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穿越两个时代的医生 第59节

  噢~~~

  同仁堂的工作人员们这才恍然大悟。

  中医圈子就是这样,各家有各家的秘方特效药,谁家要是碰到合适的病人自己又拿不下来的,也会去别家求购特效药。

  事实上的互通有无。

  门户之见当然有,但大夫是不可能拿病人的生命安全来坚持什么门户之见的。

  林三七的解释也算合理,人家家里有大夫,买点药出个诊赚点外快也正常,多买些药也是临床需要。

  既然顾客有钱,药物用处也解释得通,再加上药物又不是什么危险物品,不需要政审,于是30粒安宫牛黄丸就顺利成交了。

  当林三七抱着一个装有30个小锦盒的大纸袋子走出同仁堂的时候,嘴巴都快笑歪了。

  这抱的可不是药,而都是毛爷爷啊。

  “潘晔同志,四个小朋友们,你还有什么想吃的?今天我请客,走!”

  “哇,万岁~~~”

  四个小屁孩兴奋了,吵着喊着要去哪家老字号,潘晔则是一脸无奈,越发感觉林三七的深不可测起来。

  (林三七:等等,深不可测不是形容女人的吗?)

  与此同时,2013年,花都市第一医院手术室外。

  病人家属蒋美兰正紧张地盯着手术室外大屏幕,上面可以追踪病人目前正处于手术哪个环节,大屏幕上有她儿子孙小明的名字。

  丈夫孙树则是握着妻子的手轻声安慰道:

  “别紧张别紧张,就是一个小小的阑尾炎嘛,医生说手术时间还没麻醉时间长,没问题的。”

  蒋美兰抹了把眼泪:

  “我能不紧张嘛,从小到大咱们儿子就没吃过苦,现在一想到他躺在手术台上我就纠心,你这个当爹的到是心大,一点不心疼,哼!”

  孙树嘿嘿笑了一下,自己儿子他怎么会不心疼呢,不过要说有多担心他还真没有。

  还是那句话,不就是个小小的阑尾炎手术嘛,这送医也及时,能出啥意外?顶多就是吃点小苦头。

  手术室里

  麻醉医生吕胜文正在翻看病人孙小明的病历,看到上面写着“阑尾炎”的诊断就打了一个哈欠。

  又是一台小手术。

  在手术这个环节,很多人都有一个误区,觉得只要给主刀医生塞红包就行了,级别越高的专家医生,红包越厚。

  其实这是老百姓的一种误解。

  大专家固然重要,但手术的时候,完全有可能主刀医生换了个普通小医生,人家大专家顶多就是在旁边瞧一眼,这就算是尽职尽责了。

  大专家根本就懒得主刀,除非是那种罕见病,或者疑难杂症,专家教授们才会亲自动手。

  另外请“飞刀”比去大医院动手术好。

  因为飞刀专家是去基层赚外快,独来独往,那么手术的时候主刀肯定是专家本人,这样质量更有保障。

  同时,手术的时候麻醉医生也非常重要,需要术前面见病人,仔细询问病史和个人史,再制定一个详细手麻醉方案出来。

  可以说麻醉医生才是真正掌握了你病人生死的关键人物。

  可惜国内对麻醉医生不够重视,甚至麻醉医生也没有摆正自己的位置,把自己当个小辅助,极少有麻醉医生去面见病人的。

  麻醉医生吕胜文30多岁,也有10多年临床经验了,非常自信,看到一个阑尾炎病人根本就懒得多问诊。

  “体温36.5℃、心率80次/分、血压116/62mmHg、SpO2 97%,生命体征平衡,一切OK,小齐,那我先上麻醉了。”

  主刀的齐朝宇医生更年轻,才30岁不到,在医院属于住院医生级别,这种小手术是他们的主场。

  “行,吕哥你上吧,今天手术有点多,咱们得抓紧时间,否则又要拖班了。”

  “赵美女,咪达唑仑1.5mg、芬太尼0.2mg、丙泊酚70mg和琥珀胆碱50mg静脉注射哈。”

  赵美女,是手术室里的小护士赵萍,都是年轻人,大家早混熟了,所以吕胜文也把麻醉药物注射工作也交给了小护士,自己则拿出手术里唯一的板凳准备坐会儿。

  赵萍打完药水,没好气地白了一眼吕胜文:

  “吕胖子,你再懒下去人都要胖成圆球了,也不晓得动一下,就知道坐在那儿。”

  吕胜文坏笑着反问道:“赵美女,你说怎么动?上面动还是下面动,什么姿势你说,我保证配合。”

  “呸,就你?我怕你顶多三秒!”

  两人还在逗嘴呢,吕胜文看病人已经麻翻,于是拿出工具,准备开始做气管插管。

  “咦,不对呀,这时候咬肌应该很松弛才对呀,现在怎么这么紧张,我嘴巴都掰不开?”

  麻醉后正常的病人全身肌肉都是松弛的,没有一点意识,无论医生怎么折腾都不应该出现反抗现象,这是非常不正常的。

  吕胜文也算是有经验的麻醉医生了,发现异常马上就开始警惕起来。

  齐医生和赵护士听到后也停止了玩笑,马上走过来想看看发生了什么事情。

  就在这个时候,监护仪却突然开始滴滴滴报警了,所有人都抬头看去,心里的不安感越来越强烈。

  赵护士看着屏幕声音都有点发颤了:

  “快快,必须马上找出原因,心率正在进行性上升,120次!150次了!达到了180次/分!”

  心跳突然异常加速,往往代表着心脏的供氧正在急剧减少,心肌能量代谢不正常,引起心肌严重缺血,最严重的后果就是变成“心衰”。

  就在众人发愣的一瞬间,PaCO2指数也开始上来了,达到了85mmHg。

  吕胜文和齐朝宇两个人都惊呆了,但短暂的失神后,两人马上意识到一定是之前的麻醉环节出现了意外。

  这个锅是麻醉医生的,齐朝宇稍稍往后退了一点,免得惹祸上身。

第86章 死亡率高达75

  麻醉医生吕胜文也不知道该怎么处理了,毕竟现在还不能确定到底是哪个环节出现了问题。

  心率和动脉血二氧化碳分压突然升高的原因是什么?突然的咬肌紧张又是什么原因?

  是麻醉药物过敏了?

  还是进入血液循环的麻醉药量超过分解速度,导致血药浓度升高,出现药物中毒反应?

  或是因为麻醉药物抑制神经传导,损伤了神经?

  又或者是因为阿替卡因肾上腺素注射液含有一定量的肾上腺素,导致患者使用后会出现心跳加速、血压升高等肾上腺素反应?

  看到两位医生一个发呆,一个退后,赵护士心里暗暗呸了一下,关键时刻不顶用的男人。

  这时候护士的经验就出来了,看到病人整个人已经开始发抖了,赵萍马上用自己的手触摸了一下病人,然后惊讶发现病人身上非常烫。

  于是马上拿出体温计一测,急忙喊道:

  “吕胜文,现在病人体温上升了,达到了38.3℃。”

  吕胜文迅速翻开病人病历,发现术前测的体温只有36.5℃,这短短不到10分钟时间体温就上升了一度多。

  “完了完了完了完了~~~”

  吕胜文这时候的汗一下子出来了,这时候他已经初步判断出是什么原因了,强烈的焦虑和不安让他像复读机一样不断重复着完了完了。

  齐医生和赵护士也急了:“吕胜文,这是怎么了?”

  话音一落,突发情况又起。

  只见病人突然脸色发黑,牙关紧闭,然后全身都抽搐起来,监护议上各种报警声音全部都出来了,显示病人生命体征全部都出现了瞬间恶化。

  赵护士不放心换了个耳朵再测体温,然后惊声尖叫起来:

  “快快快~~体温升到39.5℃啦~~~要命啦!!!”

  外科齐医生知道这时候自己不能再退了,病人死了他同样要吃不了兜着走,毕竟理论上病人是他收治的。

  “抢救,快抢救,吕胜文你个王八蛋快说是什么原因引起的病人高热惊厥?不然怎么抢救?”

  “可能,可能是麻醉药物引起的恶性高热……”

  吕胜文这时候也惊醒了:“赶紧,停掉所有麻醉药物,马上吸氧、上冰袋冰帽,我打电话,我打电话摇人!”

  12号手术室里已经乱成一团。

  旁边其他手术室的医生们听到动静,都晓得这里发生了紧急情况,于是手头没活的都纷纷冲了过来想帮忙。

  徐黄慧,女,51岁,花都一院麻醉科主任。

  这时候她正在参加医院的院务会议,院长在上面唾沫横飞要怎么发展怎么努力。

  徐黄慧轻轻打了个哈欠,赶紧低头开始在笔记本上假装认真记录,其实她一直在本子上画圈圈。

  这时候放在桌上的手机突然震动起来,徐黄慧看到显示的是下属吕胜文,于是想也不想就挂掉了。

  谁知道刚挂掉,吕胜文马上第二个电话又打了进来。

  徐黄慧不爽地继续挂掉,心里还有点埋怨这个小吕有毛病的,自己挂掉了嘛肯定有事喽,不会一会儿再打嘛。

  刚挂掉,吕胜文第三个电话又打了进来,这时候徐黄慧已经意识到有问题了。

  否则一个脑子正常的下属不会这么一二再,再而三打扰领导。

  坐在上首的丁院长也已经发现了徐黄慧的异常,哪怕手机静音,但那个震动放在桌上,其实还是挺响的。

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