擦浴、放置冰袋并大量输注冷平衡液等措施以控制患者体温。③充分给氧和过度通气。

　　3、反复使用呋塞米以保持尿量，大量补液以稀释血中肌红蛋白浓度，输注5%碳酸氢钠碱化尿液以防肌红蛋白堵塞肾小管等措施保护肾功能。

　　4、每小时复查血气和电解质，每4小时查血、尿肌红蛋白和肌酸激酶。”

　　“收到！”

　　“收到！”

　　几个小医生和小护士们马上各自准备，马上开始忙活起来。

　　这时候何副院长也带人进来了，“徐主任，病人情况如何？”

　　徐黄慧摸了摸病人的额头，看着这个年轻的面容露出了不忍：

　　“病人才14岁，小男孩，如果体温上升到41℃以上持续不通，那就危险了，大概率保不住。”

　　何副院长也头痛了，回头对旁边的外科金主任吩咐道：

　　“事情已经出了，现在你们外科马上通知病人家属，下面每一个治疗步骤都要跟家属解释清楚，并且要有家属的签字同意，千万不要把矛盾激化！”

　　问题是有些事情不是你怕就不会发生的……

第88章 小医生质疑中医

　　孙小明高烧不退进入了第4天。