我能听到中药心声 第140节

　　颌下淋巴结肿大压痛明显，痛连及耳根及下颌，口干口苦欲饮，大便干结，小便赤黄。

　　舌质红，苔黄厚，脉象浮数洪大。

　　脉浮陆轩遇到的不少，而洪脉他还是第一次见到。

　　洪脉脉体宽大，充实有力，状若波涛汹涌，来盛去衰。

　　主气分热盛，亦主邪盛正衰。

　　内热充斥，脉道扩张，气盛血涌，故脉见洪象；若久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证见洪脉，则多属邪盛正衰的危候。

　　生理性洪脉可见于夏季，夏季阳气亢盛，脉象稍显洪大。

　　崔彦中：“陆医生，我这到底怎么回事？是咽喉炎吗？可是我吃过药了啊，没想到不仅没好转，反倒是越来越严重了。”

　　“急性咽喉炎。”陆轩点点头。

　　咽喉者人之呼吸饮食之要道也，咽在前喉在后，故称之为咽喉。

　　如《灵枢·经别》等篇，称咽为嗌，咽噬，是饮食与呼吸的共同通道。

　　如《重楼玉钥》“咽者也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也”。

　　在古代医籍中常与咽喉并称，如《灵枢·忧患无言篇》云“咽喉者，水合之道也”。

　　现代医学所指之咽，则分为鼻咽部、喉咽部等。

　　所以，咽喉部有疾，首先影响声音、呼吸、饮食等。

　　其局部红肿疼痛或溃烂成脓，多与今之急性扁桃腺炎、急慢性咽炎及咽喉肿瘤有关。

　　古医籍多称之喉痹，如《索问·阴阳别论》云：“一阴一阳结，谓之喉痹”。

　　喉痹者，喉部肿塞痛，水浆不得入，是由于风毒客于喉间，气结蕴积而生热，病情较急，为害亦剧，也不能一般看待，视为小疾，若非白喉，亦为急性咽喉水肿疼痛高烧，有乃成脓者，和风毒入心者，烦闷致死之论，应及时检查治疗，很快能恢复局部肿胀疼痛发烧。

　　如咽干口燥证早在《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》便有指出“虚痨里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥”。

　　咽喉痛，如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》指出“咽干燥，口干咽烂”等均与外感邪热闭郁有着密切的联系。

　　咽喉疾病，其病因多与外感风寒，阴阳闭郁不解而成喉痹者多见，其病机多与肺、心、胃、肾有关。

　　“还真是啊！”崔彦中张了张嘴，他就是随口一说，毕竟之前咽喉炎发作的时候，他吃过几次药基本上都能好，可这次倒好，吃了几次药非但没好，反而越来越严重。

　　所以也就随口猜了一手，没想到是真的。

　　崔彦中追问道：“那怎么会这么厉害？以前我也经常咽喉炎发作，可一两天就能好的。”

　　见患者好奇，陆轩也是耐心的解释道：“你的情况属于肺胃热盛致咽喉炎急性发作，急性咽炎发病急，来势凶猛，不过若是治疗得当，效果一般会很明显。

　　你本身就实而热盛，加之晨练时感受风邪郁于咽部，与胃之实热互结，故症见咽肿疼痛连及耳根及下颌，所表现一派肺胃俱热之象。

　　治宜清热解毒，利咽消肿通腑。

　　我给你开副药，你回去水煎服用，一两两次。”

　　陆轩说着，就将药方写了下来，崔彦中似乎对药方也有些好奇，忍不住伸过头来瞧了一眼。

　　而陆轩，见崔彦中好奇，于是耐心的解释道：“方中元参、生地、牛籽、银花清热凉血，黄连、黄芩、黄柏、大黄、生石膏清泻实热、通腑、当归、白芍活血止痛，枯梗载药上行，甘草调和诸药，解毒消肿排脓。

　　这个方子对治急性咽炎、喉炎、急性扁桃体炎加减均有很好的疗效。如方者法也，但在应用时根据患者的具体症状而有加减变化，灵活应用才是真法。

　　平时真要咽喉炎发作的话，切不可胡乱用药，药用错了，不仅不会好，反倒是会让症状更加严重。”

　　崔彦中虽然不懂，可还是点了点头。

　　……

　　上午陆轩看得速度很快，没有什么特殊的病例，陆轩也没再详细的给两人介绍。

　　当上午最后一名患者拿着药离开的时候，陆轩几人就想着一起去食堂吃饭，就在这时，一通陌生的号码打了进来。

　　陆轩下意识的就想挂断，可一看这个固定电话属于甬城，再加上胡美荞又说到这两天联南会有人联系自己，想了想便是来到外面接通了电话。

　　那边，传来了一道女声：“是裘市街道卫生院的陆轩医生吗？”

　　“我是，你是？”陆轩深深吸了口气。

　　“哦，我是联南中医会馆的负责人，我姓吴，今天打电话给您，是想邀请您来联南中医会馆坐诊，想问一下您的意见。”

　　“可以的。”虽然早上就知道自己要去联南坐诊的事情，可听到联南的邀请，陆轩还是忍不住欣喜无比。

　　“那您这边什么时候有空？”

　　“周末都行。”

　　“两天？”

　　“据我所知，陆医生您在卫生院那边就已经要坐诊五天，周末再连续坐诊两天的话，就没有休息的时间了，您看看要不选一天吧。”

　　“那就周六吧。”

　　原本陆轩还想着周末两天直接在联南坐诊好了，可听到这话，一想倒也是这么回事，两天都坐诊的话，的确连一天都没得休息。

　　休不休息他倒是无所谓，能多积累临床经验是最好的，可也担心自己要是什么时候有事，那就麻烦了。

　　“对了，您什么时候有空来一趟联南中医会馆，我们再商量一下坐诊的情况，您看怎么样？”

　　陆轩想了想道：“就这周六吧，吴老师，您看怎么样？”

　　“行，到时候您来了直接打我这个电话就行。”

　　“还有一件事，我想问一下您。”

　　“吴老师您说。”

　　“因为我们这边都会给坐诊的医生搞一块介绍的牌子，所以想问一下，您擅长哪方面的一些病症，我们好写进去，提前准备好，到时候您是这周六开始坐诊还是下周六开始都行。”

　　陆轩：“擅长什么？要不就写全科吧。”

　　吴：“……”

　　全科擅长？

　　好大的口气啊！

第九十九章 以前的老同学去了联南当助手？

　　全科擅长。

　　这种话，哪怕国家级名老中医黄老都不敢说。

　　黄老什么人？

　　甬大医学院教授，原甬城市一院的院长，甬城中医学会副会长，国家级名中医，享受国家特殊津贴专家，第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

　　在吴定中眼里，能够在中医领域超过黄老的，别说甬城了，就是全国怕是都找不到几个。

　　黄老一生注重于中医内科研究，运用中西医理论诊断治疗疾病，在内科领域里能巧妙把握好疑难疾病的创新治疗方法，尤其对肝炎、肝硬化、中风、偏瘫、肿瘤等都有独特的疗法和丰富的治疗经验。

　　黄老自拟的药方，所写的学术论文及科研项目曾多次获奖。

　　即便是这样一位在中医领域沉浸数十年，有着极高造诣的老人，也不敢说自己全科擅长。

　　而且，不是不敢，而是人生匆匆数十年，再加上如今医疗环境不如以前，很少有人能够做到全科擅长。

　　当然，这种全科擅长的中医不是没有。

　　有。

　　不过，能够有这种成就的中医，大多已经七八十岁高龄，甚至已经是百岁老人。

　　而陆轩呢？

　　吴定中看过沈从莉给他发过来的资料，知道陆轩年纪很小，才二十多岁。

　　当然，他没有去怀疑陆轩的能力，事实上，能够被邀请到联南坐诊，就已经说明了很多东西。

　　陆轩肯定是有能力的，不然哪怕他是沈从莉的亲儿子都不可能进入联南。

　　这里，要的是有本事的中医，不然来了，到时候却没有人挂你的号，只会让自己无地自容。

　　可若是要说陆轩以如此年纪擅长全科，他多少是有些不信的。

　　吴定中吸了口气：“陆老师，要不您再好好斟酌斟酌？我们这边，常来的患者倒是没什么，一般他们都会挂固定的中医，而新来的患者，我们都会根据情况推荐医生，您这边不确定好自己擅长的病症，到时候我们的工作人员怕是不好安排。”

　　陆轩又不是傻子，吴定中虽然没说不信他擅长全科的话，可话里话外无不透露着这层意思，不过陆轩也没因此就改变自己的主意，反倒是愈发的坚定：“吴老师，就这么写吧。”

　　有些话陆轩也不好说，说了人家吴定中不知不信，恐怕还会觉得他狂妄。

　　当然，即便如此，吴定中此刻也是抱着这样的想法和态度应了下来：“那行，这事就这么确定下来了，周六您过来的话，我们再商量坐诊的事情。”

　　“吴老师，您看能不能这周就直接坐诊？”陆轩想了想问道。

　　“这周六？”

　　吴定中迟疑一声，道：“可以是可以，时间是来得及的，不过因为健康甬城那边的号可能这周没办法预约，而且我们也没时间宣传，就怕周六的时候，您这边可能会有点闲。”

　　“没事，真没人挂号我就当提前适应一下好了。”

　　陆轩都这么说了，吴定中自然也不好拒绝，两人约好了时间，随后才挂断电话。

　　“陆轩，好了没，再不去食堂饭菜都凉了。”

　　是季修文的喊声。