人在美利坚：我不敢推开她们 第369节
“韦伯医生，他不接受一个他无法纳入临床路径的变量。
“我理解他的立场，但在这种情况下，我强行参与辅助治疗没有任何意义。
疗效会被稀释，责任会被模糊，最终吃亏的是患者。“
柯丝婷那边安静了一会儿，在努力理解林明的逻辑。
“所以你的意思是，你和韦伯医生合作治疗的话，你的方案的优点体现不出来，还会为副作用背锅？”
柯丝婷问道。
“对，就是这个意思。”林明道，“我跟他提过一个折中方案����给我两周的纯中医先行窗口，让我的方案先起效，他再决定是否叠加用药。
“他说这不符合斯坦福的诊疗规范，患者住院期间不能接受非本院认证的非药物主方案。
他说得很客气，但意思很清楚：要么在他的框架里做辅助，要么就别参与。“
柯丝婷：“所以你就选择了不参与？“
林明：“柯丝婷，我不是不想参与，现在是无法参与。”
柯丝婷那边又静默了一会儿，问道：“林，如果让你用纯中医手段治疗，能治好露西亚吗？”
林明：“柯丝婷，露西亚这病，不是一个疑难病。
“我看过她的病历，体重掉了六公斤，腹泻每天八到十次，血钾偏低，轻度脱水。
“结肠镜和CT排除了器质性病变，诊断是严重IBS-D（腹泻型肠易激综合征）合并焦虑症。
她的病情，应该在中医擅长治疗的范围内。“
“林，这是好事！”柯丝婷道，“你一个人接手的话，大概多长时间能让她恢复正常工作？
“露西亚很急，她住院两周，错过了两场董事会预备会，昨天还在病房里开电话会����据她助理说，她一边挂着补液一边在跟并购团队过数据。
她现在需要尽快回到岗位恢复正常工作状态，一个四到六周才能见效的治疗方案完全不符合她的期望。“
林明听了用手指敲敲桌子：“柯丝婷，如果露西亚本人能密切配合的话，我一周内能让她恢复正常工作，但不能过于繁重，且她后面仍需继续治疗，治愈大约需要一个月左右吧。
但柯丝婷，露西亚不能透露，她出院后要找我治疗。”
柯丝婷道：“这个自然，不会把你和韦伯医生关系彻底搞僵的，这对你在医院的名声也不利，这一点我会向露西亚说明的。
我和露西亚谈谈，看她是什么想法。挂了。”
林明退出通话状态，看看时间得去医院了，喝完杯中的水，收起手机走出诊所，开车直奔医院。
半路上他就再次接到柯丝婷的电话。
“林，露西亚决定出院，接受你的纯中医手段治疗。她下午应该就会到你诊所！”柯丝婷道。
“啊？决定得这么快？”林明有些诧异。
“林，露西亚可不是单纯因为相信我才这么快做出这个决定，主要是因为你现在已经在硅谷权贵层中闯出了医名来！”
柯丝婷语气中带着一些诧异和热切。
“林，麻烦你在她的病情上多花些心思，尽快治愈她，她对我的态度很重要，你明白吗？”
“明白。”林明温和道，“柯丝婷，你是想靠她返回加州来吗？”
“林，我暂时还不能返回加州，你知道，我必须在纽约这边做出业绩来，才有可能尽快获得下一步的提升。回到加州，我需要重新适应那边的工作节奏，这会浪费很多时间的……”柯丝婷道。
“那你什么时候再回来一次？你不是说你的颈椎又有些不太好吗？回来我给你推拿一下。”
“过段时间吧，这段时间我正在跟进几个案子。”柯丝婷说着静默一下，声音中透出一股子压抑和郁闷来，“很想你，林，可手头上的事实在太多了。”
“理解，但你一定要注意身体，不能拖到身体出了大问题才被迫停下手头的事，那样会更耽误你的工作和前程。”林明恳切地告诫道。
“我知道，我知道，过段时间，我尽量找个空隙回去一趟。挂了。”
柯丝婷那边挂了电话，车载电话中传出嘟嘟的忙音，林明摇摇头，伸手按掉忙音。
他们都有各自做不完的工作要做，有各自仿佛命定的前程要赶，忙得有时候都顾不上停下来梳理一下自己的情绪，更谈不上给自己的欲望和精神放个假。
回想在奥克兰东区那段面临海湾的废弃路和柯丝婷初次纠缠，回想在Fort Baker休闲区里那家卡瓦略岬酒店里和柯丝婷度过的那奢侈的一夜，回想在Baylands柯丝婷开的那辆赛那车里度过的一次次，林明多少有些恍惚。
现在他已经不会因为在卡瓦略岬酒店住一晚需要几百美金肉痛了，但时间的紧张，已经把这种事变得比当初更加奢侈难得……
这么恍惚一阵，林明又赶紧把注意力集中到眼前要做的事情上来，医院里要出诊的患者，UCSF Health那边要去给针灸治疗的霍古德太太，还有，莫妮卡议长今天也要来接受复诊和治疗……
事情，特么根本忙不完……
第397章：治“气”为主切入口
露西亚��哈珀是下午五点多办理完出院手续，带着助理赶到林明诊所的。
当林明去医院复诊完几名患者，又去给张辰宙、莫妮卡议长复诊治疗完回到诊所，露西亚已经等在诊所前。
“林医生，您好，我是露西亚��哈珀，柯丝婷应该跟您说起过我？”
见林明把车停在街对面的路牙子上（诊所前的路牙子上停满了车）走过来，露西亚从车上下来道。
她五十岁出头，穿一身浅灰色套装，短发，人看起来消瘦憔悴，但一双灰蓝色的眼眸透露出优雅干练。
她身边跟着一个年轻女性，三十岁上下，挎着平板电脑和文件夹包，眼神担忧地看着她，随时准备扶持一把，看起来应该是她的助理。
“哈珀女士，您好，柯丝婷托我一定要对您的健康多上心。”林明伸手跟露西亚握一下手道，“柯丝婷是我极好的朋友，您放心，我会尽全力为您做好医疗服务的！”
他跟露西亚的握手温暖有力，把一股子饱满的信心传递给了对方。
现在他站在露西亚这种阶层的人士面前已经毫无拘束，可以很平和地跟对方交流沟通了。
“谢谢，我会尽全力配合您的治疗！”露西亚道。
随后，林明把露西亚和她的助理请入自己的诊室。
墙壁上的经络图、诊桌、脉枕、消毒用具……，露西亚扫一眼不大的诊室，目光重新落在正给她们倒水的林明身上。
“林医生，韦伯医生的治疗方案我暂时搁置了，现在我需要知道您的治疗方案具体怎么走。“
露西亚接过林明递来的水，按林明的请坐手势坐在诊桌前的椅子上，很直接地问林明道。
林明拿过脉枕，示意露西亚伸出一只手放在脉枕上，然后他伸出手指搭在露西亚的脉搏上。
他这才一边给露西亚面诊，一边回答道：“哈珀女士，您的病历资料我看过，但这不能作为我制定对您的治疗方案的主要凭据，我需要对您做过中医诊断，才能给您制定出具体的治疗方案来。”
露西亚听完疑惑地问道：“可林医生，柯丝婷对我说，您能在三天内让我的症状缓解，一周重建身体节律？”
这问话的潜台词是，你连对我的治疗方案都还没制定出来，怎么就能做出治疗预期承诺来？
“是这样，哈珀女士，我对柯丝婷说过这样的话，这是建立在我对IBS-D合并焦虑这类病症的普遍治疗难度的基础上做出的判断，但具体治疗方案因人而异。”林明平静道。
露西亚听了没再问，心里却感到林明不是太过自大，就是医术水平已经高到超出了她的预料。
她的心里，更偏向于林明太过自大。
沉吟一下，她再次道：“林医生，您也知道我来您这里治疗，主要是争取治疗的效率，我耽误不起时间。
我听说您这里有一种打包收费的模式，医生需要达成对患者的治疗目标����这里面包括达成一定时间段的预期疗效����才能收费，您有这样的收费模式吧？”
林明一听就知道露西亚是什么意思了，这是怀疑他在给她吹牛，所以想用付费模式锁定疗效承诺。
“我这里有这种收费模式，哈珀女士，但按这种模式收费，普遍远高于正常按次收费模式。”林明道，“您是柯丝婷关照过我的患者，我建议您采用按次收费模式，疗效其实不会打折扣的。”
不想把柯丝婷绕进去，他故意退了一下。
果然，露西亚抬手摆了摆，严肃道：“林医生，我刚才已经对您说了，我最在意的是治疗效率，因为我耽误不起时间，所以，我还是想和您签订医疗服务协议，收费高点儿没关系。”
林明沉吟一下点头道：“这也可以。”
露西亚立即对林明道：“那您有这方面的协议模板吧？”
林明另一只手拉开抽屉，取出一份协议模板递给露西亚，露西亚看了看，把它交给了助理，助理立即审核起来。
林明这边继续平静地给露西亚诊断。
面诊：面色偏白，颧骨无华，眼周青黑，一副血虚不荣，气滞血瘀之象。
瞳仁有些神光外散，有心神浮越，神不内守之象，这说明神用过耗，焦虑也由此生出。
舌诊：舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，舌下络脉色暗，稍粗。
脉诊：左关弦细，右关濡滑。
肝郁脾虚，湿浊内生之象明显。
腹泻不止，这是湿浊过盛，已成下注之势。
总体来看，神��气��血这一条线上已经形成了一个恶性循环。
焦虑导致气不畅，气不畅则血不行，气血不畅，肝脾自然运转不良，这自然又导致了湿浊内生。
而从这条线反推回去也成立，因为本来就是一个恶性循环的怪圈儿。
要打破这个怪圈儿，主体治疗从“神”切入太慢，一个人的精神情绪的转变远没有想象中那么快，它有时恰恰是最顽固的。
何况露西亚也是一个工作狂。
但从“神”上治疗又是必须的，只是，暂时不是治疗的主体攻略。
首要的主体攻略必须从“气”切入，因为治“气”是最快的！
同时，气运行通畅了，血自然也会通畅，气血都通畅了，反过来会极大地促进精神情绪上的转变！
至于湿浊下注，绝不能“堵”，那样会留寇于内，只能等理顺气血，肝脾运转良好了，湿浊不再大量内生，腹泻自然就停下了。
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