重生1977大时代 第907节

　　“方主任，我叫李雪娇，你叫我小李就行了。”小护士一脸亢奋对着方言做了自我介绍。

　　方言写完议案将钢笔盖上，然后看了一眼手上的时间点点头对着小护士说道：

　　“好，小李，帮我叫下一个人进来。”

　　小护士立马就跑了出去，将下一个患者叫了进来。

　　这次进来的是一个三十出头的女性。

　　陪同她来的，应该是家里的父母。

　　见到这个患者的第一面，看到了这个时代比较少有的体型。

　　患者的脸胖得像一轮满月，肚子鼓鼓的，四肢身体都很丰腴壮实。

　　只不过看起来呼吸有些急促。并且脸色呈现出一种晦暗凝滞的状态。

　　方言请她坐下。

　　她也没客气，来到方言面前坐下后，长长的出了一口气，好像刚才的行动已经让她费了不少的力气。

　　“请问是哪里不舒服？”方言对着她询问道。

　　这姑娘对着方言说道：

　　“方大夫，您看看我这体型就知道我是什么问题了。”

　　方言有些哭笑不得，难道是过来找自己减肥的？

　　姑娘继续说道：

　　“事情是这样的，我在最近半年时间出现了一个症状，就是很想吃东西。”

　　“吃东西很多，排便次数也很多，每天要吃饭十多次，甚至嘴巴几乎不停，一直都在吃东西，如果不吃东西就会心慌意乱、六神无主，每天的饭量达到三斤半左右。”

　　“一顿吃一斤？”站在方言背后的小李，忍不住惊讶出声。

　　对方有些羡慕的看着小护士的身材，然后也没生气，点点头说道：

　　“嗐，一斤都是往少了说，有的时候还不止呢。”

　　听到这话小李不知道该怎么回答了，只好说道：

　　“那……那确实吃的稍微有点多。”

　　那姑娘点点头说道：

　　“没办法，控制不住呀。”

　　“而且吃完东西后就会立刻感觉肚子里面隐隐作痛，并且有强烈的便意，每天要去厕所十多次。每次排便的量并不多，更奇怪的是最近这段时间，每次排便之后就会晕倒，过一会儿自己才会苏醒过来，所以去厕所的时候必须要有人在旁边搀扶帮助。”

　　“现在体力就更是不行了，常常感到心慌，而且还睡眠不好，胸部憋闷，腹部胀得难受。”

　　“因为这个体重一直加剧，现在呼吸气短，右侧胁肋部位疼痛，头部和眼睛有眩晕的感觉，身体乏力到没有太多力气下床活动，睡觉的时候就算是睡着了，也会被自己打鼾憋醒。”

　　“你就看我刚才走了几步路，已经感觉自己快虚脱了。”

　　说完她父母对着方言询问道：

　　“方大夫，这毛病到底有办法治没？”

　　“我们家闺女现在的情况实在太吓人了，再这么下去，恐怕要出大问题，也不知道您见多识广，有没有见过这种情况？”

　　方言点了点头，说道：

　　“这个情况现在这个年代确实比较少见，不过也不是没有过，要治疗的话有办法，不过还得辩证清楚是怎么回事儿才知道。”

　　说完他对着患者说道：

　　“你张开嘴，我看一下舌头。”

　　“啊！”患者听话的张开嘴。

　　方言看到，她舌头舌苔中黄而燥。

　　接着方言又对着患者说道：

　　“再把手放过来，我把一下脉。”

　　接着患者把左手放上来，方言摸出沉涩脉。

　　然后又让她把右手拿上来，接着摸出了缓滑脉。

　　方言对她问道：

　　“你是不是还有手臂麻木，口干舌燥，身上出现浮肿的状况？”

　　听到方言的话，患者惊讶的问道：

　　“诶，方大夫你怎么知道？”

　　方言对着她说道：

　　“因为有其他人也出现过类似的状况。”

　　听到这话后，患者有些惊讶和好奇的问道：

　　“呀，是嘛，居然还有和我这种症状一样的人，那这个人治好没有？”

　　方言点了点头说道：

　　“当然已经治好了，并且已把症状和治疗方案全写在医书上面了。”

　　他心里又补了一句，‘只不过这个病人不是这个时代的，而是40多年后的。’

　　是的，方言说的这个医案并不是古籍或者其他书上的。

　　而是在上辈子，在同事那里看到过的一个医案。

　　随着网络时代开启后，人们的生活物质得到了极大的满足，但是精神上和身体上却出现了问题。

　　一些人因为工作压力实在太大，只能靠吃东西来缓解压力，因此出现了类似的暴食症状。

　　所以当方言看到这个患者的时候，就想起了那个医案，情况简直是一模一样。

　　方言看过那个一案，现在想起来还记忆犹新。

　　他记得自己的同事非常简单粗暴，直接开了三一承气汤。

　　也就是：生大黄9克，姜川朴4.5克，炒枳实4.5克，元明粉3克（冲），生甘草6克。

　　当时患者只服用了四剂，每天大便至少7~10次。

　　然后回来后，又给患者开了四剂量，随后患者大便逐渐减为三次。

　　并且大便都是软便，里面夹有浓污状胶质。

　　患者的食量次数也开始减少，只不过出现了排便迟滞，要半个小时才能排得出来。

　　据说患者在吃了10天的药过后，大便排下一个块状物，长达一尺左右，颜色黑褐如酱，不过患者没有查明到底是什么东西，直接把那个东西冲走了。

　　在那之后，患者就觉得肚子里轻松多了。

　　只不过多食的这个症状，并没有彻底消除，甚至因为压力又上来了，想吃东西来缓解焦虑的那种欲望，还有一种越演越烈的趋势。

　　后来那个患者又被另外一个同事接手做了后续治疗，然后才好。

　　所以那个医案对方言来说，并不是一个可以完全借鉴的成功案例。

　　他现在需要用一个更加稳妥的办法，来治疗眼前这个症状一样的患者。

　　PS：6000字基本章更新完毕，老凤外地开会，晚上才能码字。

　　今天冇了，明天请早。

第750章 你闺女不调工作就死啦！方哥神助攻啊！（二合一章）

　　眼前这个患者主症为多食多便、便后晕厥、体胖乏力，结合舌脉。

　　病机为阳明腑实（胃热脾虚）导致湿热壅滞，痰瘀互结再导致气阴两伤，清阳不升。

　　属本虚标实。

　　所以方言打算啊通腑泄热、健脾利湿、益气养阴分阶段来施展治疗。

　　治疗方案

　　第一阶段：通腑泄热，兼顾护阴

　　方子这块儿，方言打算用自己改良后的三一承气汤。

　　用酒大黄替代原来同事方子里的生大黄，酒制后泻下力缓，兼活血化瘀，减轻对脾胃损伤再配伍北沙参护阴，防燥热伤津。

　　酒大黄6g（泻热通便，活血化瘀）

　　芒硝3g（冲服）（软坚润燥）

　　枳实9g（破气消积）

　　厚朴6g（行气除满）

　　北沙参15g（养阴生津）

　　茯苓15g（健脾利湿）

　　生甘草6g（调和诸药，缓泻下峻烈）