重生1977大时代 第778节

　　接下来方言就按照自己的判断，开始观察到患者的其他部位。

　　患者眉头紧皱，面色发黄，眼睛还有一些红血丝，鼻头看起来也有些泛红。

　　随后方言又让患者张开嘴，检查他的舌苔。

　　发现舌苔黄腻。

　　这是提示体内有湿热。

　　最后在切脉后发现，患者脉弦滑略沉涩。

　　综合之前的症状判断，患者湿热蕴结、气血瘀滞。

　　在略微思索后，方言得出了结论。

　　患者症状是尿路结石发了。

　　PS：月票又多了100，所以更完这章，还欠大家100000字。

　　今天冇了，明天请早。

第658章 骨科医院里治尿路结石，以前都是送别的医院

　　“从患病到现在，上过厕所吗？”方言对患者询问道。

　　“上过。”患者点点头。

　　方言又问道：“正常吗？”

　　听到这个问题后，患者有些不太确定的说道：

　　“应该……应该正常吧？”

　　方言对着他说道：

　　“你自己都不确定？”

　　患者自己眉头说道：

　　“您这突然问我这个问题……我……我那会儿还真没什么心思观察，而且我现在这会儿疼的实在是有些难受。”

　　方言点点头，拿出自己随身带着的银针：

　　“我先给你扎几针止疼，你好好回忆一下。”

　　“好！”患者听到方言要给自己止疼，忙不迭的就答应下来。

　　周围其他的骨科医生们，都好奇的看着方言现在要给患者做针灸。

　　他们骨科医院接待的大多数都是骨科外伤，虽然其他病也接，但骨科医院毕竟以骨科专业为主，在接待其他病患时，会受到医院医疗设备、专业人员等方面的限制。

　　对于一些超出自身处理能力的疾病，如严重的心血管疾病、复杂的内科疾病等，骨科医院会及时将患者转诊至综合医院或相关专科医院，以确保患者能够得到更专业、更有效的治疗。

　　但是方言不一样，他现场就开始治疗起来了。

　　接下来方言在患者的肾俞，膀胱俞穴，中极穴，分别下了针。

　　患者那皱着的眉头，顿时舒展了不少。

　　方言对着患者询问道：

　　“现在还疼吗？”

　　患者对着方言说：

　　“方大夫，您真厉害，我一下就没那么疼了。”

　　方言听到这话就知道患者应该还是有些疼。

　　随后方言又找到患者的委中穴下针，它是足太阳膀胱经的合穴，膀胱经循行经过腰部和下肢，尿路结石引发的疼痛常涉及腰部及下肢部位，针刺委中穴可疏通膀胱经气血，缓解因气血阻滞引起的疼痛。

　　果然这一针下去过后，患者顿时眉头就全舒展开来了。

　　他试着在担架上做了几个动作，惊讶的发现居然不疼了。

　　“我好了？！”患者惊讶的对着方言问道。

　　“还没呢，现在只是不疼了而已。”方言摇摇头说道。

　　不过从刚才自己扎下去后患者的反应上来看的话，方言基本上已经可以100%断定患者绝对是尿路结石。

　　而其他围观的那些医生们看到方言如此手段，顿时一个个交换眼神。

　　那样子像是一群学渣突然看到学霸一样。

　　他们里面好多人可是只学了中医骨科，没有学其他的，有些就算是学了也是蜻蜓点水不深入。

　　今天看到方言几针下去，顿时就让他们生出一些想要学习的心思了。

　　同时心里也在感慨这位小师叔果然厉害。

　　报纸上那些传言还真是一点没夸大。

　　之前他们都以为方言学习骨科的时间不长，所以这一块并没有多精通，结果今天看了前几个医案后，他们都知道自己想错了，这位还真是个天才。

　　怪不得人家能考五科满分呢。

　　要不说还是老太太下手快呢，据说当时方言还没考试的时候就被老太太看中了，非要送他一本亲传弟子才能拿到的门内秘籍。

　　方言倒是不知道周围围观的师侄们心里活动，心里已经在想到底怎么治他这尿路结石了。

　　他对着患者问道：

　　“现在能想清楚大小便的情况了吗？”

　　患者听到后挠了挠头，表情像是陷入了回忆中。

　　患者的家属对着方言询问：

　　“方大夫，您刚问大小便和他的腰疼有什么关系吗？”

　　方言点点头说道：

　　“有关系，我现在判断他的症状不是单纯的腰疼，而是尿路结石引发的疼痛，从刚才针灸后的反应来看，我现在几乎已经可以断定是尿路结石。”

　　“所以我想知道，他在小便的时候有没有出现尿血，或者尿不出，尿少的情况……”

　　还不等方言说完，患者一拍脑门儿，说道：

　　“哦！方大夫！我想起来了，您说的没错，确实是有，我记得当时只尿了很少一点出来，不过那会儿也没在意，认为是痛导致的。”

　　说完他又挠挠头：

　　“不过具体出没出血，我就真的没注意了。”

　　方言又对着他询问：

　　“大便没有便秘吗？”

　　患者想不想说道：

　　“有一点吧，入冬过后，每年这段时间都会有一些便秘的情况。”

　　略微思索过后，方言对着患者说：

　　“行了，我给你开药，待会儿让人煎了你就在医院里喝。”

　　“哦哦，好！”患者点了点头答应道。

　　接着方言转过身，对着一帮子围观的大龄师侄问道：

　　“这病人是谁接诊的？”

　　这时候人群里站出一个人忙说道：

　　“我，方师叔，是我！我陈宏冉！”

　　方言看着这个笑嘻嘻的圆脸小胖子，对着他说道：

　　“我说药方，你自己记。”

　　“好好！”陈宏冉赶忙拿起纸，准备起来。

　　方言说道：

　　“金钱草60克，海金砂12克，炙鸡内金粉6克，生地15克，玄参12克，天门冬9克，石苇12克，扁蓄9克，瞿麦9克，怀牛膝9克，车前草，12克，滑石12克，木通4.5克，甘草4.5克，炒胡桃仁4枚，另外怀疑患者有尿血情况，所以加。白茅根，仙鹤草，第一副药喝完后，患者的腰痛如果还没缓解，就去掉木通，加同样克数的续断，加水600毫升，文火煎沸30分钟，倒出来备用，二煎再加水五百毫升，煎法和之前一样，两道药的药汁合兑给患者服用。”

　　这个方子其实也是方言根据看过的医书上总结出来的经验，然后自己刚才想出来的方子。

　　尿路结石这玩意儿，虽然痛起来挺要命的，但其实并不是什么特别难治的病。

　　金钱草、海金砂、石苇、扁蓄、瞿麦、车前草、滑石、木通等药材是这副药发挥作用的关键。

　　《本草纲目拾遗》记载金钱草可清热利湿、通淋消肿；海金砂能清利湿热、止痛；石苇还能清肺止咳；扁蓄、瞿麦清热作用突出；车前草兼能清热；滑石可清热解暑；木通助湿热从小便排出。

　　它们协同作用，能有效清除下焦湿热，改善泌尿系统的湿热症状，缓解尿频、尿急、尿痛等不适。

　　炙鸡内金粉和炒胡桃仁在此方面发挥重要作用。炙鸡内金有通淋化石的功效，能帮助化解结石；炒胡桃仁可补肾固精，也有化石作用。

　　两者协同，有助于促进结石的排出。

　　生地、玄参、天门冬这三味药材共同发挥滋阴补肾的功效。

　　生地清热凉血、养阴生津；玄参清热凉血、滋阴降火；天门冬养阴润燥、清肺生津。它们可滋养肾阴，防止清热利湿药物过于苦寒伤阴，同时也针对“肾虚而膀胱有热”的病机，起到标本兼治的作用。

　　怀牛膝可引药下行，引导其他药物的药力作用于下焦泌尿系统，还能补肝肾、强筋骨；甘草调和诸药，缓和药物之间的药性，使全方药性更加平和，同时甘草本身也有一定的清热解毒、缓急止痛的作用。