医生日常，我的治疗值在涨 第154节

　　“明白。”陆仁鑫点头应下，拿出手机拨通手术室的电话，一番沟通协调之后，顺利将吴健调整为第三台手术。

　　等袁主任走后，姜昭宁满眼担心地望着陆仁鑫：“袁主任确实说得不错，希望他能够顺利完成吧。”

　　一夜转瞬即逝。

　　第二天一早，手术室有条不紊运转。

　　前两台手术顺利结束后，推着转运床的师傅准时前来病房接吴健。

　　躺在床上的吴健四处张望，神情紧绷，嘴里还不停念叨：“第三台，我是第三台，这次再也不是那该死的第4台了，这次一定能顺顺利利。”

　　他被推入手术室后，医护人员按照常规操作流程，为他摆好体位、做好麻醉前的准备并消毒铺巾。这些都是做熟了的工作，每个人各司其职，流程稳步推进。

　　陆仁鑫站在手术台前，目光沉静，今天给他配台的是刘奕辰。

　　所有器械都已经准备好，等到321的倒计时结束之后，吴健头一歪头昏睡了过去。

　　按照术前拍的磁共振影像的标记，陆仁鑫小心翼翼地避开一团团纤维化的肛周组织，仔细地来回扒拉，探索着藏在层层疤痕下面的瘘管分支。

　　这些以往多次手术形成的疤痕粘连，重重叠叠，让陆仁鑫的视野杂乱不堪，他的每一次分离都必须万分小心，稍有不慎就可能会损伤肌肉导致功能进一步受损。

　　时间一分一秒流逝，手术室内只有器械轻微碰撞的声响。

　　陆仁鑫屏住呼吸，凭借着强大的意志力和耐心，逐一排查，逐层翻找，最终将所有隐匿的支管都清除掉，为了更加确定清除感染源，他进行了扩大清除，将周围的坏死感染组织也都处理干净，同时还最大程度保留了正常的肌肉组织。

　　“真不容易呀，这就像是在迷宫里寻找正确路线一样。”

　　两个小时过后，手术顺利收尾。

　　陆仁鑫摘下手套，长长舒了一口气，一旁的刘奕辰眼底也露出喜色：

　　“全部清理干净，没有遗漏，术中没有大出血，括约肌保护完好，小陆，你可太强了，中间要是我估计就没有耐心了，那一块东西缠的跟个毛线团儿似的。”

　　“万幸。”

　　陆仁鑫擦了擦额角的薄汗。

　　“接下来就看后续换药、创面愈合情况，我准备好的方案也要按时用上。”

　　麻醉药效慢慢消退，吴健苏醒过来，被推回病房。

　　虽然伤口隐隐传来酸胀疼痛感，但相比于以往术后撕裂般的剧痛，感觉上温和不少。

　　这是当然，陆仁鑫专门设计的手术方式，尽可能在保留他肌肉功能的基础上，减小对他的伤害。

　　吴健勉强侧过身，看见陆仁鑫走进病房，立刻挣扎着抬起手，紧紧攥住陆仁鑫的手腕，掌心抑制不住地发抖。

　　他神情异常的激动，声音带着刚刚苏醒的沙哑：“陆医生，太谢谢你了！躺在手术台上的时候我心里就有种预感，这次和之前十八次全都不一样，我感觉，这次一定能成功！”

　　陆仁鑫安抚似的轻轻拍了拍他的手背，语气平和：“你也先别太过激动，手术也只是第一步，后面的恢复可是重中之重，你之前可是跟我保证过，会百分百按照我的方案来，不能紧张。”

　　他顿了顿，想起袁主任昨天的提醒，又补充一句：

　　“恢复周期比较漫长，期间可能会有肿胀、坠胀感，属于正常现象，不要一有不舒服就胡思乱想，有任何不适，第一时间喊我。”

　　吴健连连点头，脸上绽放出许久未见的笑容，满心满眼都是重获新生的期盼。

　　陆仁鑫走出病房，迎面遇上袁主任。

　　“手术顺利？”袁主任开口询问。

　　“一切顺利，病灶清扫干净，病人状态也挺好的。”

　　陆仁鑫如实回答。

　　袁主任朝着病房方向望了一眼：“这就好，我也希望是我想多了，要是后面还是能继续稳得住，你就当我说的是废话，但我还是只有一个原则，手术成功只是开场，后续出现变化的话，千万不能松懈。”

　　陆仁鑫郑重颔首。

　　他心里清楚，漫长的康复之路，才刚刚开始，对于这个病人来说，后续能不能成功恢复才是重中之重，要是这次再失败，他不忍心，不知道要怎么面对患者。

　　日子一天天过去，吴健术后头三天状态十分稳定。

　　伤口没有明显渗血，坠胀感也在中药熏洗、理疗干预下逐步缓解，吴健能感觉到自己在逐步好转，他的心情也很不错，每次查房见到陆仁鑫，都笑意满满，言语间满是感激，反复念叨自己总算熬出头。

　　就连姜昭宁因为担心，专程查房时看到这一幕，都在怀疑袁主任是不是担心错了。

　　袁主任只是淡淡摇头，只嘱咐所有人持续跟进，不能放松警惕。

　　陆仁鑫也牢记提醒，每日早晚两次亲自过来换药，仔细观察创面肉芽生长情况。

　　直到术后第十天，变化悄然而至。

　　吴健创面外侧一小块肉芽生长速度偏慢，偶尔排便之后，会渗出少量淡血性分泌物。

　　因为他本身就属于多次术后的纤维化组织，愈合稍微偏慢一点，本就在预估的情况之内，所以当吴健前两天就开始询问的时候，陆仁鑫也耐心地跟他解释，安抚了他不要着急。

　　出于考虑，他调整了外用中药的配方，并且嘱托吴建之后要更加严格的控制饮食，每天不要坐得时间太长。

　　可吴健心里却慢慢泛起疙瘩。

　　先前高涨的期待值，让他下意识认定，手术过后应当一天比一天清爽，不该再有任何渗液。

　　从前十八次失败的阴影萦绕心头，一点细微异常，都被他在心里无限放大。

　　这天上午换药结束，吴健眉头紧锁，语气中带着压抑的不安：

　　“陆医生，怎么还在渗水？之前几次手术，到第十天基本都不往外流东西了，不会……又没清干净瘘管吧？”

　　陆仁鑫一边收拾产生的医疗垃圾，一边从容回应：

　　“别太心急，你和普通患者不一样，肛周反复手术，血液循环很差，肉芽生长自然缓慢。”

　　“相信我，你术前磁共振显示的病灶已经全部清除，出现了一些渗液是创面愈合正常现象，再过几天就能明显好转。”

　　“可是我心里慌。”

　　吴健已经坐起身了，但是他的动作停滞，不再往床下走，右手用力攥紧床单，脸色发白。

　　“我折腾十八次，实在承受不住第十九次复发，当初我特意换了手术台次，就是图个顺利，不会这一次还是不行吧？”

　　陆仁鑫适时开口，轻声安抚，列举了几名复杂肛瘘长期愈合的病例，试图打消他消极的想法。

　　吴健表面点头，神情里的疑虑却没有消散。

　　等走出病房，陆仁鑫心中暗自纠结：“能看出来，他心理负担太重，一点点异常都会往最坏的地方联想，袁主任之前担心的情况，慢慢显现了。”

　　他叹了口气：“但是手术之后的愈合也需要一个过程啊，肯定会出现各种各样的变化，我术前也跟他说过会有一些波动，只是没想到来得如此早罢了。”

　　他摇了摇头，将心里过多的想法甩出去：“看来接下来只能增加沟通频次，每天多给他一些鼓励和信心。”

　　接下来两天，陆仁鑫每天抽出额外时间和吴健沟通，拿着创面拍照对比，每天的变化能够清晰展示肉芽正在缓慢爬升。

　　陆仁鑫也针对他的情况调整了治疗方案，搭配简易针灸改善肛周局部循环。

　　但是焦虑一旦生根，很难轻易拔除。

　　吴健夜里常常失眠，只要肛门稍有坠胀，便立刻按铃呼叫护士，反复询问是不是复发前兆。

　　科室护士轮番安抚他，消耗了大量精力。

　　如此几次之后，护士对陆仁鑫也颇有微词：“你说说，你见个这样的病人进来纯是增加我们的工作量。”

　　“到底啥时候让他出院？”

　　“小陆啊，你说说你……”

　　这些声音陆仁鑫听到的时候也只能尴尬一笑，因为病人的情况还尚未稳定，现如今出院的话肯定是不行的。

　　等他好不容易躲过护士们的重重围阻，回到办公室时，就见刘奕辰靠在办公室椅子上：

　　“怎么说小陆，现在能体会到袁主任当初的顾虑了吧？”

　　陆仁鑫揉了揉眉心：

　　“路是我自己选的，既然收下病人，就要负责到底。技术上的问题有办法解决，心理上的难关，只能慢慢疏导。”

　　正说着，办公室门被轻轻推开，秦昊拿着几份整理完毕的术后随访病历走了进来，听见两人的谈话，迟疑片刻，主动开口：

　　“我倒是查阅过不少复发性肛瘘的随访文献，如果需要，我可以帮忙整理同类病例资料，拿给患者参考，或许能缓解他的焦虑。”

　　陆仁鑫微微一怔，露出个微笑：“那太好了，麻烦你。”

第165章 危急关头

　　秦昊点了点头之后也没有跟陆仁鑫多加客套，他转身回到自己的工位上，开始查找资料。

　　看着他沉稳安静的背影，刘奕辰用胳膊肘戳了戳陆仁鑫，压低声音道：

　　“这家伙的变化真是不小，搁以前他哪会过来帮忙，顶多站在边上看热闹，再说上两句嘲讽的话。”

　　“真是今时不同往日啊。”

　　“吃过亏，静下心沉淀，自然会成长。”陆仁鑫淡淡说道。

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　　下午陆仁鑫带着秦昊整理好的资料再次来到吴健的病房。

　　他苦口婆心地一条条对照案例，结合他的情况进行了细致的分析，试图让他不要太担心，相信能够愈合。

　　对方看着打印出来的资料十分仔细，一条一条对照自己的情况，紧绷的神经终于稍稍放松。

　　“我不是不相信你医生，我就是怕都这么多次了，你不知道我心里有多么的提心吊胆。”

　　“每个人情况不同，但是规律相通。你只要稳住心态，遵医嘱养护，不要过度焦虑，相信我们伤口一定能好的。”陆仁鑫认真叮嘱。