重生1977大时代 第871节

　　梦游症在中医里面，属“夜啼““不寐“范畴。

　　《景岳全书》有记载：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也。“

　　意思就是说，这种病症，虽然表现情况各有不同，然而只要知晓“邪”与“正”这两个关键方面，就能够基本涵盖其本质了。一般来说，睡眠的正常与否根本在于人体的阴分，而神是主宰睡眠的关键因素。

　　患者失眠嗜睡交替出现，舌红，这是心肾不交的表现。

　　中医认为心属火，肾属水，正常情况下心火下降于肾，肾水上升于心，相互制约协调，维持人体生理平衡。

　　若因长期熬夜、过度劳累、情绪波动等因素，导致肾阴亏虚，不能上济于心，心火亢盛，就会出现心肾不交。

　　心主神明，心火亢盛则心神不安，肾阴不足则脑髓失养，睡眠中元神失于守舍，从而引发梦游。

　　此外，患者梦游躁动、眼神呆滞，这是痰火扰神。

　　脾胃虚弱，运化功能失常，水湿代谢障碍，聚湿生痰，日久化热，痰热内扰心神。

　　痰热扰乱心神，导致心神不宁，睡眠中神思游离，出现梦游症状。

　　最后他还出现了食欲不振、脉沉细弱，这是肝郁脾虚的表现。

　　长期情志不畅，肝气郁结，气郁化火，肝火上炎，扰动心神，劳心过度、久病失调或饮食不节等，均可损伤心脾。

　　虽然方言不知道这孩子经历过什么，不过他看的电影，估计十有八九不是什么好电影，很可能是国外的内参片。

　　有些玩意儿那是相当黄暴的。

　　从他梦游状态中也能够表现出来。

　　应该是和电影有关系。

　　“方大夫，怎么样？”患者母亲对着方言问道。

　　方言摆摆手，非常有自信的说道：

　　“放心，不是什么大问题。”

　　“梦游之前我也治疗了好几个，这方面自认为还是有些经验的。”

　　听到方言这么说，患者母亲脸上顿时有了笑容，眼睛都亮了几分。

　　转过头对着一旁的董艺说道：

　　“小艺，我就早该听你的，早点到方大夫这里来……”

　　董艺笑了笑，看向方言，发现对方已经开始埋头写起医案了。

　　这时候一旁的张延昌和杨景翔也看向方言写的医案。

　　只见到方言写到：

　　患者发育尚可，精神委靡，面色暗黄发枯，两眼周围暗青，唇干，舌质红，舌苔薄白，语声低微，脉沉细而弱。

　　病机为长期情志不遂导致肝郁化火，炼液为痰，痰火扰心最终导致神不守舍。

　　又因久病及肾导致水火失济然后脑髓失养。

　　应养心补肾，清热豁痰，健脾益气，平肝。

　　处方：酸枣仁（生熟各半，捣）共24克，炒柏子仁9克，菟丝子 12克，胆南星 3克，白术9克，白豆蔻 6克，茯神9克，钩藤9克，生龙齿9克，天竺黄9克，橘络 9克，人参 6克，淡豆豉9克，生鸡内金12克，山栀4.5克、灯心1.5克。

　　服药3天，停药1天。

　　另用猴枣 0.75克，玳瑁1.2克，羚羊角粉0.9克，共细粉，分2次冲服。

　　除了处方，方言还同样搭配了针灸治疗。

　　主穴：

　　四神聪、本神（安神定志）

　　神门、大陵（清心降火）

　　太溪、照海（滋肾阴）

　　丰隆、中脘（化痰健脾）

　　配穴：

　　梦游发作期：夜间留针鸠尾、涌泉（预防发作）

　　嗜睡严重：申脉（补）、照海（泻）调整睡眠节律

　　操作：用平补平泻法，留针40分钟，每周5次。

　　另外方言还备注了一句：

　　“病房门窗挂深色窗帘，避免被月光直射。”

　　给张延昌看得有些莫名其妙，前面看着还正常后面看起来怎么有点祝由的意思了？

　　于是他看看向身边的杨景翔，想看看对方是不是也感觉不对劲。

　　不过杨景翔像是早就等着张延昌了，见到一看过来，立马就小声对着他解释道：

　　“这可不是封建迷信啊，因为中医认为月廓盈亏影响神志。”

　　“在《素问·八正神明论》原文记载：‘月始生则血气始精，卫气始行；月廓满则血气实，肌肉坚；月廓空则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。’”

　　“意思是月亮开始由缺转圆的时候，人体的血气也开始变得精纯，卫气开始正常运行；当月亮圆满的时候，人体的血气就会充实，肌肉也变得坚实；当月亮由圆转缺，出现月廓亏空的时候，人体的肌肉就会变得消瘦，经络空虚，卫气也随之虚散离开了，只剩下形体独自存在。”

　　“这里明确阐述了月亮盈亏对人体气血、卫气运行的影响。气血充盛则神志安定，气血虚弱则神失所养，间接说明月相变化通过气血盛衰影响神志。”

　　这番话说完，张延昌张着嘴有些错愕，杨景翔他顿时感觉自己装到了。

　　还对着方言问道：

　　“我说的对吧，方哥？”

　　方言点点头说道：

　　“对，而且不止你说的这个，在《灵枢·岁露论》里也有原文记载：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积……至其月廓空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居。进一步强调人体气血、肌肤状态与月相变化的同步性，并指出月空时“气血虚”可能导致神志异常如精神萎靡、反应迟钝的问题。”

　　“此外月相变化影响女性月经周期、分娩时间及精神疾病发作如躁郁症在月圆期易复发，也印证了“月与气血、神志”的关联逻辑。”

　　“我们中医主张根据月相调整治法，如“月生无泻，月满无补，月廓空无治”，避免在气血虚时过度干预，以防加重神志紊乱，这是我们中医的“天人相应”的观念。”

　　听到方言讲完，张延昌和杨景翔纷纷点头。

　　一旁的董艺也露出个原来如此的神色。

　　这时候的患者老娘，有些不太确定的问道：

　　“方大夫，我听说您考上了首都中医药大学，您这水平，怕是去教大学才对吧？”

　　PS：6000字基本章更新完毕。

　　晚点还有加更哟。

第732章 痰包与老科学家的怪病

　　“当然不是，我是去读书的。”再次被人问到这个问题，方言的回答就显得轻车熟路了。

　　患者母亲对着方言说道：

　　“可您这水准实在是高啊。”

　　方言摇摇头，笑着说道：

　　“强中自有强中手，一山还有一山高，学校的教授那都是成名多年的人物，教导过无数的中医师出来，我还得继续学习才能完善提高自己。”

　　患者母亲听到方言的话，转过头看向一旁的董艺，说道：

　　“要不说高手都谦虚呢，瞧瞧方大夫这学习态度，果然人家成功不是偶然。”

　　董艺笑呵呵的点点头：

　　“可不是嘛。”

　　说完还看向方言，眼神灼灼。

　　不过方言像是直接免疫掉了这种目光，对着她们说道：

　　“两位夸奖了。”

　　说完方言话锋一转，说道：

　　“好了，咱们还是说正事儿吧，现在处方和治疗方案已经有了，你们可以去办理入院的手续，准备入院治疗了。”

　　“期间需要一个家属陪床，这个没问题吧？”

　　听到方言问题，患者母亲说道：

　　“没问题没问题，我已经给单位请了假，这段时间亲自陪他。”

　　“就是不知道，大概需要多久时间，才能给他治好？”

　　方言说道：

　　“大概一周的时间控制梦游发作，然后进入三周左右的恢复期，差不多也就是一个月的时间，等到恢复期一过，到时候就可以回家了，每天吃点天王补心丸和逍遥丸调理，每周末扎两次针。”

　　说完后，方言又想到对方家庭背景，于是又多说了一句：

　　“另外有咖啡因的东西也不能吃了，比如巧克力什么的。”

　　患者母亲听到后，微微一怔：