我能听到中药心声 第96节

　　男子脸上一喜。

　　“我先给你把把脉。”

　　“好好，麻烦陆医生了。”

　　男子迅速地将手腕放在了脉枕上面。

　　陆轩伸出三根手指，搭在了对方的寸关尺上，静静地感受着，脉沉微数。

　　过了一会，陆轩才将手抽了回来，而男子则是紧张地问了句：“陆医生，我这是什么情况？”

　　陆轩笑着安慰了一句，随后让季修文和苏可楠都把了把脉，说了一些自己的理解之后，这才一脸认真地道：“肠胃为多气多血之海，手术后疼痛，属虚者多、实者少。

　　你的情况就是虚性疼痛，治疗上需要用补法，补其气血亏虚。”

　　陆轩这话，即是说给患者听的，也是说给季修文和苏可楠两人的。

　　因此，当陆轩提到这些的时候，两人都是下意识的记录起来，来不及记录的地方，就用关键词代替，将不懂的地方标注好，想着有空再向陆轩请教。

　　而陆轩说到这里，则是笑看向两人：“中医八法你们应该都记得吧？”

　　两人几乎是下意识的点了点头，中医八法，这是基础中的基础，哪怕再怎么学渣，这些东西都是会记下的。

　　所谓的中医八法，便是汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治法，首次记载于《伤寒》一书。

　　中医八法是前人在长期医疗实践中，通过八纲辨证，概括出的对多种病证的治疗，制订出来的基本法则。

　　一般说来，病邪在表用汗法；病邪在里，在上属实用吐法；在里、在中属实用下法；病邪半表半里，气机不调用和法；病的性质属寒用温法；病的性质属热用清法；积聚、积滞属实用消法；正气虚弱，机能不足的虚证用补法。

　　而这八法，早在东汉张仲景所著《伤寒杂病论》中其实已介绍了八法的内容。

　　清代程钟龄的《医学心悟》中又有言及：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消清温补八法尽之。”

　　可以说，程钟龄的《医学心悟》对八法作了更系统的论述，并以此概括出治法的内容，实际已概括了中医治法的重点所在。

　　近年来，通过临床实践，现代中医学已经在八法的基础上发展为16种以上的治法。除八法外，其中还包括祛风法、祛湿法、理气法、理血法、祛痰法、开窍法、安神法、固涩法等治法。

　　此刻男子胃手术后胃痛，陆轩提到的便是八法之一的补法。

　　补法，又称补养、补益，是补养人体气血阴阳的不足，治疗各种虚证的方法。

　　虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚等不同，补法也分补气、补血、补阴、补阳等区别，根据病情缓急和虚弱程度，又分为峻补与缓补。

　　《素问·至真要大论》中有提及：“虚者补之”、“损者益之”。

　　《素问·阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”

　　人体的气血阴阳互相依存，各种补法也往往配合使用。

　　例如“血脱益气”，补血药中可加用补气药。又如益肾阳为主，辅以益肾阴，使阴阳协调。对于实邪未清的病症又不宜用补法，以免因用滋补而使病邪滞留不去。如果病邪未清，正气已虚，可在祛邪药中加入补益药，这便是所谓的“扶正祛邪”。

　　见两人都记得八法，陆轩也就没再多言，而是继续说道：“补其气血亏虚的话，当选黄连阿胶汤和养胃汤合方，黄连阿胶汤，治伤寒少阴病、心烦不得卧，以及温病真阴欲竭、壮火炽盛者。

　　以苦寒的芩、连清气血之热，以甘温的阿胶滋补血液，以甘寒的鸡子黄润泽胃液，以酸敛的白芍交通阴阳……”

　　“为什么需要这么用药？”季修文提出了自己的疑惑，他接触患者很少，再加上今天又刚来，经验不足，一时间多少有些不太明白陆轩为何要这么用药，如此用药的药理在哪？

　　陆轩看了季修文一眼，下一刻便有详细介绍起了药物之间的配合：“白芍配黄连，有酸苦涌泄之效；阿胶配黄连，可以滋补不腻；芩、连配阿胶鸡子黄，可以清热不燥。

　　而患者此时最需要清热滋液，此方清热滋液之法，最为完备。不过即便如此，还不能完全适应疾病的需要，所以我又选用了养胃汤配合用之，此方主治燥伤肺胃阴液最妙，沙参补阴泻火益气清肺，麦冬为清润之品。

　　东垣谓其“凉而能补，补而不腻，无过于麦冬者”，对阴不济阳烦热燥渴之证，用以生津濡枯大有奇功；

　　而玉竹不寒不燥，祛邪养阴，替代参芪，又可治一切虚损；桑叶入肺胃二经，有清燥疏风之功；扁豆和中下气，化清降浊，专治脾胃，为除湿消暑解毒之品；甘草调和诸药，解百毒。

　　总之，黄连阿胶汤重在清热养血滋阴，养胃汤重在生津液润枯燥，二方配合，相得益彰。”

　　季修文似懂非懂，苏可楠虽说有几天的积累，多少能理解一些，可也理解的有限。

　　陆轩也不着急，中医不是急就能学好的，不然也不会在短短的几十上百年时间，就被西医压的头都抬不起来了。

　　“苏可楠同学，你先将方子登记好，不懂的先记下来。”

　　陆轩说着，将手里写好了药方的病历本放在了苏可楠跟前。

　　可就在他刚说完这话，诊室外却是响起了一阵慌乱，同时还伴有哭喊声。

　　陆轩眉头微微一皱，下意识的朝着诊室外看去，听声音，似乎是从检验科那边传过来的。

　　“不会出什么事了吧？”

　　陆轩一脸忧色，这声音，很明显不是卫生院内部的人发出来的，十有八九是患者，而患者如此哭喊，出事的概率极大。

　　想到这里，陆轩也有些坐不住了，起身问了一句：“出什么事了？”

　　过了没一会，诊室门口就伸出了一个脑袋：“陆医生，是检验科那边传来的，好像是有人摔倒了……”

　　“不是，是一个小孩比较调皮，从抽血的台子上掉下来了，好像是晕厥过去了，不过检验科那边乱的很，我也不知道真的假的，不过听哭声，好像是孩子他妈的，哭的有些渗人，人太多，我也挤不进去。”

　　门口，突然间又伸出来一个脑袋。

　　一听有小孩子从抽血台上摔下来，而且还晕厥过去了，陆轩顿时脸色一变，也顾不得还有不少患者在等着自己，连忙起身朝着检验科冲了过去。

　　季修文也没多想，跟着就走了出去。

　　苏可楠不太喜欢凑这种热闹，再加上性格本就内向，想了想，还是留了下来，将男子的收费单据打出来后，一瘸一拐的就朝着中药房走了进去。

　　她这几天有事没事都会去熟悉一下中药房，为的就是忙的时候，自己可以帮上一点忙，不至于真要她抓药的时候手忙脚乱。

　　陆轩一口气冲到检验科抽血窗口，见不少人已经将抽血台围的水泄不通，人群的中央，还不时的传出女子的哭喊声，隐约间，他还听到了王友庆的喊声：“快，快打120，孩子已经晕过去了。”

　　“喂，是120吗？我这边是裘市街道卫生院，我们这里有一个小孩从抽血台上摔下去，可能是摔到了脑袋，现在已经晕厥过去……”

　　听到这里，陆轩二话不说，直接拨开人群：“大家让一让……”

　　陆轩拨开人群的时候，有患者眼尖，见是陆轩来了，迅速地喊了一句：“是陆医生，陆医生来了，大家赶紧让一让，让陆医生看看。”

　　最近这段时间，陆轩在卫生院可谓是炙手可热，想要挂他号的人不知几何，大家对陆轩的认同感也越来越高，一听是陆轩来了，纷纷让开。

　　看到一条通道让了出来，陆轩没有多想，迅速地朝着人群中央走去。

　　而跟在后面过来的季修文，见陆轩在患者这里竟然有这么高的认可度，一时间也是惊讶无比。

　　这种情况，别说卫生院了，就算是那些大医院，也没几个医生能够有这样的待遇。

　　这是信任啊！

　　对一名医生来说，什么最重要？

　　不就是患者的信任吗？

　　羡慕的同时，趁着人群还没有合拢，季修文也迅速地跟了上去。

第六十九章 义父，教我

　　陆轩拨开人群，就看到王友庆刚挂断电话，于是上前问道：“大叔，怎么了？”

　　“刚刚抽血的时候，小孩子可能有点怕吧，一直不肯配合，她妈妈就呵斥了两句，没想到手一个没扶好，小孩从抽血台上摔下来了，应该是摔倒后脑勺了。

　　小孩哭了两声就陷入了昏迷，我已经打了120了，九院离这边比较近，救护车十几分钟应该就能到。”

　　王友庆刚刚就在检验科里安排工作，小孩子摔下去的时候他正好看到，这时候说起来也一清二楚。

　　陆轩静静地听着，边听边蹲下身子查看起小女孩的情况。

　　“女士，你小孩今年多大？”

　　正抱着小孩哭的女人听到这话，下意识的抬头看了眼陆轩，有些不知所措。

　　而一边，认识陆轩的人连忙提醒道：“这是中医科的小陆医生，医术很厉害的，你快说说，兴许陆医生有办法。”

　　女人这才反应过来，连忙应道：“两……两岁。”

　　陆轩微微点头：“能让我看看小孩的情况吗？”

　　“好好……”

　　女人虽然不认识陆轩，可看周围那么多人都认识陆轩，而且一副很信任的样子，也知道眼前这名年轻人不简单，当即就同意了下来。

　　征得女子同意，陆轩这才扒开小女孩的细嫩的头发找寻起来。

　　虽然王友庆说到可能是摔倒了后脑勺，可到底摔倒了哪，还得亲眼验证了才行。

　　在后脑勺找了一会，没有发现摔伤的地方，陆轩只好改变策略，观察起了其他地方，最终在小女孩头顶的位置，找到了一处擦伤。

　　不过陆轩却并未停下来，在擦伤的地方用手摸了摸，确定小女孩全身骨骼情况后，又将眼睛扒开看了看，这才将手收了回来。

　　“小陆，怎么样？”

　　“大叔，先拿个听诊器给我。”

　　王友庆虽然不知道陆轩想要干什么，可此刻也不好多问，从检验科拿来一个听诊器交到了陆轩手上。

　　拿着听诊器，陆轩听了听小女孩的心肺功能，这才将听诊器交还给了王友庆。

　　此时，站在陆轩身后的季修文，见陆轩忙活了有一会后，将听诊器交还给了大叔，忍不住问道：“陆轩，有办法吗？”

　　陆轩知道是季修文的声音，没有回头，“患者陷入昏迷状态，呼之不应，瞳孔等大等圆，两肺呼吸音清，心律齐，心率大概100次／分，无病理性杂音，腹软，头顶部有轻度头皮擦伤，无颅骨及全身骨折现象，应该是脑震荡昏迷。”

　　脑震荡昏迷季修文是听过的。

　　一般来说，脑震荡昏迷不会超过半小时，就会自行苏醒。

　　可如果超过半小时需要考虑存在其他问题，此时苏醒时间不可估计。脑震荡在临床上是极为常见的，也是损伤程度较轻的颅脑损伤类型之一，通常经神经系统检查提示正常。多由于暴力打击、车祸或高空坠落伤导致，受伤后大多患者会出现短暂性意识障碍。