我在美国开诊所 第233节

　　但是，肿瘤位于腹腔后方很深的脊柱旁，如果按传统的手术方式，需要开大刀，手术切口会非常长，创伤会非常大，恢复起来相当慢。

　　如果用腹腔镜，也会很困难，因为患者的肿瘤位置很深，腰大肌很厚实，用腹腔镜操作，会比较困难，也会很吃力。

　　用普罗米修斯-3000手术机器人就不一样了，丝黛芬妮一个人都能轻松搞定。

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　　加州大学旧金山分校医疗中心，先进的手术室。

　　丝黛芬妮主刀，周乔和墨菲也前来助阵，艾娃、艾琳娜，老班底。麻醉团队则是医疗中心的资深麻醉医师和护士。

　　忙碌的手术台上，并没有主刀医生的踪影，而是五条精细的机械臂在忙忙碌碌。

　　丝黛芬妮坐在手术室一角，在周乔和墨菲的观摩下，娴熟地操纵着人机交互平台。

　　艾娃放着曲子，其中一首，十分特别，是学生版的半生风雪。

　　《半生雪》这首歌，周乔以前听过，很优美，但是万万没想到，还有学生版本的，里面的歌词，艾娃她们估计听不大懂，但是周乔听了之后，不由竖起大拇指，简直绝了！

　　“中华五千年，多少英雄浮现，战火里的容颜，触动心弦……”

　　再加上童声演唱，别有一番意境。

　　少年强，则国强。

　　朝气蓬勃的歌声中，丝黛芬妮操纵普罗米修斯-3000手术机器人的几条机械臂，在患者腹腔内灵活地转动着，20倍超清视野，清晰辨认大血管。

　　术中，B超定位肿瘤准确位置，分离腰大肌，暴露肌肉里面的肿瘤……

　　切开神经外膜……

　　剥离肿瘤……

　　止血冲洗……

　　整个过程，可以说是一气呵成，而且相当省时省力。

　　短短三十二分钟就解决战斗！

　　有了手术机器人，肉再厚，也不再是体力活。

　　像有些骨科手术，需要敲、锯、钻、磨、推、拉……相当费医生，但是若动用手术机器人，机械臂的力量掌控由心，还可以程序自动设置，操作起来简直是轻而易举。

　　这就好比，以前是用铁锹一锹一锹地挖，现在用挖掘机……

　　术后，这名黑人大叔被安排在加州大学医疗中心的病房，阿丽尔陪着那名黑人小姑娘过来探望患者，看着患者腰腹间的几个微小创口，两人简直不敢置信。

　　而且，第二天，黑人大叔就强烈要求出院。因为他已经可以下床自由活动，感觉没什么太大影响了。住在这里太贵，虽然周乔打了折扣的，但能省一点是一点。

　　周乔检查过之后，确实，已经达到了出院的标准，也就同意了。

　　“周医生，谢谢你，本来以为是一场很严重的手术，我爸爸要在床上躺一两个月的，没想到，这么快就搞好了。”黑人小姑娘很感谢。

　　周乔和阿丽尔都希望，经过这件事后，这名黑人大叔能懂点事，不要再给这个黑人小姑娘找麻烦。不说努力挣钱，偿还医药费，至少，平时要多关心关心小姑娘吧，总不能缺钱了就来要，缺钱了就来要。

　　这个黑人小姑娘才十六岁啊，谁家孩子十六岁就给父亲支付几万美金的医药费？

　　而且这个父亲，在过去几年间，都没有管过她。

　　另外一台手术，是墨菲负责的。患者是一名三十多岁，刚刚从宝岛移民过来不久的华人女士，体检查出了胰头肿瘤。

　　这位女士，在硅谷一家高科技公司做财务，在公司附近的诊所体检时，腹部B超就提示，其胰头部位长了个肿瘤。

　　进一步检查，有点吓人，其胰头肿瘤竟然足足有8厘米大小。

　　8厘米什么概念？成年人拳头这么大，触目惊心！

　　突如其来的意外，让这位叫“杏”的女士，瞬间慌了神。

　　由于肿瘤的位置紧邻十二指肠和胆总管，这片区域器官紧密相连，她的医生建议她做胰十二指肠切除治疗。

　　杏女士在网上查了许多资料，越查越怕。

　　因为，这个胰头肿瘤手术需要开腹，要切除部分胃、十二指肠、胆囊、胆总管以及部分小肠等器官，还要进行风险非常高的胰肠、胆肠吻合。

　　甚至，网上有些患者留言，讲述亲身经历，说这个手术对身体的打击相当之大，不是那么简单的，术后存在许多问题，比如胰腺功能障碍，导致腹泻、消瘦；胆道返流，导致反复发热；等等，不一而足。

　　可以说，手术之后，生活质量会变得相当差。

　　因此，杏女士战战兢兢，她的家庭医生就给她推荐了鸢尾花诊所，将她转诊了过来。

　　杏女士开始还有些好奇，怎么不把我往大医院转诊，却转诊给一个小诊所？

　　等到她的那个家庭医生给她详细介绍了周乔的“战绩”之后，杏女士就在老公的陪伴下过来了。

　　毕竟，旧金山名医，全美手术大赛包揽前三，还有鼎鼎大名的诺奖院士背景，这种医疗资源真的没得说。

　　找诺奖院士看病有多难？一般人根本没机会。但是在鸢尾花诊所就诊，就有这个可能。如果那个周医生搞不定的话，他肯定会求助院士的啊。

　　杏女士就抱着极大的期望过来了。

　　然后，周乔、墨菲和丝黛芬妮三人给杏女士安排详尽的术前检查，进行会诊，评估，商讨手术方案后，就告诉她，这个手术其实可以做“微创”，用最先进的普罗米修斯-3000手术机器人，不仅能帮她将肿瘤切除干净，在体表只会留下很小的创口。

　　如果她愿意支付昂贵的秘药费用，甚至还能帮她加做一个医美，事后一点疤痕都没有。

　　“医美？哦，对对对，我想起来了，我的家庭医生跟我提过，说周医生就是那个神奇祛疤秘药的研制者。”杏女士相当兴奋。如果能不留疤，那就太好了。

　　当然，开腹的话，创口太大，恢复也慢，即便要用秘药祛疤，相应的费用也会贵上许多，至少十倍。现在用微创就省钱多了，而且恢复还快。

　　另外还有个好消息就是，杏女士的这个肿瘤目前暂时是良性。

　　虽然有恶变的可能，这个概率大约为10.4%，如果在肿瘤恶性发展之前进行切除术，预后效果还是很可观的。

　　没有人敢来赌会不会恶化，因为一旦恶化，对个人来说，那就是100%。

　　概率只是统计学得出来的数据。

　　就好像五年生存率一样，人家能熬过五年，甚至超过二十年，但轮到自己，可能半年都撑不过。

　　杏女士的手术，比之前丝黛芬妮主刀的那个黑人大叔的手术，自然难度更高一些。所以周乔是交给技艺更精湛的墨菲来主刀。

　　依然是加州大学旧金山分校医疗中心，先进的手术室。

　　艾娃放了一首很独特的曲子，竟然是《翩翩》的女声英文版，听得周乔一愣一愣的，也不知道是谁这么有才，翻唱得还挺好听。

　　墨菲对曲子充耳不闻，选择性失聪，她早已沉浸在了手术的殿堂之中。

　　患者的胰头肿瘤，其实与胆总管下段有一定的距离，相比于传统的开腹手术，手术机器人操作更精细，更灵活，可以最大限度地保留患者的脏器功能。

　　所以墨菲采用的术式是，保留十二指肠的胰头切除术。

　　这种术式，不仅可以保留十二指肠食物通道功能，还可保留十二指肠如头，大大降低胆道逆行感染的发生率。对于胰头部良性或低度恶性肿瘤来说，可以说是最佳的手术方式。

　　这也是周乔三人合力，精益求精拟定的手术方式。

　　墨菲双手极为灵巧，她操纵普罗米修斯-3000手术机器人，20倍术野，机械臂自带颤抖过滤功能，更为稳定。

　　仅仅开了五个小孔，4个0.8cm和1个1.2cm，只用了一个半小时就顺利完成了胰头肿瘤的完整切除，且成功保留了胃、十二指肠以及胆道。

　　若是其他的资深医生来，哪怕是借助这种先进的手术机器人，估计至少也得两个半小时。

　　术中出血未超过50毫升。

　　最后的病理结果显示，是胰腺粘液性囊腺瘤。

　　这个肿瘤也叫“妈妈瘤”，常见于三十岁以上女性，绝大多数位于胰体尾部且面部较大，其特点是多个囊肿的集合组织，囊肿内充满了黏稠的粘液物质。

　　它是胰腺中发生的一种囊性病变，在接受胰腺囊肿手术切除的个体中，约有23%是粘液性囊性肿瘤。

　　术后，杏女士恢复良好，由于对方有加钱，所以墨菲顺带给她做了个医美缝合。预计大约一周左右康复出院。

　　但后续，会交给蕾切尔来跟踪。

　　墨菲的手术质量很高，基本上不会有什么问题。如果有问题，加州大学医疗中心也有许多专家可以求助。

　　周乔他们却等不及了，因为马上要启程去法国“公费旅游”。不，说错了，是参与科考任务。

　　给新医生的面试不是很顺利，主要是周乔比较挑剔，只招女医生。

　　没办法，诊所里这么多漂亮妹子，他可不舍得让男医生进来工作。万一出点什么事，悔之晚矣。

　　无论艾琳娜、艾娃，还是墨菲和丝黛芬妮，都堪称“祸国殃民”级数，能让人起强烈色心的。

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　　在周乔他们出发的前一天下午，消失已久的洛娅重新出现了。

　　“过来，到我们上次的那个房子里。我等你……”洛娅打来电话，嗓音中透着沙哑，显得很疲惫，让人心疼。

　　周乔说道：“马上来。”

　　洛娅道：“我刚才其实有路过你的诊所，但是没进去，知道为什么吗？”

　　周乔老老实实地道：“不知道。”

　　洛娅没好气地道：“那里面有四只小绵羊，看了就心烦，每次我进去，都忍不住想要捏死她们，所以不去了。”

　　周乔：“……”

　　似乎洛娅每次过来，都捏过人。除了墨菲，其他三个妹子都被她掐过脖子了。

　　一想到那个场面，周乔不禁打了个寒颤。不来好，不来好。

　　“对了，你吃东西没有？我给你带一点。”周乔说道。

　　“随便买几个牛排，还有汉堡吧。”

　　“OK！”周乔骑了个单车，不仅去买了熟的牛排、汉堡，还买了一些水果。至于酒的话，就不用了。洛娅的那个房子里，有储存好酒。