我在美国开诊所 第99节
第130章 我真的只有23岁
蕾切尔进行腹部触诊后，发现患者的正中疼痛，怀疑是腹部疝，这属于外科的范畴，她不是很熟悉，所以将伊泽贝尔转给了周乔。
没有直接转给墨菲，一来周乔是老板，需要他同意，二来，墨菲那边正有一名患者在处理伤势。
“医生，快来帮我看看！”伊泽贝尔捂着肚子说道。
虽然周乔很年轻，但是她顾不得那么多了，哪怕是立刻打一针止痛针，她也愿意的！她浑然不知，周乔是这里的老板，是医术最厉害的那个！
“腹部正中疼痛？还伴有发作性呕吐？”周乔略一沉吟，便做出手势，请对方躺在检查床上，他需要再次仔细检查。
伊泽贝尔便躺了上去。
“体温正常吗？”周乔一边检查，一边问道。
伊泽贝尔忍着痛，说道：“正常的，没有发热。之前护士有帮忙我测量过。”
周乔轻摁其上腹部，伊泽贝尔顿时连声喊疼，有明显的压痛。
“咦~”
当周乔的手来到其脐部附近时，忽然摸到了一个肿物，顶住了女子的肚皮，这个时候女子也喊痛。
他仔细观察，发现那处地方微微凸起，且皮肤呈现部分红斑。
周乔尝试着轻轻还纳，肿物岿然不动。
这种情况，自然不好硬来，只有去做CT进一步检查确认。
随后又仔细检查了一遍，并未发现其它异常征象，无肌卫，亦无反跳痛。常见的阑尾炎麦氏点疼痛不存在。
“这样吧，我先帮你安排检查。”周乔说道。
“医生，我的情况严重吗？”伊泽贝尔问道。
周乔一边开单子，一边说道：“可能有点儿严重，大概率需要动手术，你做好心理准备。对了，疼痛忍不忍受得住？要是忍受不住，我可以先给你打一针止痛针。”
伊泽贝尔咬咬牙，说道：“我能坚持得住，还是先做检查吧。”
毕竟，她也知道，药物都有副作用的，打止痛针能不打最好不打。
以前，有医生给她开止痛药，她买是买了，但是不到紧要关头，都是不吃的，很多次都是过期扔掉了！
周乔点点头，就将信函打印出来，交给对方，让对方去合作的商业检测中心，因为是急症，所以周乔也有特别注明加急模式。反正，相关费用都会算在患者的账单里。
这是一个可怜的女人，看病也没个人陪同护送。
事实上，伊泽贝尔就是孤身一人在美国打拼，她的家人都在墨西哥。在这边也没有交到男朋友，至于33岁了还不结婚，反正是没人会催的。
伊泽贝尔就咬着牙，自己孤身一人前去做检查。本来周乔建议，让艾娃送她去。
但是伊泽贝尔知道，这种陪护都是收费的，都挺贵，她生病请假，还要动手术，不知道要休养多久，收入比正常上班肯定会减少许多，能省一点是一点！
周乔帮她安排了血常规检查和生化检查，结果出来，白细胞计数升高至 17×109/L（参考值为 4-11×109/L），C-反应蛋白为 214mg/L（参考值为 0-5 mg/L），其余无异常。
妊娠试验阴性。
CT扫描检查见位于脐旁疝囊内的炎性阑尾，腹腔内未见游离液体或气体。
周乔看着片子，仔细放大瞧了瞧，就是一愣！
“怎么了，医生？”伊泽贝尔顿时紧张，心说不会是什么大病吧？万一是不治之症那该怎么办？
周乔立马反应过来，连忙安抚：“你的病不算太严重，是嵌顿疝合并阑尾发炎，外科手术可以解决。我之所以惊讶，是因为这种情况很少见！”
“很少见？”伊泽贝尔诧异。同时，心中忽然冒出一个怪异的念头，那就是，自己很有点儿与众不同嘛，连得病都是少见的。不由失笑。
她这种心态，也算是苦中作乐，积极向上。
周乔就道：“一般阑尾炎，典型的就是麦氏点压痛，也就是右下腹某个点，你这个阑尾炎，是正中腹痛。这是其一，通常不容易通过触诊判断，而且往往会有误导作用。”
“另外就是，嵌顿疝和阑尾炎，单个来看，都是常见的普外科急症，但是，阑尾在脐旁疝或脐疝的疝囊内容物中，就非常罕见！”
“一般来说，疝内容物从小肠至大网膜，各种情况都有，如果非要说阑尾炎在疝囊中的话，通常就是股疝和腹股沟疝，发病率约为 1%。
“而你这种情况，在脐旁疝或脐疝中，文献报道的仅有5例！”
伊泽贝尔隐约听明白了，不由忍痛咧嘴一笑：“那我还是挺荣幸的！”
她先前见周乔年轻，还觉得周乔可能水平不怎么样，但现在听了周乔一席话，顿时有种眼前一亮的感觉！感觉这个医生真的好专业，经验好丰富的样子！
挺厉害！
她琢磨着，周乔是不是保养有方？其实本身年纪已经很大了？
因为，她也见过那些五六十岁看起来仍旧跟二三十岁年轻人一般的亚洲人！就好像某一个唱歌的，她第一次见，觉得是年轻小伙子，待得知道对方的年龄，简直惊呆了！
其实，她误会了，周乔真的只有23岁！
“周医生，我听说换血可以保年轻，你是做过类似的手术吗？”伊泽贝尔忍不住问道。
周乔：“……”一头雾水。
待得伊泽贝尔解释，说出自己的疑惑，周乔连忙摆手，正色道：“我真的只有23岁，并不是通过换血手术来永葆青春的老妖怪。另外就是，我这个诊所里不提供那种邪恶的换血疗法。”
他倒是看过新闻，美国有不少富豪喜欢养“血童”。
对“血童”的要求就是年轻，健康，不喝酒，不抽烟，不吸毒，可以是素食主义者。
这些“血童”唯一的工作，就是定期输血，为富翁们提供年轻、健康的血液。
有的人甚至把自己的儿子当成“血童”。
这种疗法，没有科学依据，而且还有一些潜在的风险，有些诊所会为富豪们提供这种服务，但周乔绝不会做。
伊泽贝尔没有再问东问西，她毕竟在病中。
周乔安排她住院，做必要的术前检查和准备，至于手术，在征求患者的同意后，自然安排给墨菲。
这一台手术，难度并不是很高，墨菲完全可以胜任。不论是阑尾炎，还是疝修复，墨菲之前单独都做过。
当然，这一次的手术也有一些与众不同的地方需要注意，周乔将墨菲叫过来，仔细传授机宜。
至于19岁的墨菲担任主刀医生，伊泽贝尔在见识过周乔的年龄之后，已经见怪不怪了。
另外就是，墨菲加州大学洛杉矶分校最年轻的医学博士的名头，有时候还是很唬人的。
至少，伊泽贝尔就相当钦佩。
伊泽贝尔只是美国的普通大学毕业，她深深知道，要考上那种名校，尤其是医学博士比一般的博士含金量更高，19岁就拿到医学博士的学位，那真不是一般人能做到的！
收治入院之后，有些检查能床边进行的，就床边进行，或者由艾琳娜进行取样，送去检测中心检测。
周乔看了墨菲绝美的容颜一眼，心道，这应该是她的第六台主刀！“授业大恩师”任务胜利在望啊！
“乔，关于这个病症，我有两个疑问。”墨菲在看了报告和片子，以及听了周乔的介绍之后，并没有盲从，她是一个相当有主见的女孩子，于是轻语问道。
第131章 朴允儿的怪癖
在没人的时候，墨菲也是叫“乔”这个昵称的。
以前的时候，即便没人，她也叫周医生，但现在，明显好感度上涨到一定程度，起作用了！清冷的语气中便多了几分酥酥的感觉。
“嗯。”周乔眼睛眨了眨，看向墨菲，充满了鼓励。
墨菲就道：“阑尾炎症发生在疝囊内，确实少见。只是，你是怎么区分，不是嵌顿脐旁疝伴缺血性肠内容物？抑或嵌顿脐旁疝伴肠穿孔？”
周乔微微一笑，竖起大拇指，表示赞许！
“这个问题其实很复杂，你坐到我身上……身边来，我慢慢跟你说！”
墨菲愣了一愣，就坐到了周乔的身边。她觉得，周乔一定是口误了，或者，自己听错了？
居然让自己坐到他身上？墨菲忽然感觉身体开始发烫！不由疑惑，摸了摸贴身佩戴着的奇花香囊。
聪慧如她，早已经发现了这个香囊能让自己夜间发烫，她有几次醒过来，都感觉到烫得不行，还以为是发烧了，可是身体并无不适，只是口渴。
在喝完水之后，不适感就彻底消除，还隐隐地感觉特别舒爽。然后自己那种孤独到极点的心境会得到些许缓解。
她就知道，这个香囊可能真的有几分神奇。
但此刻，大白天呢，难道奇花香囊又发生作用了？
墨菲心中狐疑。
周乔开始讲解如何斟辨这三种情况，深入浅出，墨菲便迅速摒弃心中杂念，开始认真听讲，她对周乔知识的渊博自然是极度佩服的！
其实，影像片子也是人来解读的，有些影像医生给予的建议，不一定正确，有可能出现错误，都需要主管医生自己来斟辨。
医学是一个很复杂的东西，若是简简单单拍个CT，谁都能一眼瞧出来是什么病，而且不会误诊，那名医的门槛就没有现在这么高，医生们也就不会有这么丰厚的薪水以及令人尊敬的社会地位了！
有时候说起来简单，但实际情况往往更复杂，影响判断的因素太多。
就像先前做胆脂瘤手术，那么多神经、血管，说起来清晰明了，一听过程，好像谁都能做似的，但实际中又没有标注，又是都长在血肉里，彼此还有纵横交错，想要彻底理清哪条是哪条，真没那么轻松的。
基本的认清都如此高难度，就别说更复杂，关系到一辈子健康的手术了！
“菲菲，懂了啵？”周乔感觉自己讲得非常有条理了，自己都忍不住要给自己点个赞，如果墨菲还有疑惑，他就再来一次！
墨菲已经习惯了周乔对她的奇怪昵称，于是轻轻点头，表示明白。
“嗯。”她的嗓音很惑人。
“这台手术也是由你来做！”周乔说道。
墨菲：“嗯。”碧眸精亮，信心满满。