当医生有了模拟手术室 第127节

一听张易是医生，家属放心的点了点头。

这大医院挂号做检查排队可太麻烦了。

老人肚子不舒服想来看一看，结果做完检查一出来。

门诊都快下班了。

真是急死人！

“医生，那你快帮我看看这检查单吧？

我妈就是早上喝牛奶，喝完以后中午就肚子不舒服了！

我一问，她居然把过期的牛奶给喝了！

我真是服了这老太太了，每次节约的不得了！

居然还把过期的牛奶给喝了！

这下好了，把肚子给吃坏了吧?

她中午饭都没吃就开始拉肚子，还吐！

我们就马上给送来医院了，结果挂了个门诊，这样检查那样检查做下来，这都快四点多了！”

家属抱怨着医院制度的麻烦。

张易却紧紧盯着眼前这位面色很不好的老阿姨。

随后又扫了一眼检查单。

心电图：

p波消失，qrs群波增宽变形。

和许长源一样，是房颤。

腹部ct显示：

梗阻段以上肠管明显扩张，梗阻段以下肠管塌陷。

扩张的部位还有部分食物残渣阴影。

这是典型的肠梗阻ct表现！

结果，这ct片上的诊断却写着：

急性肠胃炎？

这就让张易很懵逼了！

这第一医院医疗水平应该是可以的吧？

怎么肠梗阻的ct诊断都会下错？

随即，张易立马抬头对着家属说道：

“赶快把老太太带去急诊，他这不是一般的肠胃炎，输液没用的！”

家属一听也着急了，连忙问道：

“什么？！不是肠胃炎？那是什么情况啊？天啊，我妈不会有啥大事吧？”

这话张易倒是没有回答。

肠梗阻，而且这老太太还是绞窄性肠梗阻。

属于肠梗阻里面比较严重的一种了。

一旦出现并发症，就老太太这年龄，很可能下病危。

（下病危就是医生通知家属，这患者很危险可能救不回来，让家属做好心理准备的意思。）

肠梗阻，意思就是肠道内容物通过障碍。

病因有很多，比如肠道炎症、肠粘连或者肿瘤等。

临床表现也是腹痛、呕吐，上吐下泻的和急性肠胃炎很像。

但，肠梗阻也分类型。

肠粘连或肿瘤压迫导致的内容物通过障碍，叫机械性肠梗阻。

肠动力消失或者腹腔手术后产生的麻痹性肠梗阻或者痉挛性肠梗阻，统称动力性肠梗阻。

而眼前这个老太太。

以上都不是。

是血运性肠梗阻，也称绞窄性肠梗阻。

也就是说她不仅肠梗阻，还伴有肠管血运障碍。

在张易的视线里，她的肠管血运障碍跟炎症、压迫都没关系。

是血栓！

血栓刚好堵在了肠道血管！

这才造成了她肠梗阻从而继发的炎症。

刚好这时候，老太太脸色越来越苍白。

两眼一翻，竟晕了过去。

“啊！妈！”

家属慌乱中一声大喊。

张易连忙背着老太太往急诊科跑去。

急诊科抢救室门口。

张易大喊：

“赶紧抢救！这老太太肠梗阻昏迷了！万一出现并发症就危险了！”

肠梗阻会导致肠道炎症、肠管坏死。

尤其绞窄性肠梗阻必须得立马手术切除坏死肠管。

往后拖的话，不仅坏死面积会增大。

大量炎症渗出进入腹腔，会造成弥漫性腹膜炎，甚至脓毒血症等。

所以肠梗阻必须得尽快手术。

急诊科这里，抢救室的医生护士也不认识张易。

但看见他背上背着个昏迷的老太太也连忙推着平车过来。

急诊医生也过来问了一下老太太的基本情况。

随后接过张易手上的检查单一看。

“这不是肠梗阻啊？这上面不写的是急性肠胃炎吗？

再结合老太太早上喝了过期牛奶，腹痛又吐又拉，这明显就是急性肠胃炎啊。”

随即，这名医生转头吩咐护士：

“先做个头孢皮试，准备大量补液。”

但没想到，张易却一把拦住了他！

第99章 这哪是肠胃炎，这就是肠梗阻，蠢猪

张易心里着急。

他指着ct片上那团阴影说道：

“不是急性肠胃炎！请你看看这个位置，这不是梗阻是什么？难道你就只看ct诊断？不会自己做出判断吗？”

面对张易的质问，这名急诊医生有点不好意思了。

他抬头看了看周围几个家属。

又低头再仔细看了一下ct片。

好像确实是不是普通肠胃炎啊……

可是这检查单上签字的是影像科主任李尤辉啊！

李主任签的字还能有假？

当即，这名医生就有底气了些。

不管怎么说他也是云都第一人民医院急诊科的主治医生啊！

还不能相信自己的判断了？！

他连忙指着ct单上的签字名说道：

“这个是我们影像科李主任签的字，还能有假？你谁啊？是家属吗？”

张易摇头道：