重生1956从厂医开始 第217节
他也不是那种没有情商的人,平时不愿意搞关系,那是不屑,不是不会。
“好!麻烦您了!”刘副厂长笑着冲张衍点点头。
此时,刘副厂长对张衍的医术已经是心服口服,也明白杨厂长和书记为什么要护着张衍。
这样一个精通中医,还懂西医手术的人,换成任何一个领导,都会当成宝贝护着。
张衍给刘副厂长号了一下脉之后,笑着说道:“刘厂长,您的身体恢复的很好,现在已经可以出院。
我再给您开个方子,回家慢慢调理就行。”
“好,麻烦你了小张!”刘副厂长笑着冲张衍点点头。
张衍给刘副厂长调整了一下药方,才告辞离去。
径直来到手术室,换衣服,刷手走进手术间。
巡回护士帮着他把无菌衣穿上,戴上手套。
此时,患者已经被推进手术间,躺在手术台上等着手术。
“不用紧张,这个手术难度不是很大!你就当睡了一觉,睡醒之后,你这胆囊炎基本上也就好了。”张衍看向有些紧张的患者,笑着安慰道。
“谢谢您张大夫!”张大夫虚弱的向张衍道谢。
“不用客气,治病救人是我的职责。”张衍安慰一句接过银针,一针下去,张大发进入沉睡。
接着张衍给张大发摆好体位,铺好手术布,然后开始给张大发做了针麻。
“好了!”麻醉师检查了一下,见患者已经没有了刺痛的应激反射,向张衍通报道。
麻醉师现在很是无奈,只要是张衍的手术,他就会沦落成看守仪器的护工。
“开始手术!”张衍举着手说道。
“手术刀!”
张衍接过手术刀,一只手按着张大夫的皮肤,用手指把皮肤撑紧。
“擦血!”
钱红英赶紧拿着纱布擦去毛细血管渗出的血液。
张衍把皮下结缔组织刺破之后,又要了止血钳,开始分离皮下结缔组织。
张衍特意做的比较慢,让钱红英看的更加清楚一些,也顺便给她讲解手术中需要注意的事项。
既然楚云龙想要利用手术缠住自己,不让自己回红星医院,那就不要怪自己利用他的手术室培训自己的医生。
张衍不紧不慢的一边讲解,一边做手术。
完成开腹之后,张衍开始探查胆囊、胆管,寻找穿孔的部位。
“胃、小肠无明显异常。
肝脏大小、形态正常,表面光滑无结节,胆囊充血水肿较明显,约9X5X4cm大小,胆囊壁稍厚,约0.4cm。
胆囊内可扪及结石1枚约1.0cm,胆总管扩张约1.8cm,内可扪1.5cm大小结石1枚,未见其他病灶。”
张衍接着又开口说道:“胆总管梗阻,行胆囊、胆总管切开取石术。”
刚刚张衍说的那些,是为了方便麻醉师做手术记录。
张衍依然固执的不愿意进行更简单的胆囊切除手术。
对此,一助彭大海、二助钱红英都没有异议。
此时手术间里,张衍最大,怎么做也完全是张衍说了算。
张衍先切开胆囊,进行取石。
完成之后,又分离暴露胆总管及肝总管。
胆总管和肝总管从外观上是无法分辨的。
张衍要了一个五号的针管,刺破总管抽取里面的汁液,以此来区分确定胆总管。
能抽出胆汁的,自然就是胆总管。
确定了胆总管之后,张衍先在胆总管前壁做了二根牵引线,然后在胆总管上切开约2cm的切口。
“吸液!”
切开瞬间大量墨绿色的胆汁涌出胆总管,张衍镇定的对钱红英命令道。
等钱红英把胆汁吸干净,张衍才开始取石。
用取石钳和取石勺开始取石。
胆总管里,除了一颗直径1.5cm的结石之外,还有一些像泥沙一样的结石,这就需要用取石勺,一点一点的挖出来,然后清洗干净。
第 170章 楚云龙的谋划
缝合胆总管切口,试水证实胆总管缝合良好,无漏水,胆总管下端通畅。
冲洗胆囊床、胆囊三角,检查术区无活动性出血及胆汁渗出,留置腹腔引流管清点纱布器械无误后,张衍对彭大海点点头,“关腹吧!”
他倒是想让钱红英关腹,只是钱红英还差点事。
只能交给彭大海来负责关腹。
倒不是张衍懒,主要是人家彭大海当一助,小心伺候半天,为的就是最后这关腹练手。
“按照正常进行抗炎、补充体液。
等患者能够吃饭之后,我再来给他开方子。”张衍对着彭大海下医嘱道。
“叮!
宿主耐心给彭大海、钱红英讲解手术过程,触发传道授业解惑光环。
彭大海领悟二级手术开腹探查术--精通级。
三级手术胆囊切除术--初级。
三级手术总胆管切开取石术--初级。
奖励:经验+1000。
现金100元。
普外科随机二级手术三项--精通级。
实物奖励若干。
钱红英领悟二级手术开腹探查术--初级。
领悟一级手术肌肉组织皮下组织缝合术--精通级。
奖励:经验+200。
现金20元。
普外科随机二级手术一项--精通级。
实物奖励若干。”
张衍嘴角上翘,收获还不错。
一共四个二级普外科手术,分别是:小肠、结肠外瘘闭合术,小肠部分切除术,肠扭转复位术,胃大部切除术。
别看张衍经常做三级手术,实际上他只会做几个三级手术而已,都是空中楼阁,基础很不扎实。
能这么顺利的做手术,还要得益于前身对人体的了解。
张衍看了一下自己的经验,这段时间积攒了五万多经验。
又看了看一级普外科全手术的升级经验,还差三万多经验。
干脆,点击升级,把普外科一级手术全部升级到掌握的程度。
瞬间大量的关于普外科手术的基础知识灌输到张衍的脑海里。
不要小看这些基础知识,万丈高楼平地起,这些一级手术就是一个个二级、三级、四级手术的基础。
基础夯实了,楼才能建的高。
张衍做手术的时候,赵鹏程来到了楚云龙的办公室。
“师兄,你这办法不行啊!
十二名准备做手术的患者,全被张衍用中医给救治了。
好在,临到最后,有一名患者胆囊炎疼痛突然加剧,怀疑胆囊穿孔。
不然,这会张衍都该回红星医院了。”赵鹏程对坐在对面的楚云龙说道。
“呵呵!这不是很好吗?
我们的根本目的是更好的为病人服务,让他们早日摆脱疾病的折磨。
张衍不用手术就能够治好那些疾病,这不是更好吗?
病人少受罪,而国家也能节省许多的医疗资源。”楚云龙很淡然的说道。
“道理是这么个道理,可是你先把张衍留在西城医院的想法,可就无法达成了。”赵鹏程笑着说道。
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