重生1977大时代 第1009节

　　这时候王老重新回到了座位上，开始拿着医案笔记写了起来：

　　‘患儿感染麻疹，疹出不久，全部隐没，经用中药宣透麻疹之剂，疹仍不出诊查：患儿体温不升，疹子陷没处留紫暗疹迹，神志昏蒙，呼吸气促，鼻翼扇动，面色青灰，鼻气欠温，皮肤干涩无汗，四肢厥冷，指甲青暗，大便不畅，舌质淡红无苔，指纹沉伏而青紫隐隐难辨。’

　　‘辨证为阳气虚弱，麻毒之邪，内陷心肺。’

　　‘此病情险逆，治当扶阳托邪，温宣肺气。’

　　随后老爷子想了想，拿起一张处方单子，快速的在上面写出了方子。

　　不过他写的方子和方言写的不一样，那是比较常用的草书，这种写起来可以提高开处方的效率，不过之前老爷子一直用的都是楷书，写方子的时候用草书，能够明显感觉到他这时候也开始争分夺秒了。

　　写好之后，他也不管其他人看不看清楚，直接就将处方撕了下来。

　　“方言，你拿去药房里找人捡药，然后让他们马上熬出来。”

　　“另外再拿一瓶玉枢丹回来。”

　　“好！”方言接过方子，直接就往外走。

　　当了那么久主治医生，今天也轮到他当助理了。

　　路上的时候方言拿起那张处方瞄了一眼，终于把里面所有的药给认全了。

　　麻黄1.8克，桂枝1.8克，杏仁3克，附片3克，细辛0.9克，葛根2.4克，升麻1.5克，郁金3克，石菖蒲1.5克，川朴1.8克，紫菀3克，远志2.4克，巴戟3克，益智仁1.8克，补骨脂4.5克。

　　外加刚才的玉枢丹，方言立马就看明白了，到底是怎么个治疗方案。

　　患儿感染麻疹，疹出不久即隐没，虽用宣透之剂仍不出，且出现体温不升、神志昏蒙、呼吸气促等一系列症状，辨证为阳气虚弱，麻毒之邪内陷心肺。这是由于患儿阳气虚弱，无力推动病邪外散，导致麻毒内陷，侵犯心肺等重要脏器，病情较为凶险。

　　附片3克为君药，虽然他没写参附片还是泡附片，不过方言觉得应该是使用泡附片毕竟是小孩子嘛。

　　附片其性大热，能回阳救逆、补火助阳，可迅速温补患儿虚弱的阳气，以振奋阳气抗邪外出，用王老自己刚才解释，就像“烧灶的火”，把肾阳这把火烧旺，使身体阳气充足，增强抵抗力。

　　巴戟3克、益智仁1.8克、补骨脂4.5克协同附片，加强温补肾阳的作用，从根本上改善患儿阳气虚弱的状况。

　　麻黄 1.8克、桂枝 1.8克为臣药，二者相须为用，能开腠理、透毛窍，宣发肺气，使在表之邪从汗而解。

　　杏仁3克降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，调理肺气，恢复肺气的宣畅功能。

　　葛根2.4克、升麻1.5克可解肌透疹，帮助麻疹透发外出，防止麻毒继续内陷。

　　郁金3克、石菖蒲1.5克、远志2.4克具有化痰开窍的作用，可改善患儿神志昏蒙的症状，使心窍开通，神志清醒。

　　因为麻毒内陷心肺，易导致痰浊蒙蔽心窍，这几味药能有效清除痰浊，恢复心主神明的功能。

　　细辛0.9克温肺化饮，助麻黄、桂枝温通阳气，同时可缓解患儿呼吸气促等症状。

　　紫菀3克能润肺下气、化痰止咳，与其他药物配合，共同改善肺部的症状，恢复肺的宣发肃降功能。

　　川朴1.8克行气燥湿，可促进中焦气机的通畅，防止因阳气虚弱、痰湿内生而导致的气滞不畅，有助于其他药物更好地发挥作用，同时也能改善患儿大便不畅的症状。

　　至于玉枢丹，它具有解毒辟秽、化痰开窍、消肿止痛的功效。

　　在此处使用，应该是打算用来辅助主方增强解毒化痰、开窍醒神的作用，对于这种麻毒内陷所致的危急重症有一定的救治作用，说白了就是帮助患儿在药没熬好之前，先缓解病情，熬好后帮着促进身体恢复。

　　这药方很有各人特色，方言也算是看出一点王伯岳的风格了。

　　其实外公何休的医案里也有类似的病人，不过外公的手段就更加接地气了，他直接用鲜芫荽50g、紫草20g、浮萍15g，擦洗全身，其重点擦前胸后背，利用芫荽可扩张皮肤毛细血管的特性，促进疹毒外透。

　　同时用三棱针在耳尖，少商，商阳点刺放血。

　　然后用用小儿推拿，清天河水300次，推三关200次，揉肺俞100次，最后掐老龙5次。

　　（PS：清天河水是小儿推拿中的一种常见手法，前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，用食、中二指指腹自腕横纹推向肘横纹，主要用于治疗小儿发热、烦躁不安、口渴、口舌生疮等热性病症。）

　　当时那个医案里的孩子就是这么被他救回来的。

　　这个方法是给邪出路、护阳为先，应该是老爷子从道医手法里改出来的。

　　比较适合缺医少药的地方急救使用。

　　和王伯岳王老的扶阳托邪、温宣肺气是两个完全不一样的治疗方向，但是不能说谁高明，只能说是各有各的好。

　　一番比较后，方言得出这么个结论，也算是一碗水端平了。

　　接下来方言就算是忙活开了，在西苑医院里面中药房捡药，又让他们帮忙煎药，然后又拿着玉枢丹急急忙忙的跑了回去。

　　等到了后，王老就开始想办法给孩子喂药了。

　　不过孩子这会儿神智有些不清，想要喂药下去有些困难。

　　王老使用了针灸想要让孩子醒过来，结果孩子还是睡的死沉死沉的。

　　最后王老直接开始“掐老龙”。

　　这招主要有开窍醒神的作用，常用于治疗小儿急惊风、昏迷、抽搐等病症，是一种急救手法。

　　当小儿出现高热惊厥、突然昏迷等紧急情况时，可通过掐老龙来促使患儿苏醒，以争取进一步治疗的时间。

　　老龙位于小儿左手无名指末端罗纹面，这地方用拇指指甲掐按老龙，一般掐3到5次，孩子就会苏醒过来。

　　这次王老掐到了第五下，还是没反应。

　　他脸色严肃的恰到了七下，孩子终于才呻吟了一声，醒了过来。

　　方言这会儿已经把玉枢丹碾碎了，然后端着水递到了王老身边。

　　王老满意的看了一眼方言，然后接过水就给孩子喂了下去。

　　这下过后，孩子又昏昏沉沉的要睡去，还好父母赶忙对着他讲起话来，待会儿还要喂药，这会儿睡过去，待会儿不知道还能不能醒过来。

　　其他学生们也紧张的看着，刚才他们已经知道这孩子的情况很危急了。

　　此刻孩子的脸色已经从之前不太明显的青色，变成了现在很明显的青灰色。

　　用面相的说法就是，他这会儿一脸死气。

　　王老也看出来，恐怕孩子有点顶不住了。

　　虽然表情还是非常淡定，不过他额头上的汗珠子，出卖了他此刻心里真实的状态。

　　“要不我来试试？”方言说道。

　　“嗯？”王老看向方言。

　　“我外公处理过类似的情况。”方言说到。

　　听到这话，王老略微思考，对着方言点点头说道：

　　“那你来！”

　　背后的宋建中说道：

　　“方哥，我给你当助手！”

　　杨景翔立马拍了下他肩膀，站出来说道：

　　“老宋别客气，这活儿我们是专业的！”

　　“就是，我们拿工资的，你往后稍稍！”张延昌也拍了拍宋建中，直接来到方言身边。

　　“方哥，要什么东西？”张延昌问道。

　　方言说道：

　　“准备鲜芫荽50g、紫草20g、浮萍15g。”

　　“啊？”张延昌一怔。

　　这时候的王伯岳也一愣，然后他快速反应过来，对着张延昌和杨景翔说道：

　　“紫草和浮萍在药房里有，鲜芫荽就是香菜，食堂里面就有。”

　　两人听到后，立马分开行动，一个去食堂，一个去药房。

　　不一会儿就带着东西回来了。

　　方言将这三样东西，揉碎在手掌心，然后开始在患儿身上快速的擦拭了起来。

　　很快患儿身上逐渐由青灰色转变成了微红。

　　脸色也出现了好转，鼻子尖上冒出了汗珠。

　　顿时让一旁的王伯岳精神一震。

　　“有用！”他非常肯定的说道。

　　其他同学也是第1次看到这种手法，一个个面面相觑。

　　最后将目光投向了王志君。

　　如果说班上儿科除了方言谁最厉害，那就是这位闷葫芦了。

　　这时候王志君才说道：

　　“芫荽可以促进血液循环，让疹毒外透。”

　　“我只听过，但是没用过。”

　　这会儿的雷莲接过话茬说道：

　　“是土办法，我们那边偏方里也有。”

　　这时候方言又搓了一会儿，孩子终于面色微红了，并且开始哭了起来，只是哭声还有些微弱，方言转过头对着老范问道：

　　“老范，三棱针带着没？”

　　方言只是随身带着银针金针，只有老范每天搞理疗，带着个盒子的全套古九针。