加油啊，武医生 第211节

　　为了能让患者多活几个月，一年，两年，让自己进行这么煎熬的手术，说实话，没几个医生愿意的，一台手术耗费的心血，说实话，都能让医生少活几个月几年了。

　　曾经d国有一个八十岁的医生问了自己五十岁学生一个问题：你有为自己的病人拼过命吗？

　　那个医生的回答很冷静，摇着头，“这只是一份儿工作。”

　　意思很明显，这只是一份儿工作而已，哪至于让他拼命，可是若非拼命，武小富何至于应下如此手术呢。

　　他们并不知道武小富的情况，但是在他们的理解中，武小富能够在这么短的时间内，进行到这一步，付出的心血和顶住的压力，绝对是无穷大的，同为医生，他们太能理解这种台上生死时速的感觉了。

　　武小富已经开始肝区淋巴结的清扫了。

　　相比于之前的操作，淋巴结清扫，可能是武小富最擅长的部分了吧，尤其是在帝都的时候，武小富连淋巴结清扫带肝癌切除，仅仅十分钟完成，如今只会更快。

　　几分钟的时间，完成淋巴结清扫，让于仕辅看的都是目瞪口呆。

　　你就真不怕一个不小心，剪到什么其他东西啊，真是艺高人胆大，就连于仕辅都是没想到，自己这个徒弟，真就是技术一天一个大变化，或许真得改变一下武小富的培养进度了啊。

　　于仕辅想的更多，就武小富现在这个水平，哪怕是给个主治医师，也是有点大材小用了。

　　他在想，如何才能发挥出武小富的最大价值。

　　如何才能让武小富的发展道路，更加的顺畅，这些事情其他人可以不想，他这个做老师的，却是不能不想。

　　“准备摘肝脏了。”

　　刘文贵闻言点了点头，直接开启体外循环，说实话，武小富的这台手术，开始的时候，刘文贵的压力真的是很大，甚至于他都不敢接这台手术，当麻醉师了，但是想过之后，还是答应了，武小富都亲自找上来了，一直以来合作的这么愉快。

　　还承诺三个小时内就结束手术，要真是如武小富所言，还真是危险没有想象中的大。

　　只不过，压力肯定是很大的。

　　但是随着手术进行，眼见着都要摘肝脏了，刘文贵的压力反而是小了很多，明明都到了最危险，最考验患者，最考验他的时候了，但是不到五十分钟，已经开始摘肝脏，这台手术，分明就有望两个小时结束。

　　两个小时啊，他这个麻醉医生，若是在主刀医生不搞幺蛾子的情况下，连两个小时的患者生命体征都维持不了的话，自己都觉得这么多年白干了。

　　因为胆囊和部分胆管已经摘除，如今再摘除肝脏，患者体内的压力会瞬间飙升，而这个血压提升，对于患者来说，绝对是一个大考验，即使是在开启体外循环的情况下，也不是那么好应对的。

　　不过这不是武小富该考虑的问题，毕竟维持生命体征是刘文贵的事情，不然的话，他何至于一定要刘文贵上台，也不是第一次搭台了，刘文贵的能力，武小富太清楚了，绝对是麻醉科数一数二的，武小富相信，刘文贵一定能够应付。

　　滴滴滴！

　　体外循环开启之后，武小富开始夹闭管道，摘除肝脏。

　　而随着武小富的动作，监护仪果然开始报警了，不过刘文贵并没有说什么，显然情况还在刘文贵掌控之中，这就不需要武小富介入了。

　　“武医生，段主任那边正在修整供肝。”

　　“好。”

　　听到巡台护士的话，武小富应了一声，手中动作也不曾变缓。

　　也不是第一次进行肝脏移植了，武小富可以说是轻车熟路，滴滴声还在继续，武小富却不受影响，这种状态下，武小富自认为的精神领域内，武小富都不用看监护仪，就能知道患者的身体情况，虽然还在滴滴滴，但是正在刘文贵的调整下，一切向好。

　　“老师，帮忙。”

　　肝脏就要下来了，武小富让于仕辅帮忙托着，有于仕辅帮忙，这一步自然是不成问题。

　　肝脏终于彻底的下来。

　　“将供肝拿过来。”

　　交代一声，武小富开始扩切切口，取出肝脏。

　　供肝已经准备好了，武小富做着最后的修整，看了供肝一眼，段豪的手艺没得说，这绝对是最完美的供肝，各种管道都修整的很好，只要是完成连接就好了。

　　取得的林玉秀儿子一半的肝脏，顺着切口放进去，于仕辅帮忙托着，彭夏扶镜子，武小富开始重建肝脏的管道。

　　“一个小时啊，我的天，我做肝移植都不敢这么快。”

　　观察室内，明明是武小富做手术，他们只是旁观者，此时却是止不住的惊叹，没办法，武小富这一番操作，他们只有一个大写的服字，一个小时摘除肝脏，他们做肝移植的时候，都赶不这么快，更何况，武小富还进行了胆囊和胆管的切除。

　　还有那么复杂的腹腔内游离情况。

　　若是术前有人和他们说，进度能够赶的这么快，这么完美，他们一定会给其一个轻蔑的眼神，“你以为这是在拍电影吗？”

　　但是事实表明，武小富做的比拍电影还扯，但就是成了。

　　住院医啊，这只是个住院医啊。

　　沙里淘金，淘的纯度也未免太高了点。

　　“主任，手术过后，就让武医生进我们肝胆外科吧，我们肝胆外科需要这样的人才，有武小富在，我们完全可以开展更多的手术，我也看出来了，武小富在很多细节上的处理，很有想法，这些东西，我们都很有学习的必要。”

　　苏若华今天也带着急诊的几个没班的医生来看手术，听到这话，顿时就赏了个白眼。

　　挖人就算了，还是当面挖，这多冒昧啊。

　　连经纬似乎也是注意到了苏若华的表情，这才是知道自己有些失态了，“我这不是有些激动嘛，苏主任别误会啊，我其实不是那个意思。”

　　行了，解释就是掩饰。

　　苏若华也懒得理会这些人，肝胆外科对于武小富的觊觎，又不是一天两天了，而且，急诊外科的医生，其实最后的归途，大多也是普外科，急诊外科其实也是个吃青春饭的地方，过了四五十的时候，哪还有那么多的精力值班啊。

　　尤其是那一熬一宿的大夜班，要是当不上科副主任，主任的，基本都会转科室。

　　普外科、骨科，都是很好的选择。

　　就像是张主任，这次因为苏若华的到来，科副主任没戏了，眼见着年龄也不小了，熬肯定是熬不过苏若华和段豪的，那在急诊科继续待着还能有什么前途，离开急诊科，去其他科室，几乎也是必然。

　　像是张主任这种有编制，有能力的医生，无论是哪个科室都不会拒绝的。

　　只不过，你盯老的就算了，年轻的你也不放过啊。

　　武小富这样的宝贝，谁愿意往走放。

　　就很烦。

第197章 恶性事件

　　滴滴声不知道什么时候已经停了。

　　而武小富重建肝脏管道，也基本接近尾声，半个小时，仅仅半个小时，这已经是有记录以来的最高水平了，就算是在国际上，武小富这个速度，也能排上名次了，最重要的是，在追求速度的同时，质量还意外的好啊。

　　“关闭体外循环吧。”

　　刘文贵赶忙关体外循环，但凡犹豫一秒，都是他傻了。

　　半个小时的体外循环，说实话，对于患者来说，影响真的是不会太大，这将刘文贵的压力，也是降到了最低，天知道他这半个小时是怎么过来的，各种用药才是将患者的生命体征给维持住，但是随着时间延伸，危险因子只会越来越多。

　　所以刘文贵早就祈祷武小富快点完成肝脏管道重建了。

　　半个小时内，刘文贵都不知道看了手术几次了，如今终于是行了。

　　随着体外循环关闭，血液重新流淌起来，看着充盈的血管，看着平稳的监护仪，众人都是松了口气，成了，最难的部份过去了，到了这里，后面的危险基本就没了。

　　“漂亮。”

　　观察室内众人也是握着拳头，术前他们肯定是存疑的，也确实是人之常情，越是经验丰富，越是知道这台手术的艰难，而今武小富竟然真的就这么顺利的度过了最艰难的阶段，一个半小时啊，他们想都不敢想。

　　最重要的是，于仕辅虽然上台了，但是这台手术的主导者是武小富，看着那张年轻的面孔，了不得啊。

　　手术并没有结束。

　　胆管肯定也是要处理的，武小富要进行的就是胆肠吻合术。

　　胆囊可以切，但是胆道必须有，总不能将这条路堵死吧，不说胆汁的好处，你要是真堵死了，人就真的成了小黄人了，时间久了，还得出问题。

　　所以，胆管部分切除之后，一般都会进行胆肠吻合，将胆管和肠道连接，可以是十二指肠，也可以是空肠，还有就是奥狄氏括约肌切开术了。

　　将阻塞部位近侧的胆管和肠子直接接起来，使胆汁能经过这个接口直接流到肠内，就好像马路的一头阻塞不通后，在马路的当中另开一条便道一样，虽然少了胆囊这个仓库，胆汁不加节制的流入肠道，肯定会对消化产生影响。

　　但是时间长了适应之后，再加上药物调节，影响也会越来越小。

　　武小富选择的是胆总管空肠吻合术。

　　这种方法就是将胆总管和位于小肠上段的空肠作“Y”形吻合，手术操作还是比较复杂和费时的。

　　当然了，也看是对什么人，对于早就开拓胃肠专业的武小富来说，还真不是什么高难度手术。

　　这种手术的好处很多，胆总管空肠吻合之后，使胆总管的下面存在较长的一段空肠专门用来输送胆汁，食糜逆流到胆总管内需经过较长的距离，这就很难得了，要知道，食物可是引起感染的来源，万一进入胆道，胆道可是没有消化食物的能力的。

　　所以做胆总管空肠吻合，能够很好的减轻引起胆道感染的机会，这也是胆总管空肠吻合手术的最大优点。

　　而这个优点，也是大部分医生选择这种吻合方式的主要原因。

　　半个小时，吻合结束。

　　“冲洗腹腔。”

　　武小富检查了一下，确定领域内不再存在黑色光点之后，也是松了口气，对着巡台护士说道。

　　两个小时，手术刚好过去两个小时。

　　就连巡台护士都是有些懵，这么大的手术，就两个小时就能冲洗腹腔关腹了？这么顺利的吗？

　　要说谁现在最轻松，莫过于刘文贵了。

　　作为这台手术的总闸控制人，此时终于完成了百分之九十的使命了，手术都到这个时候了，应该是不会再有什么问题了才对。

　　“小富，你还真是又给了我一个大惊喜。”

　　于仕辅看着武小富，有些感慨的说道，手中的镜子已经交给彭夏了，手术都要收尾了，基本不会出什么问题了，他也就不继续站着了，别说，武小富做手术，他的压力比武小富还大，看着武小富还没怎么样那，于仕辅却是累的不行了。

　　操心的很呢，毕竟武小富每一步似乎都很冒险，但是做完之后，又给人一种尽在掌握的顺利感觉。

　　好吧，于仕辅感觉自己都是看了一场别开生面的手术。