重生1977大时代 第581节

　　随后又是第二个病人，这个病人就和刚才那个患者反过来了。

　　刚才那个病人，在温度低的时候一切正常，温度高的时候就发病。

　　这位便是在温度高的时候一切正常，温度低的时候出现问题。

　　她是最近二十天前，发现自己双指指尖发凉，麻木疼痛渐渐波及手掌，肢体手指皮肤变白，在冬天的时候，手指受凉，或者与冷水接触后，会发作明显的胸肋胀满心烦，口干口苦。

　　近日温度降低，她因工作原因再次受凉后，出现指端痉挛。

　　方言看了后她脉弦舌红。

　　这在中医理和气血有关。

　　气滞血瘀，指尖苍白，麻木刺痛是血瘀之症。

　　气病在先而为病之本，血瘀在后为病之标，所以治疗上要疏肝理气，活血化瘀。

　　而她这种情况在西医里面叫做雷诺氏病。

　　多发于女性，尤其是神经过敏者，男女比例为1:10，发病年龄在20~30岁之间。

　　随后病人自己也证实了，她确实在西医那边看过，医院确诊她是雷诺氏病，目前还在吃西药。

　　方言让他停服一切西药，因为怕自己开的方子出现药力，互相牵制，互相抵消的情况。

　　开了一个方子疏肝理气，接着又开了另外一个虫方，帮其活血化瘀。

　　病人拿到方子后立马对着方言一通感谢，然后留下了自己的礼物，这人是直接提了一只活的大公鸡来的，用草绳捆着腿一看就是从市场里买回来的。

　　接着就是最后一个患者了，这个被儿子带过来的老太太。

　　方言询问后，她今年已经75岁了，根据她自己诉说，在她30岁的时候有一天，发现肚子周围绞痛，有一股气冲突不止，四十多年间，每年间时不时就会出现。

　　本来她都已经习惯了，但是最近这段时间，那股气从肚子跑到自己脑子里了，现在她脑中轰轰作响如车轮在滚动，逐渐导致耳朵也听不太清，现在整日昏昏欲睡，却又睡不着。

　　方言听到这个症状后，皱起眉头问道：

　　“也就是说……你这个情况持续40多年了？”

　　老妇人点点头说道：

　　“嗯，没错四十五年了。”

　　接着老妇人的儿子对着方言说道：

　　“我妈她不舒服都一直挺着，以前生活条件差，舍不得钱看病，现在年龄大了，实在是挺不住了，前段时间我们去医院看了，没有看好。”

　　“听说您治病很厉害，所以我们才赶过来的。”

　　方言揉了揉自己眉心，根据这老妇人说的话，非常符合《金匮要略》里说的“奔豚气”的描述。

　　前段时间方言在同仁堂接待最后一个病人，也就是老陈头，他也有阴寒气在小腹做奔豚状往头上冲的情况。

　　但他那是发病后不久立马就找到了自己做治疗，而这位老太太是在40多年前就已经发病，一直忍忍到75岁那股气跑到头上，才开始找人治疗。

　　方言上次见过拖的这么离谱的，还是那个60年的面瘫老太太。

　　当时那个面瘫老太太自己也是治疗了好久，使出了浑身解数，才把她那60年的成年旧疾给勉强治好。

　　面瘫这种疾病只要习惯了，它确实不太影响自己日常生活，但问题是眼前这位的‘奔豚气’那发作起来在肚子里左支右冲的，那多难受啊。

　　她居然活生生的从30岁挺到了75岁。

　　这陈年老病的时间，都快比自己两辈子加起来时间都长了。

　　这奔豚气都快成精了。

　　这要是都给人治好了，那必将又是自己手里亮眼的医案。

　　方言定了定神，没有表露出任何其他情绪，对着老太太说道：

　　“您张开嘴，我看看舌头。”

　　PS：更完这章还欠大家18000字。

　　今天冇了，明天请早。

第490章 丑时喝药，开了三个方收到协和的邀请

　　老太太张开嘴，方言看到舌头颜色浅淡，颜色比例几乎看不到红色，全是白色，像是上面的血都没有了似的，而且舌体比一般人要湿润，这是很明显的舌淡润。

　　舌淡在内伤杂病中较为多见，一般多主虚证，日常表示病程较长，不易迅速治愈。

　　这也很符合她四十五年的症状历史。

　　而舌头润舌象则是由于脾虚、水饮不化、痰湿内盛及阴虚等症状引起的。

　　方言随后又看了下她的舌头下面，依旧是没有血色，两边还有少许淤斑。

　　方言对着老太太说道：

　　“我再给您把下脉。”

　　老太太听话的将手放在方言垫在桌上的报纸上，方言旋即在她寸关尺上把起脉来。

　　两只手都轮流的摸了一遍脉，都是脉沉弦的脉象。

　　中医里，脉沉弦的脉象表现与多种因素有关。

　　肝郁气滞，寒邪凝滞，气血不足，痰湿内阻，肾阴亏虚，都可能表现出脉沉弦。

　　结合老太太的舌相，方言判断应该是寒邪凝滞造成。

　　这股气在肚脐以下往上冲，冲到位胃则发呕，冲到脑则脑鸣耳鸣。

　　接着方言又询问老太太大小便。

　　得知其大便燥结，必须辅以药物才能通畅。

　　接着老太太说肚脐周围之前那股气不见后，出现了烧灼感。

　　而且他这个问题是白天起床的时候变得严重，到晚上的时候就会减轻。

　　这已经完全符合“奔豚气”的描述。

　　本症分为寒热二型，寒为本，热为标，寒证积聚日久，变生热证。

　　患者高龄，肾气虚衰，八脉失养，冲脉不能下守，陈寒痼冷达四十五年之久，老年之后五液亏损，阴虚于下，故成化热之势。

　　现在她发病，白天的时候严重，晚上的时候减轻，此为寒热错杂。

　　按七经八脉病变的诊断经络学说，以作归纳。

　　奔豚气和冲脉有关。

　　冲脉是十二经之海，渗灌十二经气血。

　　病变后表现为月经不调不孕，流产，气急，腹内绞痛，奔豚气。

　　八脉病有两大特点，第一就是久治不愈，频发痼疾。

　　第二就是定时发作。

　　老太太的情况，几乎就是在对号入座。

　　所以方言的治疗方案，还是和老陈头治疗奔豚气一样。

　　使用桂枝加桂汤变通治疗冲脉，同时佐以填补任督二脉。

　　因为老太太年纪大了，需要补其余脉才能起到效果。

　　另外根据《得配本草》归纳的八脉病用药规律，老太太这个治疗还必须得在丑时的时候用药，可收事半功倍的效果。

　　于是方言开始拿起笔写药方。

　　桂枝、油桂、白芍各十克。

　　炙甘草六克。

　　当归、首乌、肉苁蓉、黑芝麻、紫石英、活磁石、生龙牡、知母各30克。

　　龟板45克。

　　鹿角胶、鳖甲胶、岩柏（九死还魂草）、细辛各十克。

　　泽泻18克，鲜生姜10片，枣12枚。

　　二煎混匀，在丑时初刻，也就是凌晨1点服用。

　　方言拿着单子对着他们患者叮嘱道：

　　“就按照上面的要求捡好药，然后熬两次，头煎和二煎的混合在一起，凌晨一点的时候准时服用。”

　　老太太的儿子问道：

　　“必须要凌晨一点吗？”

　　方言点点头：

　　“没错，老太太这个时间太久了，所以最好是凌晨一点服药才能事半功倍。”

　　男子拿着方言开好的药方，嘟囔道：

　　“可那会儿家里人都睡了啊……”

　　大冷天的，凌晨一点大部分人都已经睡了，这个时候让人起来热药再给老太太喂药，确实是麻烦了点。