我能听到中药心声 第327节

　　一本医书，你看一遍可能没什么，可如果是五遍甚至十遍呢？

　　记忆力再不好的人，恐怕都能将其中的内容说个大概吧？

　　当然，这个本事跟陆医生过目不忘的本事没得比，他可以将医书的内容一字不差的说清楚，我就做不到。

　　而且，他对中医理念的理解之透彻，也非我能比的。”

　　解释完，张广礼又继续说道：“如果耳垂特别红润，透明，鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红，大眼皮浮肿，嘴爆皮，舌中间有红线可能是糖尿病，或者家族易患糖尿病，肾区看完后，再看脾胃区。

　　因为胃是后天之母，鼻头是代表脾，鼻翼代表胃。

　　鼻头红，也就是我们常说的酒糟鼻，这种情况下，患者实际是脾胃不好。

　　脾不好，胃肯定不好，“十人九胃”，若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大或毛孔粗大，可能是脾热或脾大，一般感觉头重，脸颊疼，心烦等。

　　若鼻头发黄或白，是脾虚，会出现汗多、畏风、四肢懒动，倦怠、不嗜食等。

　　如果你平时给陆医生当助手的时候多注意一下患者的话，就会注意到很多人两鼻翼都会有皮肤粗糙、发暗发黑，这说明什么？

　　说明在很久以前，尤其青年时期，胃部保养不好。

　　若鼻翼发红，是胃火，易饥饿，口臭。

　　有红血丝且比较严重，一般是胃炎。

　　若鼻翼灰青，是胃寒，与其握手时能感到此人手指尖发凉，此人受风寒肚子痛，拉稀等。

　　而鼻翼部青瘪者，一般以前胃胃痛，形成病根，可能是萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。”

　　听到这里，季修文点点头。

　　的确，十人九胃。

　　这话什么意思？

　　意思就是说，十个人里面就有九个人胃不好，在实际情况中，绝大多数人或多或少都有胃炎，特别是浅表性胃炎。

　　这个不算什么大事，可胃炎里面，如果是萎缩性胃炎的话，那就得重视起来了，萎缩性胃炎发展成胃癌的可能性极大。

　　季修文因为跟着陆轩主攻的消化方面，胃部就是其中之一，而且之前来找陆轩看病的患者里面，胃癌患者就占了不少，对这方面的内容，他知道的也就相对比较多。

　　尤其是萎缩性胃炎，他还特意研究了一段时间。

　　慢性萎缩性胃炎是一种常见病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。

　　临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状，但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满，痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状，严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。

　　伴有肠上皮化生或不典型增生者，有发展成癌变的可能，但是也不要对萎缩和肠化产生不必要的恐慌。

　　因为萎缩性胃炎发生癌变的几率约为0.5％－1％，即使是低级别内瘤变大部分可以逆转的。

　　但几率小不代表就可以不重视，这一点，无论是季修文还是陆轩都是这么觉得的。

　　早治疗早恢复，等严重了的时候，再想到治疗，那就要麻烦很多。

　　特别是发生了肠化生后，治疗就更麻烦了。

　　要知道，肠化生的下一步，基本上就是癌症了。

　　到了癌症这一步，治疗难度一下子就拔高了不少。

　　所以当张广礼提到胃部的时候，特别是萎缩性胃炎的时候，季修文也想到了很多。

　　见季修文在沉思，张广礼倒也没急着说，而是等季修文重新将目光汇聚到自己身上时，这才继续说道：“胃部不好也可反射到腰背部酸痛，四肢懒动，倦怠。

　　如果父母一方胃不好，孩子十岁以前，容易多动，学习注意力不集中，爱吃甜食。

　　如果发现患者脸色发黄，口唇发白，发干，脱皮，鼻翼发红，大多数都是跟胃部有关系，得重视。

　　再看肝胆区，眉毛的后段二边，也就是我们常说的太阳穴的位置，三角区和鼻梁中间是代表：肝，肝脏有没有问题，你平时可观察许多老人，因肝功能衰退或病变，老人斑都长在这个区域。

　　鼻梁两侧的位置为胆，肝胆是相照的，如肝不好胆也会受牵连。

　　胆不好的人在鼻梁两侧都会有斑点或肉瘤，代表肝胆有毛病。若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了轻微炎症；若有斑，可能有胆囊炎。

　　若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。

　　若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足，眼袋晦暗亦证明胆不好。

　　若肝胆两个部位发青暗或有斑，或者凹凸不平，也有可能是脂肪肝。

　　若这两个部位或其中一个部位有青春痘，证明此人肝火旺，情绪不稳定、更年期等。

　　其实，望诊的内容太多了，别说现在趁着有空跟你讲讲了，就算是给我一天时间专门讲这个，也很难说完，你要是对这块感兴趣的话，回头我给你寄一本书过去，你可以看看。

　　不懂的地方，反正有陆医生在，你直接请教他就行，我这都算是纸上谈兵，而陆医生已经应用与实际当中了，他对这方面的了解，肯定比我更多，也了解的更加透彻。”

　　季修文连点头：“感兴趣，当然感兴趣，就是到时候可能要麻烦一下您才行了。”

　　“嗐！”

　　“有什么麻烦不麻烦的，那本书我都翻过很多次了，能把它再交给你，也算是完成了它的使命了。”

　　张广礼说笑着，然后叹了口气道：“其实吧，中医运用视觉，对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察，诊断疾病的方法，为四诊之一。

　　在临床上，望诊同闻诊、问诊、切诊相结合，才能全面系统地了解病情，并对疾病作出正确的判断。

　　理论根据望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。

　　人体外部和五脏六腑关系密切，若脏腑功能活动有变化，必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。

　　五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起，又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉相配：肺主皮毛，肝主筋，脾主肌肉，心主血脉，肾主骨。

　　五官亦与五脏相关，鼻为肺之窍，目为肝之窍，口为脾之窍，舌为心之窍，耳为肾之窍。

　　因此，观察体表和五官形态功能的变化征象，可推断内脏的变化。

　　同时还可反映全身精气的盈亏，精、气、神的变化主要表现在头部和双目，兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺，是健康的征象；精亏、气虚、神耗，是疾病的表现和原因。

　　因此，望诊不仅可诊察内脏病变，还可了解人体精、气、神的动态变化情况。”

　　季修文一脸郑重的点了点头，听的十分认真。

　　他很清楚，这些内容，换作是在平时，他就算是给张广礼送上一份大礼，人家也不见得就会跟他说。

　　不，不是不见得，而是肯定不会说的。

　　这算不算自扫蔽珍，只是，有些东西，不可能跟一个陌生人说的这么清楚。

　　偶尔提点两句还有点可能。

　　而现在，因为陆轩的关系，张广礼才会跟他说的这么清楚，甚至详细到每一个身体部位。

　　张广礼的医术也许并没有陆轩高超，临床经验什么的，也不一定有陆轩丰富，甚至对中医理念的研究也远远不如。

　　可这些内容，却都是张广礼数十年行医的积累。

第二百三十八章 不怕西医笑嘻嘻,就怕中医眉眼低

　　“形是形体，态是姿态。望形态是通过观察患者之形体胖瘦强弱及动静姿态，以诊断疾病的方法，也就是我们常说的望诊。”

　　见两人说了这么多，陆轩也是忍不住接话道：“人体是以五脏为中心内外相应的有机整体，形体强弱、动静变化均与脏腑精气盛衰及气血运行密切相关。

　　内盛则外强，内衰则外弱。

　　脏腑阴阳气血失常可表现为形态的异常，以此可作为诊断疾病的依据。不同的形态又能体现体质的差异，提示某些疾病的倾向性和证候的特异性。

　　望诊说简单也简单，说难也难，但比起脉诊，望诊可能会受到的干涉比较多，同样的症状出现在不同人的身上，意味着的病症并未绝对相同。

　　对有些人来说，他可能身体是健康的，没有任何病症，可对有些人来讲，他身体可能就出了问题，有可能是肝脏，也有可能是肾脏。

　　不同的生活方式，不同地方的人，也会对望诊的结果产生很大的影响。

　　想要将望诊应用于实际之中，需要大量的临床经验，而且最好结合脉诊和舌诊的结果继续判断，而并非单靠望诊。

　　望诊有时候辨证准确，可有时候就很难说了。”

　　听到这里，季修文其实有些疑惑。

　　他跟陆轩可谓是从大学就开始认识的，两人没见过面也就是毕业后的那半年时间了。

　　半年时间，陆轩能积累多少临床经验。

　　要说临床经验，其实陆轩并不会比他多多少。

　　可就是这样一个情况，两人的医术却是有着天差地别。

　　一个只是刚毕业的实习生，一个却已经可以被称之为杏林圣手了。

　　这差距之大，说出去恐怕都没人会信。

　　也就是陆轩不知道季修文在想什么，不然怕是想说。

　　他的临床经验的确不多，可心声多啊！

　　几千年积累下来的经验，放谁身上谁都能成为中医领域的妖孽。

　　这些药材，什么样的病症没见过？

　　说到这里，怕是全世界所有中医联合起来，也没有它们的经验丰富。

　　三人没有多聊，陆轩说了一句后就回过身去，继续给下一位患者诊治。

　　这次倒不是年轻人，而是一位看起来有六十好几的大爷。