我能听到中药心声 第286节

　　林永真沉吟一声，道：“没想到中医关于肠癌的记载竟然这么早就有了，甚至连病因都一清二楚，比起中医，西医这方面的记载倒是不多，甚至到现在都还没有搞清楚机体为何会出现肠癌等情况。”

　　“不知道病因，找不到根本，只是一味的用三板斧去解决，不能去除根源，所以大多数进行了手术化疗的患者，最后都逃不了癌细胞扩散，最后无药可治。”陆轩摊摊手，说出了如今西医对待癌症时最大的弊端。

　　林永真眉头一皱，他学的是西医，说实话，对陆轩这番话并不算特别的认同，不过仔细想想，也觉得陆轩说的不是没有道理。

　　大多数情况下，西医真的是头痛医头脚痛医脚。

　　对待癌症，基本上也是以割为主，不会去管患者为什么会得癌症，不去从根源上解决问题，导致最后绝大多数的癌症患者都会出现癌细胞扩散，直到无药可救。

　　“你这说的是肠癌的一般病因，若是让你来治疗的话，应该如何处理？”林永真将陆轩说的病因记在心里，打算回省二院的时候，找消化科的医生一起探讨一下，但比起病因，他更在乎的还是如何治疗。

　　病因什么的，大体都一样，唯独治疗和用药。

　　不同的医生，会有不同的理解。

　　陆轩沉吟一声，道：“在治疗方面，中医以辨证论治为基础提出了一些治则治法，主要包括扶正祛邪，解毒化瘀，清热利湿，理气化滞等。

　　如果有需要的话，可以同时结合针灸、外用药等多种疗法，使得中医药在大肠癌的诊疗方面可以提到到一个相当高的水平。”

　　“我看省二院中医科有不少医生，在治疗癌症患者时，基本上都是中西医结合的方式在进行……是不是中西结合治疗的方法更好？”

　　“是有这种情况。”

　　陆轩点点头道：“中医药在术后的大肠癌患者中往往配合化疗或放疗，既可相互协同化疗和放疗杀灭肿瘤细胞，增强放化疗的敏感性，又可减轻放化疗的毒副作用，提高放化疗的治疗效果，降低大肠癌的复发转移率。在晚期不能放化疗的患者中使用中药，能改善症状，提高患者的生活质量，延长其生存时间。

　　不过，一般来说，不到万不得已的情况下，尽量不选择手术化疗的方案，手术化疗过后，人体元气大伤，哪怕中药调理也会难度大增，甚至肾脏伤及太狠的话，吃中药也很难说就能力挽狂澜。”

　　林永真没有说话，而是眯着眼睛，似乎在想陆轩这番话其中的道理。

　　倒是季修文，一边听一边还打开了手机的录音，极为认真。

　　陆轩诊治的患者当中，肠癌患者并不算多，之前也就很少提及。

　　如今找到了机会，季修文自然不会放过。

　　见林永真不说话，陆轩继续说道：“大肠癌在初期阶段多呈湿热内蕴，邪胜正不虚的状态，治以清利湿热为主；继则呈现气滞血瘀的病理表现，以行气活血，解毒散结为主；病至后期，可出现脾肾阳虚、气血亏虚的正虚邪恋表现，因此应以扶正为主，祛邪为辅，治疗以温补脾肾、补益气血为基本法则。

　　像爷爷的情况，就是处于初期，治疗的话，相对要简单地多。

　　而湿热内蕴的患者，一般主证为发热，腹痛腹胀，胸闷口渴，恶心纳差，下痢赤白，里急后重，肛门灼热。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

　　这跟老爷子的情况其实相差不多，不过不同的患者，主证会有一些差别，但差别不大，治疗基本上都是以清热利湿，解毒散结为主。

　　用药的话，像白头翁、黄连、黄柏、秦皮清热利湿，解毒清肠，燥湿止痢；白芍柔肝缓急，调和气血，止泻痢腹痛；木香、槟榔、枳壳行气导滞；当归柔肝活血行瘀，取“行血则便脓自愈”之意；槐花、地榆止血；苦参、败酱草清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。

　　不过，药方并非千篇一律，应对不同的情况用药也有不同，这个就需要根据患者的实际情况去选择相应的中草药，我刚刚说的这几味药，是大多数情况下会用到的。”

　　“这个倒是跟西医有很大的不同，西药的话，针对同一类患者，用的药基本上也就差不多，不会有太大的区别。”林永真想了想道。

　　林永真问道：“小轩，刚刚你提到了湿热内蕴，那岂不是说明肠癌还有其他的情况？”

　　“自然。”

　　陆轩继续说道：“肠癌患者的第二种情况便是瘀毒内阻，这类患者一般都兼有心烦易怒，腹胀腹痛，痛处拒按，腹有包块，下痢紫脓血，里急后重，肛门下坠，或便溏便细，口干舌燥等症状，而其舌质紫黯或有瘀斑，苔黄，脉涩或细数，脉象和舌征跟湿热内蕴患者有极大的差别。

　　针对这类患者的话，中医治疗常以行气活血，化瘀解毒为主。

　　用药的话，以归尾、川芎、赤勺、桃仁、红花活血祛瘀；辅以丹皮凉血活血，枳壳、香附、延胡索、厚朴理气化滞，使气行则血行；以乌药行气止痛；黄连、红藤、土茯苓、马齿苋、白英清热解毒抗癌。

　　而第三种就是气血双亏，这类患者形体瘦削，面色苍白，头晕体倦，心悸气短，纳差食少，四肢浮肿，腹部隐痛，时有便溏，或脱肛下坠，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。

　　针对这类患者，治疗则需要补气养血，扶脾益肾。

　　以太子参、黄芪、熟地甘温益气养血；辅以茯苓、白术健脾燥湿，当归、白芍养血和营；菟丝子、鸡血藤益肾补血止泻；以炙甘草和中益气，丹参活血行气，升麻益气升提。

　　而最严重的，就是脾肾阳虚的患者。

　　这类患者一般面色光白，形体消瘦，倦卧懒言，畏寒肢冷，腹痛绵绵，喜温喜按，四肢厥冷，腰酸膝软，五更泄泻，或便溏、便黏液。

　　舌淡，舌体有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。

　　针对这类患者，治疗与前面三种又大有不同，需要温补脾肾，祛湿散寒。

　　用药的话，可以选择党参益气，甘温补中、强壮脾胃；补骨脂温补脾肾，辅以吴茱萸、附子、干姜温中散寒，肉豆蔻温脾肾止泻；白术、茯苓、生薏苡仁健脾利湿，五味子酸敛固涩。

　　当然，还是之前那句话，用药的话，还是要根据患者的实际情况进行选择，这类的药方不一定就适合所有的患者。”

　　“一个肠癌都能分四种情况？”

　　林永真张大着嘴巴，一开始他还以为陆轩是在跟他开玩笑，毕竟在西医眼里，肠癌就是肠癌，治疗基本上都是手术化疗那一套，哪里还分什么什么肠癌啊！

　　肠癌不就是肠癌吗？

　　还能分出四种情况？

　　而且，每一种情况的治疗药物还都不同？

　　“不止是肠癌，其他病症在中医眼里都分很多种，不同的情况，用的药物也大不相同。”

　　陆轩解释道：“就比如感冒，西医眼里的感冒那就是感冒，吃的药物也基本上想通，不会有什么太大的区别。而中医则不同，中医将感冒分为风寒和风热感冒。

　　风寒感冒是多由风寒之邪外袭、肺气失宣所致，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。

　　症状一般表现为恶寒重、发热轻、怕寒怕风、无汗、头痛身痛、肢体酸痛、脚无力、鼻塞清涕、声重、喷嚏、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌无苔或薄白苔、脉浮紧或浮缓。

　　中医治疗风寒感冒治法应以辛温解表、发散风寒为主。

　　而风热感冒则是由于风热之邪犯表、肺气失和所致，其起因通常是便秘，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状。

　　症状表现为微恶寒、发热重、有汗、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、舌苔薄白或微黄、脉搏比正常的为快、为大。

　　针对风热感冒，治法应以辛凉解表，疏散风热为主。且要多饮水、饮食清淡。

　　而且风寒和风热感冒无论是在脉象还是舌苔方面，也有极大的差别，风寒证患者脉象多浮紧，即脉象轻按可得，部位表浅，血液在脉中流动紧绷有力。风热证患者脉象多浮数，表现为脉象轻取可得，脉搏速度较快；

　　风寒证患者感受寒气侵袭，舌色淡白、舌苔较薄。风热患者多感受热邪或体内化生热气，舌质红、舌苔较薄，风热证严重者可出现黄色舌苔。”

　　听到这里，林永真深吸了一口气，一时间惊为天人。

　　他这次对陆轩是真的心服口服。

　　之前他还对季修文说的那番话还有一些质疑，可现在，那一丝质疑却是已经消散的无影无踪了。

　　这份本事和这些道理，可不是一个刚毕业没多久的中医学生能有的。

第二百零五章 抓药也是有讲究的

　　一家人，震撼不已。

　　陆国泉已经不知道自己是第几次吸气了，眼中满是欣慰，甚至庆幸……

　　庆幸当时没有阻止儿子去学中医，不然也许就看不到今天这一幕了。

　　不过，不明觉厉的同时，他对这些倒是没那么关注。

　　比起这些，他更在意的还是陆祈年的病，于是追问起来：“小轩，你爷爷这病该吃哪些药？你写个单子出来，我去药方抓药去。”

　　陆轩转头看向父亲陆国泉，沉吟一声道：“爷爷这种情况，拒绝手术放化疗是对的，在治疗癌症这块，西医手术会促使癌细胞转移甚至缩短生存期也是有很多明证的，而选择中医药治疗这类的顾虑就可以减少很多。”

　　陆轩说到这里，林永真便是想要开口反驳，但话还未说出口就被陆轩给打断：“表哥，我知道你想说什么，等我先说完你再想想我说的对不对。”

　　林永真只好无奈地点点头，他学的是正统的西医，自然对陆轩这种贬低西医的说法有些敏感，甚至不太认同。

　　但陆轩这么说了，他也不好再说，只能静静地听着。

　　陆轩吸了口气，解释道：“表哥，你虽然学的不是消化这块，但接触肯定是有的，十二指肠癌恶性度高这是不争的事实，治疗不敏感肿瘤，手术后会很快复发转移，放化疗均不敏感，生存期短，大部分患者在术后２年内死亡，这些也不是我乱说，是有明证的。

　　表哥若是不信的话，大可回二院的时候查查你们省二院消化科肠癌患者的一些资料，自然就知道我这话并非贬低西医。

　　西医有西医的先进之处，在外科手术方面，是中医没办法比的，这一点，哪怕中医从古代就有外科手术一说，可西医将外科手法发展到了巅峰也是不争的事实，是没办法否认的。

　　可在治疗癌症方面，我还是觉得中医的方法更加科学。”

　　不与癌细胞硬碰硬，而是通过改变患者本身的环境，提高人体的免疫力，让人体自身去对抗癌细胞。

　　而不是采用一刀割的方法，最后导致癌细胞扩散到重要的器官，而无药可救。

　　这种事情发生的太多了。

　　哪怕对陆轩这番话不太认可的林永真，也不得不承认，这是西医疗法的弊端所在。

　　不解决这个，癌症只会是西医永远也迈不过的那道坎。

　　见林永真不说话，陆轩没再多言，而是转头看向老爸陆国泉，道：“爷爷的情况我也知道了，腹胀，肝区不适，发热，咳嗽咯少量白痰，舌质红，苔黄厚腻，脉滑，这是属于肝胆湿热证，治疗宜清热利湿，解毒散结，治疗的话以龙胆泻肝汤加减。

　　龙胆草、茵陈、虎杖清热解毒，清半夏、浙贝母、前胡化痰散结，泽泻、荷叶利湿，生地凉血，苏梗理气助化湿，藤梨根、白花蛇舌草抗癌散结。

　　在服用药方的同时，还可以同时服用中成药华蟾素片与鸦胆子油口服乳剂，这２种药均属于中药抗肿瘤制剂，增强汤剂的直接控制肿瘤之功。”

　　陆轩说着，起身来到自己的房间，从里面拿出纸币，将药方写了下来：

　　龙胆草5g、茵陈15、虎杖12g、生地12g

　　泽泻10g、清半夏10g、苏梗10g、荷叶10g

　　浙贝母15g、前胡15g、藤梨根15g、白花蛇舌草15g

　　陆国泉上千将写下了药方的纸张拿过来一看。

　　“别看了，看了你也看不懂，有这时间还不如现在去药方把药给抓了，回头我好给老爷子把药给熬了，趁着小轩还在家，先吃上一周看看老爷子的情况。”林芳苓在一旁没好气的道。

　　陆国泉一阵尴尬：“我这不是好奇嘛！”

　　不过尴尬归尴尬，陆国泉倒也没有多说，转头就拿着药方要出门。