重生1977大时代 第1070节

　　没看到人。

　　然后他目光重新落在了男人身上，如果是男人的父亲，那最少都是七八十的样子了。

　　男人点点头说道：

　　“对，就搁外边儿过道里呢。”

　　说着中年男人对着外边招呼一声，然后很快一个颤颤巍巍的老人就被轮椅推了进来。

　　“方哥，这……”杨景翔把目光投向方言。

　　现在这里唯一能够有资格治病，还不会让陈科冀生气的人，那就只有方言了。

　　第一，他本来就是协和的医生。

　　第二，陈科冀上次就主动提过让方言治病的事儿。

　　方言对一旁同样看着自己的周仲平和陆修文说道：

　　“陈主任在你们班主任那边，谁过去叫一声？”

　　“我！”陆修文第一个反应过来，对着方言说道。

　　方言点点头，然后说道：

　　“那你去叫陈主任回来，我先帮忙确定下患者的情况。”

　　陆修文应了一声，然后就直接跑了出去。

　　方言转过头对着轮椅上的老爷子问道：

　　“老同志，您身体什么地方不舒服？”

　　老爷子声音沙哑对着方言说道：

　　“尿！”

　　“嗯？”方言一怔，他本来看老爷子的面相以为是肺上的问题。

　　结果这会儿他指着下半身说尿。

　　“还是我来说吧。”患者的儿子接过话茬说道。

　　他对着方言说道：

　　“我爸本身患有肺气肿，前段时间他突然之间身体发热，说自己感觉胸这块儿又胀又闷，像是有什东西堵住了似的，腹部这块儿也是一样的感觉，胀满的同时还有强烈的压迫感，还不能摸，一摸就喊疼。”

　　“现在大便已经一个星期没有解出，小便也完全出来，我们家里感觉情况十分危急，于是抬到了我们家附近医院的急诊室，让医生帮忙救治，当时那个医生诊断我爸为……”

　　他顿了顿，拿出兜里的检查单，指着上面：

　　“那这里，叫……老年前列腺肥大，尿潴留。”

　　方言点点头，这事儿之前军区大院的谢老就差不多。

　　他来到桌子边快速的写好了医案，然后说道：

　　“嗯，您继续。”

　　患者儿子说道：

　　“当时说必须插尿管导尿。”

　　“结果插进去后，我爸他感觉非常痛苦，而且插进去后疼的一点都尿不出来，最终只能把导尿管抽出来了。”

　　“这一来一回的折腾，小便仍然点滴都排不出来，我爸他难受的在病房里不断呻吟喊叫，难受得不得了。”

　　“而且这时候我爸他已经无法进食了，身体很虚弱，一般来说是需要输液的，但是但医院那边不敢给他输液，害怕这样会增加尿道的压力。”

　　“我们在那边急诊室待了两天后，啥也没治好，反倒是病情变得更加严重了，家里亲戚说干脆来看看中医，于是我们办理了出院手续，寻到这里来找中医帮忙看看，还有没有治疗办法。”

　　方言听到后，一边写医案，一边分析。

　　对于老年人来说，常常会出现下元一般指肾元亏虚的情况，这时候他体内阴血干枯、津液枯燥缺乏。

　　再加这位患者有肺气肿病史，上肺气向来虚弱，不能正常地行使治理调节水液代谢、气机运行等功能。

　　中医理论中讲究“精血同源”意思是精和血之间相互滋生、相互转化，精血两方面都亏虚，并且又伴有气虚的状况，导致体内气血运行不顺畅，所以就出现了大小便都不通畅的症状，往往病情都会发展得非常急迫。

　　治疗的话要养肺气，输津液，“下病上取”。

　　但是他这个情况很急，养肺气，输津液肯定是来不及了。

　　要解决的是他现在大小便都排不出来的问题才行。

　　“大夫，我好难受啊。”老爷子对着方言说道。

　　方言听到他的话，看了一眼外边，然后说道：

　　“我马上给你检查，开药，你很快就会好了。”

　　“您张开嘴，给我看看舌头，手伸过来我把下脉。”

　　方言决定老陈这会儿要是不回不来，他就先接手了。

　　不可能自己能治，硬要等他回来。

　　毕竟已经接诊了，那就开弓没有回头箭了。

　　当然，他也相信陈科冀不会怪罪他的。

　　等到检查之后，方言发现患者脉象沉涩，舌质红绛少苔。

　　舌质红绛少苔，脉沉涩，提示阴液亏虚，虚火内生，脉涩为血行不畅，结合二便不通，属气机郁滞，肺气肿病史，上焦气机失司，肾司二便功能衰退。

　　综上所述，患者是阴虚火旺，气滞血瘀，肺肾两虚。

　　标实：是二便闭结为急症。

　　本虚：是肺肾阴虚兼气虚，为慢性基础病。

　　和刚才想的一样，急则治标，缓则治本

　　先通二便，以峻下热结配合滋阴润燥法解除闭阻。

　　后调根本，待二便通利后转益气养阴、补肺滋肾。

　　“大夫好了没？能开药了吗？”老爷子有些急切的对着方言问道。

　　方言又看了一眼外边，然后点点头说道：

　　“好了，可以开药。”

　　接着方言就拿起处方单，开始垫上复习纸写了起来，为了解释自己开方思路，方言还把每一味药标注好的：

　　玄参30g（滋阴降火，启肾水上行）

　　麦冬24g（润肺生津，增水行舟）

　　生地黄24g（凉血养阴，润肠通便）

　　大黄9g（后下）（泻热通便，推陈致新）

　　芒硝6g（冲服）（软坚散结，助大黄攻下）

　　北沙参15g（补肺阴，益胃津）

　　玉竹12g（养阴润燥，兼护胃气）

　　桔梗9g（宣肺气，提壶揭盖）

　　桃仁12g（活血化瘀，润肠通便）

　　当归尾9g（活血通络，养血润燥）

　　火麻仁15g（润肠通便不伤正）

　　郁李仁12g（利水通便，导邪下行）

　　车前子15g（包煎）（通利小便，引热下行）

　　泽泻12g（利水渗湿，分消走泄）

　　生白术15g（健脾益气，防攻伐伤正）

　　甘草6g（调和诸药，缓急护胃）

　　并且还附上煎服方法：

　　大黄后下，煎煮15分钟后下大黄，芒硝冲服，药汁趁热冲化芒硝，增强软坚散结效果，首剂分3次服用，每次间隔2小时，根据排便情况调整。

　　这个还主要是写给药房那边的人看的。

　　目前老爷子这个状态肯定是没办法让人家回去的，方言又没办法安排住院，只好让他们在这里等着，待会儿看陈科冀怎么安排了。

　　写好之后，方言看向身后众人，问道：

　　“谁去帮忙捡药？顺便把药也煎了。”

　　“我去！我对这里还算熟。”杨景翔自告奋勇。

　　方言直接把药方递给了他。

　　然后方言接着拿出银针，对着患者老爷子说道：

　　“老爷子，麻烦您把衣服和裤腿撩起来，我给您下针。”

　　这话一出都不用老爷子动手了，他一旁的儿子女儿就帮忙给老头衣服和裤腿撩开了。